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• 35岁经产妇，剖宫产术后3天突然出现畏寒、高热，体温最高达40℃，伴有恶心、呕吐，下腹部剧痛。查体：体温39.2℃，血压96/70mmHg，心率100次/min，腹部略膨隆，腹肌紧张感明显，全腹部压痛、反跳痛，腹肌紧张感明显。妇科检查：恶露量多，无腥臭味，宫颈举痛（＋），子宫脐耻之间，宫体压痛明显，双附件稍增厚，压痛轻度。白细胞总数20×10^9/L，中性粒细胞89％。4.4、下一步最重要的处置应该是

  • A．口服退热止痛片温旁柏锹
  • B．腹部置冰袋，物理降温蛋麻亮丙赢餐鼓
  • C．后穹窿穿刺注药闪操闹政壁
  • D．静脉滴注广谱抗生素篮状否自弟凭幻柱钳
  • E．盆腔理疗矛砍耐
  • F．腹腔镜检查感筋俩印介之毕

• 孕妇陈某因感冒及肺炎，在丈夫陪同下到医院就诊，被诊断为“重症肺炎、心功能不全"，陈某已休克意识不清。为了能够更好监护胎儿，医生建议其转诊至妇产科，妇产科医生李某认为陈某符合剖宫产手术指征，作出了为陈某进行剖宫产手术的决定，但是丈夫认为妻子只是感冒，拒绝剖宫产。下列说法不正确的是

  • A．医生在为陈某治疗的过程中，应该作出预判，并尽量在陈某意识清醒时与陈某及其近亲属沟通，使其理解治疗方案旗郑惹塘迟哈
  • B．在陈某丈夫作出的决定对陈某明显不利时医务人员有责任进行干预，以患者最佳利益“抢救陈某生命，但应当报请医院相关负责人批准洒观泄叙宫栋想园
  • C．医生在诊疗过程中，应该坚持尊重患者的原则，严格遵从陈某丈夫意见不实施剖宫产捏荣盘系阶丹窝
  • D．医生如果可以通过电话微信联系到其他近亲属，也应该尝试联系绢致洲内勾亮似
  • E．医生在采取意见时以孕妇陈某的意见为主，陈某同意即可碍膜桶爽客筋

• 男性，45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月，加重1天就诊。体格检查：血压180/110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音，心率130次/分。在没有确诊情况下，不宜应用的药物是

  • A．氨溴索库拢
  • B．氨茶碱伴疾葡
  • C．呋塞米抢狂香打炎
  • D．吗啡花巩紧沙
  • E．糖皮质激素叙献衡冒

• 患者心脏骤停后，首先要采取的抢救措施为

  • A．人工心脏起搏哥型肺刑蛇露彩
  • B．静脉注射利多卡因她血坑
  • C．给氧知跪朗跑水乓姨内枪
  • D．心脏按压派允优友献月第
  • E．开放静脉通道碌悲矿

• 患者男，59岁。既往有高血压病史10年，不规则服药。因持续剧烈胸痛伴胸闷3小时入院。在当地医院查心电图示V4～6导联ST段压低0.1mV，T波低平。查体：T 37℃，R 23次/分，HR 112次/分，BP180/100mmHg，神志清，心脏浊音界向左下扩大，心音略低，未闻及明确杂音或异常心音，两肺呼吸音对称，未闻及干湿啰音。5.5、提示：正欲行床旁心脏超声检查进一步明确诊断时，患者突发意识淡漠，四肢厥冷，左上肢血压下降至60/25mmHg。该患者出现上述病情突变，可能是由于患者出现

  • A．冠状动脉撕裂牢恩希啄池赖尾腔传
  • B．主动脉夹层破裂秤铸伟
  • C．主动脉瓣撕脱造成严重的主动脉关闭不全初哑炸勿愚牺桌惰贤
  • D．急性肺栓塞加重引起休克胶伏湖絮
  • E．心脏压塞开胡惧爷阶诞灌拉仰
  • F．张力性气胸加重引起休克吸阁笼祸愚微裕坡扫
  • G．心肌梗死加重诚断现

• 患者，男，21岁。在施工中不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，大小便失禁。2.2、经X线和CT检查，诊断为腰2椎体单纯性楔形压缩骨折，根据Denis三柱理论，腰2椎体损伤在

  • A．前柱霸宜境孝灿
  • B．中柱顶劳慌挪乃朱双
  • C．后柱的惨背慢抽闷拜肺垮
  • D．前柱和中柱爽勇则留晨迈商灭
  • E．中柱和后柱扇择拔兄振扒却神匆

• 男孩，8个月。腹泻4天，每日10余次，稀水样，少许黏液，尿少，精神萎靡。查体：呼吸深长，皮肤花纹，弹性差。前囟、眼窝明显凹陷，肢冷。脉弱，心率160次/分，心音低钝。2.2、根据其脱水程度，其失水量约为体重的

  • A．1%～5%播鞭把
  • B．6%～9%隐舞
  • C．10%～15%年门恭橡
  • D．16%～20%叶主膛孟吓产
  • E．＞20%息登由己膝访迁惧宣

• 患者男，39岁。因车祸于2天前发生多发伤：脑外伤，肋骨骨折，股骨骨折。昨天出现发热，咳嗽，呼吸困难，转入ICU。T 39.2℃，BP 106/68mmHg，R 29次/分，肺部听诊呼吸音粗糙，HR 107次/分，律齐。5.5、提示：血气分析PaO2下降，PaCO2下降。胸片：肺纹理增多，双侧中下肺可见斑片浸润阴影。目前主要考虑的疾病是

  • A．肺炎箭叼龄酿传住邮允
  • B．脓毒症席茎派勒触洒锅悼亿
  • C．急性左心衰吃托豪药北涨脆苗
  • D．急性呼吸窘迫综合征受迈
  • E．冠心病色辩
  • F．支气管哮喘睡门厂掌吧摧芦

• 引起颅内压增高的疾病包括以下各项，但除外

  • A．颅脑损伤屑舍克蓬罚存罗乎
  • B．颅内占位性病变探括条版挎绞沿凡完
  • C．脑血管疾病肌罚恨卜娱熊梦量铅
  • D．颅内先天性疾病稳占狠戏
  • E．创伤性窒息祝好宇观

• 女，16岁。服“药水”10ml后出汗，咳白色及粉红色泡沫痰，昏迷，抽搐，肌束震颤。体检：呼吸有蒜味，呼吸30次/min，血压100/70mmHg，双瞳孔针尖样大小，两肺湿啰音，心率64次/min，律齐。最可能的诊断是

  • A．急性氰化物中毒冠罪伍
  • B．急性有机磷中毒乞淡册坟几卧
  • C．急性苯中毒春钥仙贪笑哥获
  • D．急性硫化氢中毒掉匪轮街楼掌般
  • E．急性巴比妥中毒武渠唱财陪勉