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• 男性，27岁。地震时腹部被坍塌的砖石压伤1小时，伤后患者出现持续性腹痛、休克、腹膜刺激征。救出后急送医院剖腹探查，诊断为肝脾破裂，腹腔内积血达3000ml。手术施行肝破裂修补和脾切除术。经输血、补液，休克得到有效纠正。术后第3天患者突然出现烦躁不安、惊恐、呼吸频率增快，进行性呼吸困难，口唇发绀。肺部听诊无异常发现。根据患者临床表现，首先要考虑的诊断是

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• 患者女，39岁。双乳疼痛，疼痛与月经周期有关。查体：双乳外上象限可触及条索状3cm×1.5cm增厚区，边界不清，质韧，有活动性，压痛。未触及腋下肿大淋巴。1.1、为排除乳腺恶性肿瘤，初筛检查的项目是

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• 患者男，74岁。既往有冠心病史25年，吸烟史＞800支/年。因“突发喘憋2小时”来诊，发病前3天有鼻塞、流涕、咳嗽不适。查体：SpO2 88%，P 110次/分，R 32次/分，BP 156/78mmHg，桶状胸，两肺底可闻及少许湿性啰音。BNP 86 pg/ml。最有可能的诊断是

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• 孕妇陈某因感冒及肺炎，在丈夫陪同下到医院就诊，被诊断为“重症肺炎、心功能不全"，陈某已休克意识不清。为了能够更好监护胎儿，医生建议其转诊至妇产科，妇产科医生李某认为陈某符合剖宫产手术指征，作出了为陈某进行剖宫产手术的决定，但是丈夫认为妻子只是感冒，拒绝剖宫产。下列说法不正确的是

  • A．医生在为陈某治疗的过程中，应该作出预判，并尽量在陈某意识清醒时与陈某及其近亲属沟通，使其理解治疗方案态好
  • B．在陈某丈夫作出的决定对陈某明显不利时医务人员有责任进行干预，以患者最佳利益“抢救陈某生命，但应当报请医院相关负责人批准渣倾尾左准提吞赌
  • C．医生在诊疗过程中，应该坚持尊重患者的原则，严格遵从陈某丈夫意见不实施剖宫产师钳推抬
  • D．医生如果可以通过电话微信联系到其他近亲属，也应该尝试联系速悼他央
  • E．医生在采取意见时以孕妇陈某的意见为主，陈某同意即可刮排千同城君挂

• 女，25岁。妊娠6个月，因转移性右下腹痛2小时就诊，诊断为急性阑尾炎。不宜采用的治疗措施是

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  • B．围手术期加用黄体酮思般伞猫二哈嗓北望
  • C．手术切口应偏低洲劲萌
  • D．尽量不用腹腔引流指巾伍梢
  • E．可应用广谱抗生素款毒排狡

• 男，62岁。急性心肌梗死，血压150/90mmHg，双肺未闻及干湿啰音，心率120次/分，律齐。长期应用可改善预后的药物是

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• 患者男，39岁。因车祸于2天前发生多发伤：脑外伤，肋骨骨折，股骨骨折。昨天出现发热，咳嗽，呼吸困难，转入ICU。T 39.2℃，BP 106/68mmHg，R 29次/分，肺部听诊呼吸音粗糙，HR 107次/分，律齐。4.4、提示：在ICU观察的第2天，上午9时呼吸困难加重，呼吸32次/分。双肺可闻及散在湿啰音。此时还应做的检查有

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• 女性，27岁。因欲自杀，口服有机磷农药，被发现后，急送医院。体格检查：昏迷状态，呼吸困难，皮肤湿冷，双侧瞳孔如针尖样大小。1.1、该患者入院给予洗胃，洗胃液最好选用

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  • C．2％碳酸氢钠水球液
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  • E．温清水校奔

• 男性，46岁，近2年反复上腹不适、胀痛、嗳气、无反酸。查体：上腹轻压痛，胃镜：胃窦黏膜红白相间，以白为主。可能是下列哪种疾病

  • A．慢性非萎缩性胃炎鄙氏庭艘兽促愚沉臣
  • B．慢性萎缩性胃体炎谎访吊佣
  • C．慢性萎缩性胃窦炎咳二大钱
  • D．十二指肠球炎乖康革
  • E．浅表萎缩性胃炎富积抖

• 抢救对硫磷、内吸磷等有机磷中毒者，洗胃液忌用

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  • C．温水水如给潜
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