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• 患儿男，1岁，出生后3月口周发绀，近半年内反复肺炎4次。查体：T：37.0℃，P108 次/分，R 22次/分，心律齐，P2 >A2，胸骨左缘第3-4肋间可闻及III/ VI粗糙、响亮的收缩期杂音，心尖部可闻及III/VI收缩高调、吹风样杂音。患儿术前检査确诊为室间隔缺损，二尖瓣前叶脱垂。经家属同意后，对患儿行室缺修补术、二尖瓣成形术。术后第3天行超声心动图检查提示：室间隔缺损无残余分流，二尖瓣轻度反流。术后第5天，患儿开始出现酱油尿，并伴有头痛、呕吐。可能的诊断是

  • A．血红蛋白尿怖锻悟枯屡腥叫奥
  • B．术后溶血教墨或乃
  • C．地中海贫血鄙销椅俭
  • D．尿路感染埋打足养匆念纪蛛
  • E．尿道损伤殃蛾相苍
  • F．泌尿系统结石揪义钟容胳臣走

• 患者，男，34岁，因“车祸后左胸部疼痛1小时”入院。患者1小时前被助动车撞击左胸壁，当即出现左胸部持续性胀痛，深呼吸时加重，无恶心呕吐，无头痛头晕，无呼吸困难，既往体健。查体：神志清楚，T36.5℃，P76次/分，BP110/80mmHg，左侧胸廓饱满，呼吸运动较右侧明显减弱，左胸壁腋前线第5、6肋有骨擦音，局部压痛明显，可见瘀斑，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音，心界不大，律齐，未闻及杂音。腹平软，无压痛、反跳痛，肝脾下未触及，肠鸣音正常，双下肢无水肿，四肢活动正常，Babinski征阴性。明确诊断，还应进行的检查包括

  • A．肺功能州造耗傲气尼盒勒
  • B．心电图盾水筹目知唯丙奋披
  • C．胸部超声瑞羊乒
  • D．胸部X线渔寇
  • E．心肌酶谱底古
  • F．胸腔穿刺术套锣拉
  • G．胸廓挤压试验这饶滥抽皮
  • H．支气管镜检查接颠役

• 患者，男，46岁，因“突发胸痛5小时”入院。患者5小时前从事体力劳动时突发剧烈胸背部疼痛，呈撕裂样痛，向腹部放射，伴胸闷、大汗，有高血压史，未服用药物，吸烟史20余年，平均30支/日，无结核病史。查体：T36.5℃，P94次/分，BP165/88mmHg，神志清，急性面容，口唇无发绀，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心界不大，律齐，未闻及杂音。腹平软，无压痛、反跳痛，肝脾下未触及，肠鸣音正常，双下肢无水肿，四肢活动正常。诱发该病的因素包括

  • A．先天性主动脉疾病类笼杏内柏费队
  • B．血管性疾病诞梢兽旺艘汇弊
  • C．多发性大动脉炎宜花择戒
  • D．主动脉或瓣膜手术讲雁信
  • E．获得性主动脉疾病贩逝比演乱扯抵
  • F．免疫缺陷或异常洁殿锅赴严荒安负

• 患者男，25岁。被刀刺伤左前胸部1小时急诊入院。查体:血压:80/50mmHg。颈静脉怒张，脉搏细弱，心音遥远。1、首先要考虑的诊断是

  • A．张力性气胸径帜尸错疲霉
  • B．开放性气胸初乞
  • C．血气胸绵期汤颤沃达
  • D．心脏损伤江橡炸植另经题滔
  • E．急性心脏压塞雅材盲兆街矛季挂

• 男性，22岁。长期咳嗽，痰中带血或咯血反复发作10余年。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段呈柱状及囊状支气管扩张。2、以下术后的处理措施，错误的是

  • A．保持呼吸道通畅，鼓励患者咳嗽排痰陆勤耀惜枝吵傍
  • B．雾化吸入、应用抗生素牺苹同淘皱威井竟益
  • C．适当应用镇痛剂葵屠誉霉固雅
  • D．必要时纤支镜吸痰户罚沟逝急泼摇
  • E．胸膜腔引流水封瓶内水柱无波动时即应拔出引流管盯抹扛菜浊廉桥

• 患者女，78岁。楼道中摔倒后胸痛1天。查体:右侧胸壁压痛，双肺呼吸音清晰。X线胸片:右侧第6、7肋骨腋段骨折，右侧肋膈角变钝。1、根据患者情况，临床诊断除肋骨骨折外，还合并有

  • A．右侧血气胸光道叉如始绕
  • B．右侧气胸融诚隔损遥拨
  • C．右侧少量血胸官运情嫂状跨煎挽车
  • D．右侧中量血胸射洋涉杀太叨绒孟
  • E．右侧大量血胸胶晋壁拨轻

• 38周孕妇，右上腹痛1天，查体右上腹轻度压痛，无反跳痛，WBC12×10^9/L，腹部B超未见明确异常。3、如病情发生在临产期，且全身感染症状重，如何处理最为合理

  • A．在抗炎的基础上，引产息桨昼
  • B．经腹剖宫术，同时切除病灶篮柜腹督引家
  • C．先切除病灶，再行引产滥谅
  • D．先行引产，然后考虑手术切除病灶危衣拜嚼壤翅堆呼
  • E．按正常分娩程序生产，以后择期手术诗西扶喇槐钢以辨

• 患者男性，30岁，装修工人，既往体健。今日工作时不慎从4米高处坠落，左胸部着地，当即立感左胸部剧烈疼痛，呼吸困难，经工友陪同急送医院就诊。入院后查体：患者轮椅推入病室，神清合作，轻度发绀，左前胸壁可见范围约10X10cm皮下瘀斑，胸壁浮动，可触及骨擦感，两肺可闻及少许湿罗音。引起该患者呼吸困难的可能原因包括

  • A．胸壁软化妻截存班淋浮骑穴
  • B．纵隔扑动铺址扑浪
  • C．静脉血回心障碍愿揉度俘仍
  • D．精神过度紧张虹渗颈厦孔袋沉榜钞
  • E．缺氧，二氧化碳潴留男宴
  • F．轻度贫血非君诱传膨
  • G．未应用止疼药物皆洽火京
  • H．未应用呼吸机辅助呼吸畅积浑乓凝

• 患儿男，2个月，出生后喂养困难，体重未见增加。查体：心动过速，上肢血压＞下肢血压，股动脉搏动很弱。3、该患儿如确诊为COA，应采取的治疗方案是

  • A．积极做好术前准备，尽快手术丛索嗓艇槐催
  • B．因患儿太小，手术风险大，应给予保守治疗唱篇俊休欺案睛霉诵
  • C．3～5岁再考虑手术治疗兆尝兽鼻姜
  • D．如患儿现在手术，COA术后再狭窄的可能性大，应在成人后手术费糟差乖曲似
  • E．继续观察和药物治疗，病情加重时再手术揉托端腿示

• 患儿男，1岁，出生后3月口周发绀，近半年内反复肺炎4次。查体：T：37.0℃，P108 次/分，R 22次/分，心律齐，P2 >A2，胸骨左缘第3-4肋间可闻及III/ VI粗糙、响亮的收缩期杂音，心尖部可闻及III/VI收缩高调、吹风样杂音。患者酱油尿症状持续加重，血常规HB由120g/L降至75g/L，尿常规:红细胞（ + + + ）。术后第八天行超声心动图检查提示：室缺无残余分流，二尖瓣中量反流。应该采取的治疗措施包括

  • A．输入洗涤红细胞岗递杨倒洁尚
  • B．碱化尿液影度朵琴厨
  • C．尽早再次手术梢键久络
  • D．限制活动统也迷
  • E．输入悬红液王未
  • F．继续观察病情抬人蒜玩疏威大
  • G．定期复查血尿常规危行再凭酒值还锦
  • H．切除脾脏恭满