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• 患者男性，31岁，因“发热、恶心、呕吐、尿少4日”来诊。近2年反复出现尿频、尿急、尿痛，无畏寒、发热、腰痛，未予正规诊治，每次均自服“四环素、利福平”治疗，一般服用1～2日后症状可缓解。4日前再次出现尿频、尿急、尿痛并服用“四环素”2片及“利福平”2片，约30分钟后出现畏寒、发热、恶心、呕吐，呕吐渐加剧，不能进食，伴尿少，于当地医院就诊，予输液治疗，量约900 ml，畏寒、发热症状缓解，仍反复恶心、呕吐，10余次/日，每次量约10 ml，伴无尿。患者既往身体健康，无肾病史。查体：血压145/85 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。实验室检查：血尿素氮21.58 mmol/L，血肌酐813.2 μmol/L，血白细胞16.9×10/L，血中性粒细胞0.90，血红蛋白146 g/L，丙氨酸氨基转移酶52 U/L，天门冬氨酸氨基转移酶43 U/L，血中结核抗体阳性。肾穿刺病理活检示急性肾小管坏死（ATN），免疫荧光为阴性。诊断：急性肾衰竭；泌尿系结核。药物治疗方案：①厄贝沙坦氢氯噻嗪片，每次162.5 mg，每日2次，口服；②异烟肼片，每次0.3 g，每日1次，口服；③利福平胶囊，每次0.45 g，每日1次，口服；④左氧氟沙星，每次0.5 g，每日1次，口服；⑤维持性血液透析治疗。对其治疗方案进行调整，正确的是

  • A．加用利尿剂蔑退响佣
  • B．禁用利尿剂刃孝
  • C．加用血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素受体阻断剂（ACEI /ARB）乔嘴圾厂培热
  • D．将ACEI/ARB换成钙通道阻断剂（CCB）类佩江
  • E．维持血液透析治疗也株
  • F．F 禁止血液透析治疗专勤县便红浅屈粱

• 近年来，缓释、控释制剂，靶向制剂，固体分散技术，微囊与微球，脂质体等药物制剂的新剂型与新技术有很大的发展。下列制剂中属于靶向制剂的为

  • A．渗透泵型片剂与凝胶骨架片悔安棍整出供定
  • B．脂质体赖每燥足牵
  • C．纳米囊、微球衔干鹰令马宏
  • D．乳剂熔行奔煌赛乱砌
  • E．膜控释型贴剂齿带阵

• 解决裂片问题可采取如下哪些措施

  • A．换用弹性小、塑性大的辅料休瞒穿极膏
  • B．颗粒充分干燥励社
  • C．减少颗粒中细粉吼积优哈亿
  • D．加入黏性较强的黏合剂充姐更盘便研兵诗纠
  • E．延长加压时间掘替窝察到未族轧怜

• 环孢素是一种免疫抑制剂，是由11种氨基酸组成的环状多肽化合物，不溶于水，也几乎不溶于油（如橄榄油），但可溶于无水乙醇。用于器官移植后的免疫抑制治疗，可大幅度提高患者的存活率。环孢素纳米乳浓液经口服后遇体液可自动乳化，形成O/W型纳米乳，对不同的剂量水平，生物利用度可提高74%～139%。关于纳米乳的形成条件，叙述正确的是

  • A．需要大量乳化剂嫩骄悲司柜逗革敏
  • B．不需要加入助乳化剂释玩袍
  • C．纳米乳中乳化剂的用量一般为油量的20%～30%勒矩篇吹菜
  • D．纳米乳乳滴小，界面积大，需要更多的乳化剂才能乳化恢测援秧陪琴
  • E．制备W/O型纳米乳时，大体要求乳化剂的亲水亲油平衡（HLB）值为3～6锅贼那收刮游
  • F．F 制备O/W型纳米乳则需用HLB值为8～18的乳化剂佳大踩椅埋暑罐末

• 新的《药品注册管理办法》于2007年6月18日经国家食品药品监督管理局局务会审议通过，自2007年10月1日起施行。各级药品监督管理部门认真履行法律赋予的职责，严格规范药品流通秩序，依法监督管理药品研究、生产、经营、使用的各个环节，进一步整顿和规范药品生产经营秩序，依法严厉打击制售假劣药品的违法活动。现行《药品注册管理办法》的适用范围包括

  • A．在中国境内申请进行药物临床试验赛追填欧撕卵并劳
  • B．在中国境内申请药品生产编撒暮科捡殿辰胞
  • C．在中国境内申请药品进口椅声胁缓
  • D．在中国境内申请进行相关的药品注册检验醉料折本炮顷沉
  • E．对药品注册的监督管理子捉衣彻

• 近年来，我国对药品研制、生产、新药及上市药品的法制管理力度逐步得到增强。下列对应关系中正确的是

  • A．GSP--药品经营质量管理规范整脉引廉猫尚相连
  • B．GCP--药品临床试验质量管理规范骤呈猜砖猾阳蹦哄
  • C．GAP--中药材生产质量管理规范也锤嫩辜
  • D．GMP--药品生产质量管理规范十召巧裕的箩运卷左
  • E．GLP--药物非临床试验质量管理规范竖狼爪

• 以下有关限定日剂量（DDD值）的描述中，正确的是

  • A．特定药物地惨吊底辩内
  • B．特定适应证沿饮括辜桐拦无冰
  • C．特指用于成人陪阶震僻敞待朵中
  • D．特指平均日剂量页近尤督筛竖主
  • E．特定用药人数懂贺能染胳刺犬欺戴

• 环孢素是一种免疫抑制剂，是由11种氨基酸组成的环状多肽化合物，不溶于水，也几乎不溶于油（如橄榄油），但可溶于无水乙醇。用于器官移植后的免疫抑制治疗，可大幅度提高患者的存活率。环孢素纳米乳浓液经口服后遇体液可自动乳化，形成O/W型纳米乳，对不同的剂量水平，生物利用度可提高74%～139%。关于纳米乳，叙述错误的有

  • A．纳米乳粒径为10～100 nm权烛稍教牲先咸沾
  • B．亚纳米乳粒径为100～500 nm妖疤
  • C．纳米乳属于热力学稳定系统伐元仅抚申碗鸦
  • D．纳米乳可自动形成，或轻度振荡即可形成吵突侧呢
  • E．亚纳米乳的制备须提供较强的机械分散力，如高压乳匀机呀异效猜丁暮损
  • F．F 纳米乳易受血清蛋白的影响，在循环系统中的寿命很短套征

• 患者患有高血压病、心衰，长期用降压药合并利尿剂，速尿每日2次，口服。最近患者自感全身无力明显，应注意是否出现

  • A．高血钾且漆喷蠢钩蹄弦黑
  • B．低血钾奏巾猴基悠
  • C．高血钠佛少烦搞个盖
  • D．低血钠留方味吊滔遥涂拒咏
  • E．高钙血症衫友

• 患者女性，38岁。既往有哮喘史，踏青时突发哮喘。可用于治疗哮喘的药物有

  • A．麻黄碱译星送扭士絮相成
  • B．倍氯米松昆州市穗竖
  • C．氨茶碱缩糊浪漂狠
  • D．色甘酸钠骂鹿摧疏遇煤朝扩填
  • E．肾上腺素旗玩载唇院家拣砌顿
  • F．F 异丙肾上腺素咱存煎幻挤仿聋吼
  • G．G 去甲肾上腺素责缩丑搞溪混描后冶