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男性,50岁。有高血压病史5年,因近期未按时服药,2h前出现明显头痛、烦躁、心悸多汗,面色苍白,视力模糊,测血压230/130mmHg。1.1、可能诊断为
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患者男,59岁。既往有高血压病史10年,不规则服药。因持续剧烈胸痛伴胸闷3小时入院。在当地医院查心电图示V4~6导联ST段压低0.1mV,T波低平。查体:T 37℃,R 23次/分,HR 112次/分,BP180/100mmHg,神志清,心脏浊音界向左下扩大,心音略低,未闻及明确杂音或异常心音,两肺呼吸音对称,未闻及干湿啰音。5.5、提示:正欲行床旁心脏超声检查进一步明确诊断时,患者突发意识淡漠,四肢厥冷,左上肢血压下降至60/25mmHg。该患者出现上述病情突变,可能是由于患者出现
患儿,男,1岁,躺在地上,呼吸停止,应立即采取的正确措施是
女性,27岁。因欲自杀,口服有机磷农药,被发现后,急送医院。体格检查:昏迷状态,呼吸困难,皮肤湿冷,双侧瞳孔如针尖样大小。3.3、本病最主要的死因是
患者男,75岁。因“结肠癌”在某县医院行“结肠癌根治术”。术后出现大面积脑干梗死,经救治后患者处于植物人状态。经医学会医疗事故鉴定专家组鉴定,医方存在重大过失。根据相关规定,该医疗事故的级别应该是
男,40岁。恶心、呕吐、尿色变深2天。既往无肝炎病史。查体:巩膜黄染,肝肋下2cm。实验室检查:ALT 800U/L,TBil 60μmol/L,抗HAV IgM(-),HBsAg(+),抗HBs(-),抗HBc IgM(+),该患者最可能的诊断是
女性,28岁。被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,且发现敌敌畏空瓶,体格检查:T36℃,BP120/80mmHg,四肢厥冷,腱反射消失。心电图示一度房室传导阻滞,尿糖(+),尿蛋白(+),血液中的COHb为60%。3.3、该病在重度昏迷期间,最不常见的并发症是
男,56岁。入院前2小时突然呕血约800ml,有嗜酒史已20年。查体:脉率:110次/分,血压90/60mmHg,肝未触及。Hb:70g/L,WBC:3.1×10^9/L,血小板:56×10^9/L,首先应考虑下列哪项诊断
女性,32岁。因服甲胺磷约50ml后出现呕吐、大汗、流涎、呼吸困难、神志不清1h急诊。经过积极治疗后,神志转清,皮肤干燥,呕吐腹痛缓解,但在病程第2天时突然出现呼吸困难,并迅速加重直至停止,其原因可能是
患者男,59岁。既往有高血压病史10年,不规则服药。因持续剧烈胸痛伴胸闷3小时入院。在当地医院查心电图示V4~6导联ST段压低0.1mV,T波低平。查体:T 37℃,R 23次/分,HR 112次/分,BP180/100mmHg,神志清,心脏浊音界向左下扩大,心音略低,未闻及明确杂音或异常心音,两肺呼吸音对称,未闻及干湿啰音。3.3、提示:入院后复查心电图无动态改变,查心肌酶及肌钙蛋白I无明显升高。胸部X线片:主动脉增宽、心影扩大。复测血压时发现左上肢血压190/110mmHg,右上肢血压120/80mmHg。应尽早开始的治疗是
女性,56岁。因“间歇性头痛伴发热2个月,加重10天”入院。在某私人诊所先后静滴青霉素、头孢哌酮钠治疗1个月,发热、头痛未减轻,且逐渐加重,体温多在37.8~38.5℃。2年前确诊“肾病综合征、膜性肾病”,2年来一直口服泼尼松30~60mg治疗。查体:颈抵抗(+),Kernig征及Brudzinski征均阴性。头颅CT未见异常。3.3、该病与下列哪种疾病最相似
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