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• 男性患者，20岁。膝关节肿痛1个月余，近来疼痛加剧，尤以夜间为甚。膝关节局部有些发红、皮温高。X线检查见股骨下端呈小斑片状溶骨性破坏，可见钙化及新骨形成，周围软组织肿胀；血清碱性磷酸酶明显升高。病理检查所见，肿瘤位于股骨干骺端，并累及周围肌组织，切面呈多彩样外观：可见灰红、黄白及灰白半透明区域，并见出血、囊性变。镜下见大量的肿瘤性软骨细胞及软骨基质区，并见梭形肉瘤细胞成分及花边状肿瘤性骨样组织和不规则的编织骨。1、该患者的病理诊断应为

  • A．软骨肉瘤只仿储锅丰
  • B．去分化软骨肉瘤区渗论
  • C．骨肉瘤倾幻荡柔剩课可虾
  • D．成骨细胞型骨肉瘤莫凡肾转惭
  • E．成软骨细胞型骨肉瘤两成的酒

• 患者女，67岁。大便呈扁状，进行性加重8个月，现出现大便排出困难，无疼痛，无血便。B超提示盆腔肿瘤。术中见盆腔腹膜外、直肠与阴道壁之间10cm×8cm肿块，包膜完整，与直肠有粘连，包膜内有渗出液。病理大体所见：碎组织，大者6cm×4cm×4cm，切面灰黄色，质地均匀，鱼肉样，质地软，有出血。镜下肿瘤主要由梭形细胞组成，部分肿瘤细胞呈编织状排列，细胞核杆状，胞质红染，核周有空泡，部分细胞围绕血管呈放射状排列，围绕血管的肿瘤细胞呈透明状。病理性核分裂象可见，核分裂象＞5/50HPF，免疫组化CD117强阳性，CD34弱阳性，S-100阴性，SM-actin阴性。3、目前批准用于该疾病的分子靶向药物是

  • A．吉非替尼饥宇蜂
  • B．厄洛替尼悬栋远
  • C．伊马替尼谢弓显
  • D．拉帕替尼蹈游泥股喂龄踏制
  • E．索拉非尼窄篮王选器宫惧露鸽

• 患者男，68岁。3年前因直肠癌手术治疗，近来发现大便呈柏油样，连续数天禁肉食，3次大便隐血试验（＋＋＋＋）。4、若患者首次手术的病理标本分期为pT3N1M0，则该患者的首次治疗方案错误的是

  • A．术前新辅助放射治疗侮库啦醋消盆
  • B．接受根治性手术臂羊煮削
  • C．术后行同步放化疗纠棒直量休摇堤
  • D．术前放射治疗与根治性手术的时间要超过4周谈艺
  • E．在术前新辅助放疗的基础上再行术后辅助性放疗以达到更为彻底的治疗效果，防止复发鼻帆扣
  • F．以上都不对肝何备喜算阁劝赞光

• 某呼吸困难患者，入院后血气分析示：PaO2 43mmHg，经面罩吸入80%的氧气1小时后，PaO2升高至50mmHg。该患者低氧血症的最主要发病机制是

  • A．肺泡通气量下降辱宣办未绒慎杠
  • B．弥散功能障碍圈帽客绿鱼到
  • C．肺动静脉分流拜吼
  • D．通气血流比例失衡蔑影铅败物
  • E．血红蛋白氧合能力下降摧刘罩俊

• 患者男，59岁。全麻下进行胃癌根治术，术中突发心跳骤停，现欲行胸前位体外除颤，两电极放置位置正确的是

  • A．一块电极放在胸骨右缘2～3肋间，另一块放在左腋中线内第5肋间悬升矛略巨落
  • B．一块电极放在胸骨左缘2～3肋间，另一块放在左腋前线内第5肋间朋居爬油丈如苍辆
  • C．一块电极放在胸骨右缘3～4肋间，另一块放在左腋前线内第5肋间乒危抬钟啊
  • D．一块电极放在胸骨右缘2～3肋间，另一块放在左腋前线内第5肋间孕批间认巴吹蒜早
  • E．一块电极放在胸骨右缘3～4肋间，另一块放在左腋中线内第5肋间笛造瞎徐饶

• 患者男，48岁。近1个月来自觉周身乏力，右上腹不适，到医院体检，发现AFP升高，但＜500μg/L，肝功能正常，HBsAg（+），HBeAg（+），HBcAb（+）。4、通过增强CT检查所见，该患者目前诊断为原发性肝癌，该病可以采用下列哪些治疗措施

  • A．生物疗法幕园
  • B．肝动脉化疗栓塞治疗惊窝兽去朵
  • C．门体分流术锈泪她话
  • D．灌肠肚乡夹杆阅齐
  • E．冷冻疗法馒约殿省
  • F．降血脂祝窜热需嚷轧靠炸械
  • G．保护胃黏膜随匹符
  • H．手术瓜裳翻雀
  • I．放化疗激缸
  • J．补充白蛋白绿起忧江驻
  • K．静脉点滴抗生素坟斑晚侨遇

• 患者男，40岁。腹痛腹泻3天，伴里急后重。化验粪便：黄稀黏液便，白细胞及红细胞满视野。最可能的诊断为

  • A．伤寒斧酒究胸
  • B．肠结核轰顿肉逼临坛珠后龙
  • C．结肠癌枣砖沉聪以鹰扛住桑
  • D．克罗恩病该挽知反趟茧邀
  • E．细菌性痢疾藏禽捡腿圈扒禽

• 男性患者，58岁，电脑工程师。发现血压升高6年，血脂增高1个月。患者6年前在例行体检时发现血压升高，最高达160/100mmHg，无头晕、头痛、胸闷、心悸等，不规律服药，血压控制不理想。1个月前查血清总胆固醇TC 7.25mmol/L，甘油三酯TG3.1mmol/L，低密度脂蛋白LDL-C 4.7mmol/L，高密度脂蛋白HDL-C1.10mmol/L，有吸烟史35余年，否认有糖尿病、冠心病病史。平时缺乏运动。查体：血压150/96mmHg，心肺未发现异常，心电图正常。2、下列哪一项不是本病例的诊断依据

  • A．高血压史6年，查体血压150/96mmHg匹萝拿略
  • B．男性患者，年龄＞55岁，缺乏运动英这犯兴税抓姐勿
  • C．不规律服药圆桶羡么仔兴戚领阀
  • D．胆固醇及甘油三酯升高，低密度胆固醇偏高，高密度胆固醇偏低纸送
  • E．无糖尿病史及靶器官损害制欺玩

• 患者女，74岁。阴道不规则流血1年。妇科检查：阴道萎缩，宫颈略小光滑，宫体如育龄期妇女者大小，后位不活动，宫旁呈结节状增厚，诊断性刮宫病理报告为腺癌，细胞中度分化。治疗应首选

  • A．放射治疗＋化疗培市狠纸躺饺夹逝男
  • B．放射治疗＋手术及伞个铃挂柿勇绿
  • C．放射治疗＋孕激素治疗源充营白
  • D．手术＋化疗丈歪族显抽酿袭戚袋
  • E．手术治疗＋辅助治疗高才杀棕

• 患者男，46岁。回吸性血涕3个月。查体：锁骨上可触及肿大淋巴结。穿刺细胞学示“转移性鳞癌”。4、该鼻咽癌患者属于局部晚期，推荐在放疗期间使用的分子靶向治疗药物为

  • A．易瑞沙挽冈芹
  • B．美罗华裳肥盐岔犁
  • C．西妥昔单抗窄补配酿岔时闹茅凭
  • D．格列卫伍示损
  • E．特罗凯壳握缠算哨狮助
  • F．赫赛汀闲免亚