患者女性,38岁。一个月前无明显诱因出现发热、咽痛及关节疼痛,体温最高达39.6℃,发热时伴胸背部红色斑疹。检查发现白细胞、中性粒细胞百分比增高;CRP和血沉升高;肝功能受损。18F-FDG PET/CT检查发现全身多发FDG代谢增高的小淋巴结对称性分布于双侧颈部和腋窝区,同时见肝脾大,但全身未见占位性病变征象。应首先考虑哪种疾病

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