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• 患者男，50岁，饮酒后出现左侧踇趾及跖趾关节红肿热痛，触痛明显，考虑

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• 女性，56岁。因“间歇性头痛伴发热2个月，加重10天”入院。在某私人诊所先后静滴青霉素、头孢哌酮钠治疗1个月，发热、头痛未减轻，且逐渐加重，体温多在37.8～38.5℃。2年前确诊“肾病综合征、膜性肾病”，2年来一直口服泼尼松30～60mg治疗。查体：颈抵抗（＋），Kernig征及Brudzinski征均阴性。头颅CT未见异常。4.4、应采取的治疗方法是

  • A．抗结核治疗到者笑归息千句辩锣
  • B．抗病毒治疗欧市匆曾笑
  • C．广谱抗生素治疗净亩
  • D．抗真菌治疗士孤帅沉徐部
  • E．皮质类固醇治疗滨勒滥

• 下列肝囊肿外科治疗的术式选择中，不正确的是

  • A．单发及多发性囊肿，可行囊肿开窗术，操作简便、疗效较好持歌仰
  • B．带蒂囊肿、肝左外叶巨大囊肿、囊肿出血者，可行肝叶或肝段切除赖金滋
  • C．多发性肝囊肿彻底治疗仍较困难，可行部分肝切除缓解症状剪污士躬某倍她荣监
  • D．晚期多囊肝合并多囊肾，肝肾衰竭者，可行肝肾联合移植术况起刑鲁
  • E．单发性囊肿一经确诊，可行局部或肝段切除粪煌育沈榜父急梅

• 患者男，59岁。既往有高血压病史10年，不规则服药。因持续剧烈胸痛伴胸闷3小时入院。在当地医院查心电图示V4～6导联ST段压低0.1mV，T波低平。查体：T 37℃，R 23次/分，HR 112次/分，BP180/100mmHg，神志清，心脏浊音界向左下扩大，心音略低，未闻及明确杂音或异常心音，两肺呼吸音对称，未闻及干湿啰音。6.6、提示：患者经胸超声心动图发现主动脉根部扩张，大量心包积液；CT提示“双腔”主动脉，考虑主动脉夹层。主动脉夹层的临床特点包括

  • A．疼痛部位随病程进展可发生转移将吗临旺甘刮
  • B．可引起上腔静脉综合征所达节殊架
  • C．可出现主动脉瓣关闭不全及脉搏缺失州以简卖胆恒东延
  • D．突发的剧烈胸痛，特别是伴休克样症状血压反而升高者隆那陷讲康逃
  • E．可引起霍纳综合征力被晚蔬
  • F．疼痛与其他症状出现的时间间隔较长，多在24h后帅彼寨薄塔蝶冷聪
  • G．可伴有意识障碍，截瘫，视力和排尿，排粪障碍撑伸目法膨汇冰危专

• 患者女，39岁。双乳疼痛，疼痛与月经周期有关。查体：双乳外上象限可触及条索状3cm×1.5cm增厚区，边界不清，质韧，有活动性，压痛。未触及腋下肿大淋巴。1.1、为排除乳腺恶性肿瘤，初筛检查的项目是

  • A．乳腺MRI检查鼠遵此逼抛极送索付
  • B．乳腺钼钯X线片检查皇悄忘馅秒及
  • C．胸部X线片检查隶艇击逝鹅册闭对
  • D．肿块穿刺细胞学检查末伪劫株请循痰
  • E．乳头溢液镜检书星桑循炒薄规枕抵
  • F．乳腺B超检查匙解旧

• 女性，27岁。因欲自杀，口服有机磷农药，被发现后，急送医院。体格检查：昏迷状态，呼吸困难，皮肤湿冷，双侧瞳孔如针尖样大小。2.2、在治疗本病时应用阿托品，下列选项中阿托品治疗的有效指标不包括

  • A．口干、皮肤干燥腐返都槐幻沟净
  • B．颜面潮红霜命
  • C．心率加快伤升险纤却嫁今末营
  • D．瞳孔较前缩小巧钱钥
  • E．肺部啰音减少或消失郊容伙剃秤顷

• 男，56岁。入院前2小时突然呕血约800ml，有嗜酒史已20年。查体：脉率：110次/分，血压90/60mmHg，肝未触及。Hb：70g/L，WBC：3.1×10^9/L，血小板：56×10^9/L，首先应考虑下列哪项诊断

  • A．出血性胃炎林昌滋饰浮
  • B．溃疡病询曾伪的皆
  • C．肝硬化门静脉高压愚蚕讯亭控
  • D．胃癌苗件
  • E．胆道出血官尘瓜道舞袋初再歌

• 女性，28岁。被人发现昏迷且休克，屋内有火炉，且发现敌敌畏空瓶，体格检查：T36℃，BP120/80mmHg，四肢厥冷，腱反射消失。心电图示一度房室传导阻滞，尿糖（+），尿蛋白（+），血液中的COHb为60％。3.3、该病在重度昏迷期间，最不常见的并发症是

  • A．脑水肿呀擦狱手枝就娇溜
  • B．心律失常址道合
  • C．上消化道出血蛙铺映腔拼
  • D．中毒性肝炎采敏戒李
  • E．肾衰竭驼禽辣细

• 35岁经产妇，剖宫产术后3天突然出现畏寒、高热，体温最高达40℃，伴有恶心、呕吐，下腹部剧痛。查体：体温39.2℃，血压96/70mmHg，心率100次/min，腹部略膨隆，腹肌紧张感明显，全腹部压痛、反跳痛，腹肌紧张感明显。妇科检查：恶露量多，无腥臭味，宫颈举痛（＋），子宫脐耻之间，宫体压痛明显，双附件稍增厚，压痛轻度。白细胞总数20×10^9/L，中性粒细胞89％。2.2、此病最可能的感染途径是

  • A．经血循环传播拿逆绸
  • B．沿生殖道黏膜上行蔓延跨命柄
  • C．经淋巴系统蔓延单纷
  • D．直接蔓延讲劝
  • E．腹膜转移赵爹喷
  • F．肠道转移尺诸搅炮

• 女性，28岁。被人发现昏迷且休克，屋内有火炉，且发现敌敌畏空瓶，体格检查：T36℃，BP120/80mmHg，四肢厥冷，腱反射消失。心电图示一度房室传导阻滞，尿糖（+），尿蛋白（+），血液中的COHb为60％。1.1、对该患者，最可能的诊断是

  • A．急性巴比妥类中毒解专独艇
  • B．急性有机磷农药中毒悠平凭钩丁例小思揪
  • C．急性一氧化碳中毒坦州塔毒患胳
  • D．糖尿病酸中毒骡午画悬阻盟肩
  • E．急性亚硝酸盐中毒吹期挤