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• 患者女，58岁。因体检发现盆腔实性包块就诊。妇检：盆腔触及质硬包块，新生儿头大小，边界尚清，活动受限。盆腹腔CT示左附件区实性包块直径约9厘米，腹腔未见异常占位病灶，无腹水；CA125:1500U/ml（增高），人附睾蛋白4:200pmo1/L（增高）；包块穿刺活检病理提示生殖系统腺癌。拟行剖腹探查术，应选择的术式是

  • A．全子宫+双附件切除+盆腔和腹主动脉旁淋巴结清除+大网膜、阑尾切除+多点活检分期手术速鼓健沉住印硬曲轮
  • B．肿物切除术隶起驱交央晌首
  • C．广泛全子宫+双附件切除术+盆腔和腹主动脉旁淋巴结清除永掩
  • D．广泛全子宫+双附件切除术+盆腔淋巴结清除术抢冲疆伞塌乞拨狗从
  • E．广泛全子宫+双附件切除术稿治能怠熟锋岗惩忆

• 67岁女性，外阴瘙痒6年，加重1年。妇科检查：右侧小阴唇可见2.0cm×1.5cm皮肤粗糙区，病理活检为佩吉特病。其属于

  • A．外阴炎戚剪烤顺
  • B．外阴白色病变弓笑箭竭扶
  • C．外阴鳞状上皮内瘤变例拜
  • D．外阴不典型增生胁勒驰酷肃绕圈面连
  • E．外阴癌证疮

• 患者心脏骤停后，首先要采取的抢救措施为

  • A．人工心脏起搏沟岔秒绸障寇怒柳倚
  • B．静脉注射利多卡因靠跪
  • C．给氧袖恭
  • D．心脏按压眉着舰孟
  • E．开放静脉通道剑书递咬里痒加

• 孕妇陈某因感冒及肺炎，在丈夫陪同下到医院就诊，被诊断为“重症肺炎、心功能不全"，陈某已休克意识不清。为了能够更好监护胎儿，医生建议其转诊至妇产科，妇产科医生李某认为陈某符合剖宫产手术指征，作出了为陈某进行剖宫产手术的决定，但是丈夫认为妻子只是感冒，拒绝剖宫产。下列说法不正确的是

  • A．医生在为陈某治疗的过程中，应该作出预判，并尽量在陈某意识清醒时与陈某及其近亲属沟通，使其理解治疗方案尽送著减必
  • B．在陈某丈夫作出的决定对陈某明显不利时医务人员有责任进行干预，以患者最佳利益“抢救陈某生命，但应当报请医院相关负责人批准娱域昨
  • C．医生在诊疗过程中，应该坚持尊重患者的原则，严格遵从陈某丈夫意见不实施剖宫产按林傻捎斗面抹眠霉
  • D．医生如果可以通过电话微信联系到其他近亲属，也应该尝试联系蒙港肿
  • E．医生在采取意见时以孕妇陈某的意见为主，陈某同意即可誓草

• 46岁女性，因白带增多，宫颈重度糜烂，反复阴道上药后无改善，拟行宫颈电熨治疗，以下错误的是

  • A．术前完善阴道分泌物检查度脆
  • B．手术可安排在非月经期秀双棕伴
  • C．手术后可有阴道少量出血棵侵镇
  • D．术后创面愈合需要4～8周寿牙提缸任随斩宙得
  • E．术后阴道排液捕萄

• 女性，51岁，主因“月经紊乱6个月，发现右附件区囊实性肿物1个月”就诊，平素月经规律，13岁初潮，月经周期5d/28d，量中等，痛经（-），近半年月经紊乱，周期15～60天，经期3～10天，经量时多时少，伴小血块，无烂肉样组织排出，无贫血，无体重减轻。近5年未行定期妇科检查，既往妇科疾病史不详。一周前因月经紊乱于社区医院行盆腔超声检查，发现右附件区囊实性肿物，建议转诊。已婚已产，有规律性生活，孕3产1，人工流产两次，末次为3年前，安全期避孕。有肿瘤家族史，其母为卵巢癌，已去世。妇科检查：外阴已婚已产式；阴道通畅，少量暗褐色血性分泌物；宫颈光滑，直径2.5cm；子宫前位，饱满，质地中等，活动可；右附件区囊实性肿物，直径5＋cm，边界清晰，张力较大，与子宫关系密切，活动欠佳，压痛阴性，左附件区未扪及肿物及压痛，肛查阴性，直肠光滑无血染。盆腔超声：子宫前位，7.0cm×6.5cm×6.0cm大小，肌层回声均匀，宫体未见肿物，内膜1.2cm，回声不均，右附件区囊实性包块5.5cm×5.0cm×4.0cm，囊内见不规则强回声，范围3.0cm×2.5cm×1.5cm，可见星点状血流，与子宫关系密切，左卵巢3.0cm×2.5cm×2.0cm，未见异常回声。盆腔可见游离液体。CA125 21.5IU/ml，CA19-9 269.5IU/ml，CEA 0.5μg/L。2、为进一步明确诊断，建议补充的化验、检查有

  • A．血hCG＋稀释胶抢催晴甚蚁胜
  • B．下腹平片屡界
  • C．盆腔增强核磁决绵匪军莲间妨真
  • D．宫腔镜检查＋诊断性刮宫并芹兽蹦
  • E．胃镜、肠镜检查阿叹挽
  • F．复查CA125、CA19-9、CEA腐爆葱瓜

• 58岁女性，进行性体重下降8个月，发现盆腔包块3个月，盆腔超声提示：盆腔多发囊实性病灶，最大一个位于左附件区，大小6cm×6cm×4cm，边界不清，周围血流丰富，盆腔积液；血清CA125水平为869.24IU/ml。3、该病人应该进行的手术方式为

  • A．子宫全切术＋双侧附件切除术痕手物粗望甲
  • B．子宫全切术＋双侧附件切除术＋盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术，衰误些喇躬茧
  • C．子宫全切术＋双侧附件切除术＋盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术＋大网膜切除术负驻
  • D．肿瘤细胞减灭围析
  • E．盆腔病灶切除挡勿粉大瞒倒吊桃乖

• 45岁女性。性交接触出血4月余，妇科检查：外阴阴道未见异常、宫颈肥大糜烂样外观，质脆，子宫及双附件未见异常。病理检查提示宫颈鳞状细胞异型性增生，占宫颈上皮全层2/3以上伴HPV感染，该病例诊断为

  • A．CINⅠ级窜余去氏羡
  • B．CINⅡ级米借屑雄嗓散
  • C．CINⅢ级肢祸寺枕婚与巧
  • D．宫颈柱状上皮异位金林健淋疤脏贡膛跌
  • E．宫颈癌兼反脉朵菌淡筐

• 女性，27岁，已婚。下班坐公交回家后，逐感右下腹部疼痛3小时，伴恶心、无呕吐。月经正常（3～4）天/（28～30）天，现为月经第25天。G1P1。查体：T37.5℃，P100次/分，R25次/分，BP128/70mmHg。妇科查体：外阴（一），阴道（一），宫颈糜烂样改变、轻举痛，子宫前位正常大，略摆痛，附件区左侧卵巢可及，右侧触痛。5、如B超显示右卵巢6cm囊性、壁薄、腔内低回声且有细线条带分隔的肿块，盆腔少量积液，提示“卵巢黄体”。下一步处理是

  • A．阴道后穹隆穿刺狼闲酱
  • B．腹腔穿刺熄毯途舅榨
  • C．腹腔镜探查璃努
  • D．保守治疗，密切观察革搜见步帝混高洞
  • E．如疼痛，肌内注射哌替啶阳杠索受
  • F．输液抗感染宣含

• 35岁女性，1周前主因“宫颈糜烂”于外院行宫颈冷冻治疗否认此次月经周期内性生活史，现自觉阴道大量水样黄色分泌物来诊，不伴阴道异常流血，可给予的治疗方案不包括

  • A．每日清洗外阴、保持外阴清洁赛钓
  • B．禁同房、坐浴1个月溪牺唇箱
  • C．考虑急性感染，行分泌物检测，根据结果决定具体治疗方案歌机厨制胳局蠢某椒
  • D．随诊观察兰霜
  • E．给予静脉抗生素预防感染治疗筝混合盗