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• 54岁女性，绝经2年，白带血性伴有腥臭味半月余，诊断为宫颈癌，临床分期为ⅡA1，其病变累及的部位有

  • A．局限于宫颈流捡卧错而诗凶爸
  • B．侵犯宫颈、阴道上1/3，无明显宫旁浸润他持胃求拢十
  • C．有宫旁浸润，但未达盆壁闲收
  • D．侵犯宫颈、阴道达阴道下1/3，无宫旁浸润辱姥芒浑
  • E．侵犯宫颈、阴道上1/3，有宫旁浸润护俯汤防班

• 在循证医学收集的证据中，质量最佳的证据来源于

  • A．病例对照研究浑妇壁旧惕
  • B．回顾性队列研究忘巡喉亩贱形事
  • C．大样本随机对照试验呈珠既童男个淋甲
  • D．基于多个质量可靠的大样本随机对照试验所做的系统评价烟叼湾障劫帅钢糖家
  • E．前瞻性队列研究现错低痒

• 关于多胎妊娠，下列说法错误的是

  • A．双胎是最常见的多胎妊娠现麦
  • B．多胎的发生率随地区、种族不同而有所差别叛娃禾孕责快座
  • C．辅助生育技术的广泛开展，增加了多胎的发生率早代沿娱批移
  • D．多胎的妊娠过程属于正常的妊娠过程框壶诸械兰
  • E．双胎的早产率高达50％术撞

• 女性，35岁，已婚，孕4产1，因“月经紊乱伴经量减少1年”于2019年5月22日就诊。既往月经规律，15岁初潮，周期28～32天，经期3～7天。现月经周期2～6月，经期3～5天，LMP:2019年2月27日。2、为进一步确诊，首先应进行的检查为

  • A．宫腔镜检查膛搅伪蛙
  • B．盆腔彩超内嗽绢僻臭些厚秋邪
  • C．尿妊娠试验哄法锋倡流钉奋
  • D．血CA125测定环博颜明猴搂淹袄椒
  • E．内分泌激素测定盈眠排
  • F．雌孕激素试验选继沃
  • G．乳房有无溢乳乌充奋
  • H．诊断性刮宫藏屯蹲毫进

• 患者女，58岁。因体检发现盆腔实性包块就诊。妇检：盆腔触及质硬包块，新生儿头大小，边界尚清，活动受限。盆腹腔CT示左附件区实性包块直径约9厘米，腹腔未见异常占位病灶，无腹水；CA125:1500U/ml（增高），人附睾蛋白4:200pmo1/L（增高）；包块穿刺活检病理提示生殖系统腺癌。拟行剖腹探查术，应选择的术式是

  • A．全子宫+双附件切除+盆腔和腹主动脉旁淋巴结清除+大网膜、阑尾切除+多点活检分期手术很偷质屋
  • B．肿物切除术负股俗欺由弱库
  • C．广泛全子宫+双附件切除术+盆腔和腹主动脉旁淋巴结清除详估托所值速
  • D．广泛全子宫+双附件切除术+盆腔淋巴结清除术尤耽步
  • E．广泛全子宫+双附件切除术偷兵羊团卫

• 宫颈癌主要的转移途径是

  • A．淋巴转移和种植掀根身诊曲浴
  • B．血行转移和淋巴转移有魂勾晌骄规诊窝
  • C．直接蔓延和种植诵鲜
  • D．直接蔓延和淋巴转移木肿脊炉
  • E．血行转移辽藏奖空钩吧宜

• 女性，27岁，已婚。下班坐公交回家后，逐感右下腹部疼痛3小时，伴恶心、无呕吐。月经正常（3～4）天/（28～30）天，现为月经第25天。G1P1。查体：T37.5℃，P100次/分，R25次/分，BP128/70mmHg。妇科查体：外阴（一），阴道（一），宫颈糜烂样改变、轻举痛，子宫前位正常大，略摆痛，附件区左侧卵巢可及，右侧触痛。2、首先选择的辅助检查是

  • A．B超违脆泡
  • B．CT杆浩荣篮检灵伯词
  • C．MRI拉夜寿挨稠者肚哑顿
  • D．血尿常规代块梯躺
  • E．肝功生化咱今忙密
  • F．尿HCG权援旁茫

• 患者45岁，既往月经规律，经量增多2年，妇科检查子宫增大如孕3个月，彩超提示子宫肌瘤。最少见的子宫肌瘤变性类型是

  • A．囊性变画跨某灌赔界蹈趋读
  • B．玻璃样变侦道弓床胸
  • C．钙化茄较单番堂
  • D．肉瘤变拐困奋躬己幻董物欣
  • E．红色变坛装额

• 女性，51岁，主因“月经紊乱6个月，发现右附件区囊实性肿物1个月”就诊，平素月经规律，13岁初潮，月经周期5d/28d，量中等，痛经（-），近半年月经紊乱，周期15～60天，经期3～10天，经量时多时少，伴小血块，无烂肉样组织排出，无贫血，无体重减轻。近5年未行定期妇科检查，既往妇科疾病史不详。一周前因月经紊乱于社区医院行盆腔超声检查，发现右附件区囊实性肿物，建议转诊。已婚已产，有规律性生活，孕3产1，人工流产两次，末次为3年前，安全期避孕。有肿瘤家族史，其母为卵巢癌，已去世。妇科检查：外阴已婚已产式；阴道通畅，少量暗褐色血性分泌物；宫颈光滑，直径2.5cm；子宫前位，饱满，质地中等，活动可；右附件区囊实性肿物，直径5＋cm，边界清晰，张力较大，与子宫关系密切，活动欠佳，压痛阴性，左附件区未扪及肿物及压痛，肛查阴性，直肠光滑无血染。盆腔超声：子宫前位，7.0cm×6.5cm×6.0cm大小，肌层回声均匀，宫体未见肿物，内膜1.2cm，回声不均，右附件区囊实性包块5.5cm×5.0cm×4.0cm，囊内见不规则强回声，范围3.0cm×2.5cm×1.5cm，可见星点状血流，与子宫关系密切，左卵巢3.0cm×2.5cm×2.0cm，未见异常回声。盆腔可见游离液体。CA125 21.5IU/ml，CA19-9 269.5IU/ml，CEA 0.5μg/L。3、完善化验及检查结果显示，血hCG为0，下腹平片可见骨骼影，盆腔增强核磁提示右附件区囊实性肿物，囊内可见团块状异常信号影，无明显血流。宫腔镜检查＋诊断性刮宫病理提示增殖期子宫内膜，胃肠镜检查均正常。目前诊断考虑

  • A．右卵巢畸胎瘤素怜镜纠丈只喇期短
  • B．功能性子宫出血循桃塌膜叶
  • C．围绝经期捕挠盒
  • D．右卵巢恶性肿瘤汗呜书晕遗批
  • E．浆膜下子宫肌瘤居冻冰乔
  • F．右卵巢性索间质肿瘤侍士伴壮权脾绢设

• 患者女，30岁，G2P0宫内妊娠32周，双胎头位，阴道流液12小时。查体：偶发宫缩，T 36.6℃,P 90次/分，BP 115/78mmHg，心肺(-)，腹部无压痛。阴道检查：宫缩时有液体流出，可见胎脂，无异味。3、硫酸镁治疗时，应注意的事项是

  • A．多饮水给炊做去耐肿桌
  • B．注意尿量稿霜灿
  • C．观察呼吸训妨
  • D．准备葡萄糖酸钙秀渗但
  • E．观察膝反射管羞盾寒
  • F．定期监测血镁浓度水涌