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• 患儿男，3岁6个月，因咳嗽4天加重伴发热急诊入院。4天前受凉后出现咳嗽，初为单声咳嗽，伴痰响，无犬吠样咳嗽及鸡鸣样回声，3天前在当地医院诊断“肺炎”，给予“青霉素+头孢类抗生素”治疗，具体疗程与剂量不详。1天前出现发热，为中低热，最高达39.0℃，用药可降至正常，约1～2小时后发热复现，为持续中低热，且咳嗽加重，阵发性发作，3～8声/阵，发热有好转，遂转来我院治疗。体查：T39.3℃，P 144次/分，R36次/分，神清，气促，唇周发绀明显，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺可闻中细湿啰音及哮鸣音，心音有力、律齐。3.3、提示：查体：气促明显，唇周发绀，肺部可及中细湿啰音及哮鸣音。心音有力、律齐，未闻及杂音，肢端暖，可见胸骨上凹，颈部皮肤有捻发感，肝肋下2cm质地软，剑下未扪及，脾脏未扪及。急诊重点进行哪些实验室检查项目

  • A．腰椎穿刺域淡锡晒害
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  • D．胸穿愧题冬肢浅
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  • F．血常规＋CRP兆懒烂旬距酒静有掏

• 患儿男，7个月。因腹泻1天，发热39℃入院。查体：精神可，无明显脱水征，咽红，大便呈蛋花汤样，脂肪球（+）。其引起腹泻的最可能病因是

  • A．致病性大肠杆菌肠炎搭图
  • B．病毒性肠炎凡换牺
  • C．进食过量或喂养不当畏算照
  • D．生理性腹泻凤槐笋料把燥泉之桂
  • E．细菌性痢疾旺咳谅焰摄捕饱广耐

• 患儿，男，9岁，食欲减退1个月，伴间断腹痛，脐周为主，时有恶心，体重减轻2kg，排黑色颗粒状硬便。体格检查：神清，精神可，腹平软，脐周有压痛。3、首选治疗

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• 男婴7月余。面色苍白2月余，近1周出现嗜睡、反应迟钝、头部震颤等表现。外周血Hb 55 g/L，MCV 105 fL，MCH 38 pg，MCHC 32%，下列何种检查更有助于明确诊断

  • A．血清铁检测刻乙违波燕季宅权呼
  • B．血清叶酸测定仰鲜咐谎采
  • C．血清维生素B12测定侍叙足锄柱弓善唐
  • D．骨髓检查索致驰虾骤普
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• 患儿，男，5月龄，双胎之小，单纯母乳喂养，面色苍白，食欲减退2个月。体格检查：肤色苍白，肝肋下3.5cm，脾肋下1.5cm。血红蛋白80g/L，红细胞计数3.3×1012/L，红细胞平均体积60fl，红细胞平均血红蛋白含量24pg，红细胞平均血红蛋白浓度25％，血小板、白细胞正常。5.5、若血红蛋白恢复正常，还需要继续药物治疗的时间是

  • A．无需继续治疗劫蚀食崭抵搭断胀勿
  • B．2～3周标护钥
  • C．3～5周钩魂率酒套亚熊惠
  • D．5～6周腿衣原本逆昌绩宣
  • E．6～8周餐幸关畏薄茧昏面薪

• 患儿，男，3h。其母G2P1，于38＋5周因“宫内窘迫”在当地医院剖宫产出生，羊水Ⅲ度、胎盘正常，否认胎膜早破，否认脐带异常。患儿出生体重2750g，出生 Apgar评分1min2分（慢心率和微弱反应），予气管插管正压通气、胸外按压后 Apgar评分5min7分，患儿自主呼吸弱，反应欠佳，肌张力减低，不久出现惊厥2次，均持续数秒后自行好转，无呕吐，无腹胀。急诊收住。体格检查：体温36.8℃（肛温），脉搏124次/min，呼吸45次min（机械通气下），血压60/47mmHg。神志嗜睡，反应欠佳，颜面部、胸部可见瘀斑，肤色尚红润，头颅未及肿块，前囟平软，双肺呼吸音低，对称，未闻及干湿啰音，心律齐，心音有力，未闻及杂音，腹软，肝肋下2cm，质软，边锐，脾肋下未及，肠鸣音存，四肢肌张力低，激有活动，原始反射弱。入科后辅助检查：C反应蛋白6mg/L，血糖3.0mmol/L。第1次血气分析：pH7.15， PaCO250mmHg，PaO270mmHg，HCO－326mmol/L， BE-11mmol/L， Na＋126mmol/L， K＋3.8mmol/L，Ca2＋1.13mmol/L。HCT 45％。2.2、应进行的床边辅助检查有

  • A．血生化常规检查畏魄恰爽舍
  • B．血气分析究乖昼客染希幸奉村
  • C．头颅B超莫浅
  • D．头颅CT毒溜庭积称右译
  • E．磁共振成像（MRI）亡暑否聚旁哭芒
  • F．24h动态脑电图参仗封脱售骂
  • G．振幅整合脑电图（aEEG）防柴挣菜拣米胜

• 患儿，男，8岁，因“双下肢及臀部皮疹伴腹痛4天”入院。病程中患儿曾有呕吐、中上腹疼痛，呈持续性腹痛，有阵发性加剧，大便性状不详。查体：神志清楚，双下肢及臀部可见对称分布的红色皮疹，高出皮面，压之不褪色，肢端伴有血管神经性水肿，躯干及面部无皮疹，皮肤未见感染灶，颜面无水肿，心肺无异常，腹软，全腹轻微压痛，无固定压痛点，肝脏、脾脏均未扪及，血常规：WBC11×105/L，RBC121×1012/L，N0.64，L0.56，PLT156×10^9/L。4.4、提示：患儿24小时尿蛋白定量为2.4g，肾功能正常，血清白蛋白水平23g/L，Addis计数：RBC 300×105/12小时尿，肾脏B超提示肾脏皮质回声增强。患儿应诊断

  • A．ITP菌牌跑堆才饰她冻
  • B．感染性红斑狼疮案索敢杆杜
  • C．胃肠炎缝景通
  • D．过敏性紫癜（混合型）允缴始距海休盒派察
  • E．紫癜性肾炎（血尿合并蛋白尿型）赢妖厕默
  • F．紫癜性肾炎（肾病型）元拿伴畏萄并

• 以下选项高度提示1型糖尿病诊断的是

  • A．糖化血红蛋白12％或牧坟故撒缘并
  • B．胰岛素水平低下乐惹尖封廊
  • C．胰岛细胞抗体阳性任麦哭腥
  • D．肥胖伴黑棘皮体征司外彩
  • E．空腹血糖9mmol/L已陕纪阔返戚阳案

• 患儿男，2岁。发热、咳嗽4天入院，经抗感染治疗2天，咳嗽加重，非犬吠样，精神萎靡，不进食。查体：高热，反应欠佳，呼吸困难明显，面色差，口唇青紫明显，可见明显三凹征，左肺呼吸音减低，叩诊为浊音，痰培养提示金黄色葡萄球菌。3.3、需立即进行的处理措施为

  • A．胸腔闭式引流玩所叹
  • B．补充5%碳酸氢钠抓植神健甚
  • C．静脉滴注大剂量维生素C拆匆台缸坡丹彻
  • D．强心剂式足脆冒鞋稠俭
  • E．全身用糖皮质激素蓬庄

• 患儿，6个月，发热腹泻5天，气促、面色苍白、烦躁1天，心率56次/min，心律略不齐，心音低钝，心前区可闻及心包摩擦音。心电图示高度房室传导阻滞。2、有助于诊断的实验室检查

  • A．血电解质检查同岩秋秃
  • B．血清CK-MB盾暖螺邮贷怠序伪脸
  • C．大便病毒分离勉堪首坐滥蓬
  • D．血液病毒分离利冲稿鱼
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