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• 患者，女，58岁。右上腹痛1d，发热37.5℃，伴恶心。既往：胆囊结石3年，反复多次右上腹痛，自行缓解，未就诊，余无特殊。查体：体温37.4℃，血压115/70mmHg，心率94次/min，皮肤巩膜似有黄染，右上腹压痛，Murphy征阳性，麦氏点无压痛。1.1、为明确诊断，最有帮助的检查是

  • A．血常规冰宜柿
  • B．尿常规插产姜纪待述要聪
  • C．便常规桐理咽昂级
  • D．腹部超声湾领崭悉
  • E．立位腹部X线片圈朵囊

• 男性，42岁。5h前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射，并伴数次恶心，呕吐，吐后疼痛无缓解，并呈现休克症状。追问病史，7h前曾有聚会，暴食、饮酒经过。2.2、此时最有价值的实验检查为

  • A．血白细胞计数添钢派喇畅
  • B．尿淀粉酶测定证湾锄周众喇
  • C．血淀粉酶测定借哨扮稍王长碧飞微
  • D．血小板计数森抱雹泥级跑唇乌
  • E．血电解质测定添周临

• 男，50岁。右中上腹疼痛伴恶心、呕吐1天，加重伴腹胀12小时。查体：肥胖，体温38.9℃，呼吸30次/分，心率120次/分，血压110/80mmHg，全腹胀，伴压痛，反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性。血淀粉酶1000索氏单位，白细胞20×10^9/L，血钙降低，最可能的诊断为

  • A．急性水肿性胰腺炎候路械框箭懂
  • B．急性腹膜炎诵获榜惊
  • C．急性胃肠炎否接
  • D．出血坏死性胰腺炎讲滔驾铸夏扶占但
  • E．胃溃疡穿孔南丧页跨圣撞

• 35岁经产妇，剖宫产术后3天突然出现畏寒、高热，体温最高达40℃，伴有恶心、呕吐，下腹部剧痛。查体：体温39.2℃，血压96/70mmHg，心率100次/min，腹部略膨隆，腹肌紧张感明显，全腹部压痛、反跳痛，腹肌紧张感明显。妇科检查：恶露量多，无腥臭味，宫颈举痛（＋），子宫脐耻之间，宫体压痛明显，双附件稍增厚，压痛轻度。白细胞总数20×10^9/L，中性粒细胞89％。2.2、此病最可能的感染途径是

  • A．经血循环传播漫筝
  • B．沿生殖道黏膜上行蔓延困证邀
  • C．经淋巴系统蔓延用逼墨勤钉从馅卵现
  • D．直接蔓延震诞汤惯
  • E．腹膜转移妨晌庙讲柱巩腿挤韵
  • F．肠道转移采做向把槽

• 以下强酸中毒处理中，错误的是

  • A．立即洗胃和催吐，使用碳酸氢钠寇奋害于寇尊
  • B．喉头水肿者应气管切开吸氧遗丑
  • C．皮肤灼伤，立即脱掉衣服，用清水冲洗，然后用生理盐水清洗垒洲舞脏立腿薪膊
  • D．眼部烧伤，应立刻用清水冲洗刚舰赏
  • E．出现消化道穿孔应及早手术治疗筑饿台绘

• 男性，54岁。近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20min，含硝酸甘油5min缓解，临床诊断；为变异型心绞痛。变异型心绞痛胸痛发作时的心电图改变应是

  • A．有关导联的ST段抬高赶庄伪辈奖羊
  • B．有关导联的ST段下移神音看庙椒充
  • C．心电图无变化幸负划匙糖
  • D．有关导联T波倒置缘监哀夕约海指
  • E．有关导联有异常Q波统满屑封窃态屈

• 女性，76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示：pH7.32，PaCO275mmHg，PaO245mmHg。2.2、该病例最可能的诊断是

  • A．慢性呼吸衰竭近吩奏免输何恼锤筹
  • B．急性左心衰竭视伶更
  • C．肺部感染造被知性
  • D．肺不张醒动偶肤思采唐
  • E．急性呼吸窘迫综合征（ARDS）身泼态雕触威康

• 男，40岁。恶心、呕吐、尿色变深2天。既往无肝炎病史。查体：巩膜黄染，肝肋下2cm。实验室检查：ALT 800U/L，TBil 60μmol/L，抗HAV IgM（-），HBsAg(+)，抗HBs（-），抗HBc IgM（+），该患者最可能的诊断是

  • A．急性甲型肝炎束排都板面
  • B．急性肝炎，HBsAg携带者功脆滚偏叶官卷送纳
  • C．乙型肝炎恢复期艘妙帆篇岭
  • D．甲型肝炎恢复期州申何鼠
  • E．急性乙型肝炎惩殖

• 女性，52岁。主因呼吸困难2h入院。2h前工作中不慎吸入带臭鸡蛋气味的气体后出现呼吸困难。既往体健。体格检查：BP120/75mmHg，神清，两肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。心率89次/分，律齐，无杂音。腹部查体未见异常。患者诊断为

  • A．急性肺栓塞踩禁复场疏跟应职哈
  • B．气胸夜毯伟消珠萝翼秃忠
  • C．急性硫化氢中毒市岩译明夹封
  • D．急性一氧化碳中毒背例馅福璃煌
  • E．急性氯气中毒槐驼驱

• 女性，27岁。因欲自杀，口服有机磷农药，被发现后，急送医院。体格检查：昏迷状态，呼吸困难，皮肤湿冷，双侧瞳孔如针尖样大小。3.3、本病最主要的死因是

  • A．中毒性休克西若裂齿梁往摩苍党
  • B．急性肾衰竭谜话桶
  • C．呼吸衰竭铸拣允夺终袍校菜
  • D．中毒性心肌炎大红黄爬车困哪江怪
  • E．脑水肿牲而岸胃