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• 47岁女性，阴道不规则出血半月就诊，妇科检查，宫颈重度糜烂，前唇见直径1.5cm菜花样赘生物，余无特殊，宫颈活检提示鳞状细胞癌，行宫颈癌根治术，术后组织病理提示左侧闭孔淋巴结转移，最恰当的处理是

  • A．定期随访舞接盈世巨扒语
  • B．激素治疗荐忍逮
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  • D．辅助性化疗楼裳橡汪慰别
  • E．辅助性放化疗蠢寨蒸考血

• 30岁妇女，结婚7年，性生活正常，青春期开始月经不调。近3年来，月经周期35～45日，经量少。基础体温单相。未避孕亦未妊娠。精液常规和输卵管造影等均未发现异常。超声发现子宫底浆膜层直径1.5cm肌瘤。近3年来体重增加10kg。3、若B超提示双侧卵巢未见优势卵泡，各见多枚小窦卵泡。主要的治疗方法是

  • A．输卵管造口术殿挑塞删秩碍
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• 37岁经产妇，孕40+5周，既往体健，核对孕周无误，孕期平顺，阴道流液3小时入急诊，胎心监护如下图，对结果描述正确的是（ ）
  

  • A．胎心基线增快释默力柏讨崭匆风
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  • E．胎动减少扶例距圈牢驶订

• 患者女性，35岁，1-0-2-1，现停经36周，尿频3天，无尿急尿痛。不规则下腹疼痛1小时，伴阴道少量流液，阴道内标本镜检如图。请问首先考虑以下什么诊断（ ）
  

  • A．阴道炎晴占便杀叫十族
  • B．胎膜早破流取挽
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  • D．盆腔炎性疾病顶棍偿中笋补不
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• 初产妇，33岁，孕1产0，宫内孕41周，胎膜早破，缩宫素点滴引产，宫口开全后，出现胎心重度可变减速及延长减速，导致胎儿急性窘迫的原因不包括

  • A．宫缩过频过强尸近晕把章快闪柏
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  • D．产程延长朴套骂麻参匹辽删的
  • E．子宫破裂扁结层也轧一小各遭

• 女性，50岁。下腹疼痛伴高热8天。8天前深夜，无明显诱因突然出现下腹部坠痛，腹泻水样便，高热39～40℃，到当地胸科医院就诊，以“肠炎”收入院，给予抗生素治疗5天，住院期间有咳嗽、发热、时伴胸闷。3天前转至当地县医院抗生素治疗3天，有效但午后仍有发热。20年前行输卵管结扎术。13岁初潮，既往月经规律，6天/（28～30）天，近2年月经半年一次，LMP7个月前，无痛经，量中。25岁结婚，G2P2，初产年龄27岁，末产年龄28岁。否认遗传性疾病、传染性疾病史。大、小便通畅。2、生命体征：T36℃，P82次/分，R20次/分，BP117/80mmHg。心脏检查（-），肺部听诊呼吸音粗糙，无痰鸣音。腹部软，下腹部轻压痛和反跳痛，移动性浊音（±）。妇科检查：外阴陈旧Ⅱ度裂伤，阴道通畅，宫颈光滑，宫体平位，正常大，附件左（-），右侧附件区可触及一不规则包块，直径约10cm，轻压痛，后穹隆处不规则结节，质软。辅助检查：B超（入院时）示绝经后子宫；右附件区囊实性肿块10.7cm×6.7cm；腹水，最深约3.0cm。血常规：WBC 8.61×10^9/L，RBC 3.88×1012/L，Hb111g/L，淋巴细胞百分比8.6％，中性粒细胞百分比86.5％，中性粒细胞绝对值7.45×10^9/L嗜酸性粒细胞百分比0.0％。尿常规：白细胞（＋＋），蛋白（＋＋），酮体（＋），尿胆原（＋），胆红素（＋），潜血（＋＋）肿瘤标志物：CA125 176.90mU/ml，CA19-9 616.60mU/ml。肝肾功能： ALT 99U/L， AST 80U/L，γ-GT 341U/L，ALP 368U/L，ADA 31.00U/L。凝血五项正常，纤维蛋白原5.27g/L。大便常规（—），病毒系列（—）。宫颈TCT：轻度炎症，未见癌细胞。依据上述病史、查体、辅助检查，可能的临床诊断有

  • A．肺炎杆防巡
  • B．阑尾穿孔慈先辜队
  • C．肾盂肾炎索追肉消蛙街贱
  • D．右卵巢肿瘤并感染慎拴板保主细岁用
  • E．右卵巢肿瘤并破裂刑喜蒜惭恳雷下
  • F．右卵巢脓肿爬绿肺缸
  • G．急性肠炎、膀胱炎粥漠内虏碌竿
  • H．子宫腔积脓纹船滴

• 初产妇，30岁。孕17周，无明显不适，初次产检，既往血压情况不详，体重95kg，血压148/98mmHg，脉率110次/分，胎心137次/分，胎儿超声示胎儿大小符合孕周。1、进一步处理正确的是

  • A．间隔4小时后重复测量血压介梢晋东艺蜻断
  • B．查尿常规树顿静
  • C．查肝肾功能政身够灭徐滩纲
  • D．心电图筐到也蜻晨疏果
  • E．OGTT燕滚醉累爆矛
  • F．教育患者注意合理营养全巩拣异许佣躬员
  • G．建议患者引产卧笋肩汤
  • H．确诊高血压后，开始规范高血压药物治疗散飞趣丈抽考
  • I．预约羊水穿刺，排查染色体疾病加钻幻宵扭为

• 下列不是受精卵着床必备条件的是

  • A．发生顶体反应副泉怀顽阴原昼
  • B．透明带消失外厘
  • C．囊胚细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞转足姿熟乞
  • D．囊胚和子宫内膜同步发育且功能协调提帽涛醋丽慢差任拒
  • E．孕妇体内分泌足够量的黄体酮全疯蔽

• 女性，48岁。腹胀3个月，进行加重，腹部逐渐胀大，食欲降低，体重略有下降，大小便正常。近2个月月经量减少，周期正常，无痛经，LMP：10天前。G1P1。20年前剖宫产分娩，否认肝炎及结核病史。母亲76岁，30年前曾患乳腺癌。4.4、B超检查双侧卵巢囊实性肿块右侧8cm，左侧：5cm，以实性为主，血流丰富，大量腹水；CA125 1200mIU/ml；腹水细胞学查见癌细胞。根据以上提的信息，最可能的临床诊断是

  • A．晚期卵巢癌鼻寺眉始择引越哨真
  • B．早期卵巢癌桨扶冶蜡鸟告勤睁
  • C．转移性卵巢癌挑汉誉伞伟
  • D．晚期胃癌货早山拔
  • E．晚期胰腺癌庄神
  • F．库肯勃瘤筑摩

• 32岁经产妇，妊娠28周，孕2产1，既往体健，因“停经7月，头痛2天”就诊，末次月经：2017年3月4日，平素月经规律，停经45天查彩超提示宫内孕，符合孕周。孕期未正规围产保健，2天前出现头痛，休息后不能缓解。体格检查：血压170/100mmHg，脉搏98次/min，体温36.5℃，心脏叩诊浊音界稍扩大，心尖区可闻及Ⅰ-Ⅱ级柔和吹风样收缩期杂音，腹部膨隆，宫底脐上一横指，胎心140次/min，双下肢中度凹陷性水肿，生理反射存在，病理反射未引出。血常规白细胞12.4×10^9/L，中性粒细胞75.3％，血红蛋白105g/L，血小板134×10^9/L，尿常规蛋白（＋＋＋），凝血功能凝血酶原时间8.5秒，纤维蛋白原4.8g/L，血浆蛋白30g/L。胎儿彩超提示：宫内孕，单活胎，胎儿双顶径62mm，股骨长45mm，估算胎儿体重约700g。2.2、下列检查符合妊娠期生理变化的有

  • A．心脏叩诊浊音界稍扩大，心尖区可闻及Ⅰ～Ⅱ级柔和吹风样收缩期杂音仍图纲
  • B．双下肢中度凹陷性水肿染津被畜
  • C．宫底脐上一横指宇瞎粱除献内
  • D．血红蛋白105g/L太偏
  • E．凝血酶原时间8.5秒，纤维蛋白原4.8g/L况剑舱恳疑冶慢杏音
  • F．血浆蛋白30g/L治湾另州可今碎
  • G．尿常规蛋白（＋＋＋）释作羊杀妙避彩亮争
  • H．彩超估算胎儿体重约700g痛趴浇划挺