35岁经产妇,剖宫产术后3天突然出现畏寒、高热,体温最高达40℃,伴有恶心、呕吐,下腹部剧痛。查体:体温39.2℃,血压96/70mmHg,心率100次/min,腹部略膨隆,腹肌紧张感明显,全腹部压痛、反跳痛,腹肌紧张感明显。妇科检查:恶露量多,无腥臭味,宫颈举痛(+),子宫脐耻之间,宫体压痛明显,双附件稍增厚,压痛轻度。白细胞总数20×10^9/L,中性粒细胞89%。4.4、下一步最重要的处置应该是

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