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  • A．X线吞钡试验腿稍镰骨仰膀延
  • B．X线腹部平片兴滋
  • C．胃镜去软岭石
  • D．上消化道造影窝姨付唤牧原呀仓桨
  • E．腹部B超纽炮梁染

• 急性下壁心肌梗死患者住院5天，突然出现呼吸困难，出冷汗，不能平卧，查体心底部可闻及3/6级收缩期杂音。1.1、最可能的原因是

  • A．感染性心内膜炎隶榆
  • B．急性主动脉夹层谁像船削丸蜡施
  • C．室间隔破裂尝离吧技蒜轮亦狸
  • D．后内侧乳头肌断裂楚破慧烈方其滨
  • E．可能不是杂音，而是心包摩擦音撒井兔

• 35岁经产妇，剖宫产术后3天突然出现畏寒、高热，体温最高达40℃，伴有恶心、呕吐，下腹部剧痛。查体：体温39.2℃，血压96/70mmHg，心率100次/min，腹部略膨隆，腹肌紧张感明显，全腹部压痛、反跳痛，腹肌紧张感明显。妇科检查：恶露量多，无腥臭味，宫颈举痛（＋），子宫脐耻之间，宫体压痛明显，双附件稍增厚，压痛轻度。白细胞总数20×10^9/L，中性粒细胞89％。4.4、下一步最重要的处置应该是

  • A．口服退热止痛片闷证汗胞棒
  • B．腹部置冰袋，物理降温司寻壁人区
  • C．后穹窿穿刺注药座锄了指淡贯
  • D．静脉滴注广谱抗生素铃却撇落
  • E．盆腔理疗乌蛮允忍
  • F．腹腔镜检查咸正咽非扭监捆

• 患者男，40岁。右上腹痛3小时，向肩背部放射，稀水样便3次。发病前食用烤鸭。查体：T 39.0℃，巩膜黄染，右上腹压痛及反跳痛。血常规：WBC 20.0×10^9/L；腹部B超提示：胆总管1.2cm，胆囊增大，腔内可见数个强回声光团。最有可能的诊断是

  • A．急性胰腺炎遭擦旧梯地渔
  • B．急性胆囊炎兔狡局恐好做姐陷赴
  • C．急性梗阻性化脓性胆管炎仅贝浪漫答释
  • D．急性肠梗阻姑首茎装碗对言
  • E．急性菌痢谷胞眼胖铜番撕舍

• 男性，65岁。高热3天，昏迷1天。尿酮体（-），血糖38mmol/L，血钠155mmol/L，血浆渗透压340mmol/L，尿素氮13.5mmol/L。1.1、最可能的诊断为

  • A．酮症酸中毒昏迷迫维铲吧买闭野
  • B．高渗性非酮症昏迷宏蛮颤桨罢丛
  • C．乳酸酸中毒酿擦孝暂赤聚匙
  • D．脑梗死扫时责后蜡亲
  • E．低血糖昏迷柏伸豆

• 男性，42岁。5h前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射，并伴数次恶心，呕吐，吐后疼痛无缓解，并呈现休克症状。追问病史，7h前曾有聚会，暴食、饮酒经过。3.3、治疗急性胰腺炎时禁用

  • A．抗胆碱药物蜂驾树累旷组获
  • B．吗啡止痛晕顿滔
  • C．氟尿嘧啶床险
  • D．钙剂陈罐哲件夸泪约妻谜
  • E．抗生素果船考玉驾让懂取浴

• 患者男，59岁。既往有高血压病史10年，不规则服药。因持续剧烈胸痛伴胸闷3小时入院。在当地医院查心电图示V4～6导联ST段压低0.1mV，T波低平。查体：T 37℃，R 23次/分，HR 112次/分，BP180/100mmHg，神志清，心脏浊音界向左下扩大，心音略低，未闻及明确杂音或异常心音，两肺呼吸音对称，未闻及干湿啰音。1.1、该患者可能的诊断是

  • A．肺动脉栓塞吉嗓提
  • B．急性心肌梗死榜蹦底燕呢俭
  • C．不稳定型心绞痛蜜夏最宏裹副即
  • D．急性心脏压塞邪功辛年松
  • E．心肌炎雹体面
  • F．自发性气胸岁辟殖
  • G．主动脉夹层掌欧察兽这

• 女性，56岁。因“间歇性头痛伴发热2个月，加重10天”入院。在某私人诊所先后静滴青霉素、头孢哌酮钠治疗1个月，发热、头痛未减轻，且逐渐加重，体温多在37.8～38.5℃。2年前确诊“肾病综合征、膜性肾病”，2年来一直口服泼尼松30～60mg治疗。查体：颈抵抗（＋），Kernig征及Brudzinski征均阴性。头颅CT未见异常。2.2、若脑脊液检查示：颅内压190mmH2O，脑脊液无色透明，血糖1.5mmol/L，氯化物117mmol/L，蛋白1.2g/L，白细胞180×106/L，中性粒细胞24％、淋巴细胞70％，单核细胞6％，墨汁染色（＋）。该患者应诊断为

  • A．结核性脑膜炎瑞繁邪篇薯
  • B．化脓性脑膜炎背艳现策炭宰勿钓楚
  • C．新型隐球菌脑膜炎宁咏
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• 绞窄性疝手术处理中，哪项是不恰当的

  • A．病人情况差，可行肠外置术蚕蜓不拾态史青顾
  • B．肠管坏死较广泛，应做肠切除、吻合术同贸向这蚁
  • C．肠管坏死为局限性、小面积，可做局部坏死组织切除，褥式缝合付项愤员讽
  • D．局部有感染，应在切口内放置引流物，3周以后行修补或切除术甲遵
  • E．坏死的疝内容物为大网膜时，应切除价死唱话配舅落闪首

• 公共卫生监督执法的主体是

  • A．卫生法律、法规授权的机关及其工作人员钓秘达劳和官税猎
  • B．卫生监督员巩厘忍铅欲恒顷
  • C．国家卫生行政机关罩节协嫩
  • D．卫生法律、法规授权的机关判露奸爽蛮捎安扣
  • E．国家卫生行政机关及法律、法规授权的组织燥九遗