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• 患者男性，47岁，因“昏倒”来诊。患者为农民，在田间喷洒农药3小时，昏倒在地。查体：血压90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），呼吸24次/分，昏迷，角膜反射消失，瞳孔如针尖大，呼吸有蒜味，多汗，流涎，两肺布湿啰音，肌肉间断颤动。若要确定诊断，最有价值的检查是

  • A．血红蛋白测定爷在准应活猎盲是
  • B．脑血管造影份湿晋
  • C．颅脑X线片局祸钉棍
  • D．全血胆碱酯酶活力测定鼓扁邻迹卡们敢
  • E．颅脑CT或MRI略支干试荣沫看判

• 患者女性，50岁，因“体检发现甲状腺大”来诊。查体：无痛性弥漫性甲状腺大，对称，表面光滑，质中偏硬。实验室检查：基础代谢率低，I吸收率减少，抗甲状腺球蛋白、抗甲状腺微粒体抗体及细胞表面抗体阳性。若患者出现呼吸困难，宜选用的治疗是

  • A．大剂量碘剂糖嘴狐堡丈司
  • B．再次甲巯咪唑治疗，疗程延长至3～4年乃穴
  • C．用甲巯咪唑，甲状腺功能正常后加用I治疗道吓抗蝴整两
  • D．用甲巯咪唑，甲状腺功能正常后行甲状腺大部切除术辽刑寻
  • E．两侧甲状腺大部切除端侮扔

• 患者女性，58岁，因“头痛、眩晕1日”来诊。患者有2型糖尿病病史12年，心力衰竭病史2年，咳嗽变异型哮喘史20年，慢性肾衰竭病史5年。查体：血压220/110mmHg（1mmHg=0.133kPa），脉搏80次/分，呼吸19分/次，体温38.5℃。诊断：高血压病3级，极高危组。该患者的降压目标为

  • A．140/90mmHg级叉蚕愚
  • B．130/80mmHg咳殊揭
  • C．150/90mmHg思迈镇径
  • D．135/85mmHg喜呜尚伯疮巴巧
  • E．130/90mmHg眯入窗槐

• 患者女性，37岁，痰培养提示为产超广谱β内酰胺酶（ESBLs）的大肠埃希菌。诊断：院内获得性肺炎。给予亚胺培南抗感染治疗。亚胺培南最常见的不良反应是

  • A．癫痫哭车隐寄梢
  • B．Q-T间期延长誉零夺鹿掌购
  • C．红人综合征华榨卜健财牢赠基
  • D．变态反应杂瓦配到色刑腔
  • E．横纹肌溶解容喝

• 患者男性，38岁，因“昏迷不醒”来诊。患者睡前用炭火盆取暖，清晨邻居发现其昏迷不醒，马上送医。查体：血压90/50mmHg（1mmHg=0.133kPa），体温39℃，呼吸28次/分，心率108次/分，面色苍白，口唇呈樱桃红色。最可能的诊断是

  • A．有机磷农药中毒屑绿后
  • B．误服不洁食物缝童
  • C．乙醇中毒如椒出栽拢玻祖
  • D．一氧化碳中毒泡爪
  • E．误服强酸溶液渡扎每衰

• 患者女性，62岁，因“高血压、糖尿病”来诊。实验室检查：血红蛋白65g/L，网织红细胞0.090；溶血指标异常；血清铁、总铁结合力、血清铁蛋白及叶酸水平均正常；血红蛋白尿。有青霉素过敏史。即刻停用之前使用的葛根素注射液，改用其他药物治疗。次日复查网织红细胞恢复正常，为明确诊断，于使用葛根素注射液后追查血液中抗葛根素抗体，结果抗人球蛋白试验（Coomb）阳性，患者体内存在可活化补体的葛根素药物性抗体。治疗措施错误的是

  • A．终止溶血发作典挺协况朗钢糟盈搞
  • B．立即给予抗生素预防感染他铃隆检害
  • C．输血支持归炮泡筐高
  • D．立即停用葛根素注射液箩拌乳至
  • E．维持水电解质等内环境稳定困丈执企贷逮

• 患者男性，12岁，因“前日起流涕、咽痛、咳嗽、全身酸痛”来诊。曾接触患病家禽，经实验室血样分离和聚合酶链反应试验诊断为禽流感。治疗禽流感有效的药物是

  • A．头孢克洛宋季播球
  • B．甲硝唑厨扩衣荐华娘迟
  • C．奥司他韦征攀饥吼梦兼悟
  • D．更昔洛韦择贪潮逝忽毁摊筝
  • E．对乙酰氨基酚准养厕姨石

• 患者女性，50岁，因“短肠综合征”来诊。予以全肠胃外营养（TPN）治疗。应用1周时患者出现昏迷，但尿内无酮体。患者既往曾有空腹血糖高（11mmol/L）。上述疾病的预防措施主要是

  • A．加强保肝镇攻摄
  • B．加强导管护理、无菌操作灰默
  • C．纠正水和电解质紊乱，预防酸中毒发生个撕皱例疆饿芝
  • D．开始的1周内应注意葡萄糖输液的浓度、速度与胰岛素的比例威眯昼悦抗则房姨仇
  • E．保护肾功能类监驴钻骄

• 患者女性，45岁，因“头痛、头晕，耳鸣，心悸，记忆力减退，手脚麻木2年，晨起常出现心前区疼痛并向左肩部放射1年”来诊。查体：血压170/105mmHg（1mmHg=0.133kPa）。心电图：弓背向下型ST段抬高。此患者最可能的临床诊断是

  • A．重度高血压枣用述骗
  • B．重度高血压伴心力衰竭医押无
  • C．中度高血压伴心绞痛并刚够伤
  • D．轻度高血压伴心肌炎认兔漂恐顽惭荣
  • E．轻度高血压伴扩张型心肌病广睁叙

• 患者男性，30岁，因“心悸30分钟”来诊。患者10年来阵发性心悸，均为突然发作，持续半小时至3小时。查体：血压90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率200次/分，心律绝对规则，无杂音，肺无明显异常。估计此次心律失常最可能的类型是

  • A．2︰1心房扑动侄腾炕纸扣跳揭
  • B．阵发性室性心动过速凯谋
  • C．窦性心动过速喝戏朋类术健慧绝敞
  • D．阵发性室上性心动过速爽哭八丧峰堂态巧
  • E．心房颤动茫踩膜