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• 患者男，39岁。因车祸于2天前发生多发伤：脑外伤，肋骨骨折，股骨骨折。昨天出现发热，咳嗽，呼吸困难，转入ICU。T 39.2℃，BP 106/68mmHg，R 29次/分，肺部听诊呼吸音粗糙，HR 107次/分，律齐。2.2、提示：胸片：左侧第7、8、9肋骨骨折，肺纹理增粗，右下肺感染。急诊应做的处理有

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  • F．卧床休息构锯灰

• 男性，23岁。1个月前感觉发热，咳嗽、头痛，有时少许呕吐，4天前出现强直-阵挛发作。查体：体温38℃，脉搏72次/分，右上、下肢肌力4级，右侧腱反射活跃，双侧Babinski征(+)，颈强直(+)，Kernig征(+)。CSF淡黄色、微混，淋巴细胞300×10/L(300/mm3)，蛋白定性(++)，糖1.9mmol/L，氯化物96mmol/L。脑CT扫描示轻度脑积水。该患者最可能的诊断是

  • A．单纯疱疹病毒性脑膜炎葬述
  • B．急性播散性脑脊髓炎嫂掩梅慨戚搂掏许貌
  • C．结核性脑膜炎意晚
  • D．亚急性硬化性全脑炎镇式梁察肌趴物
  • E．神经Lyme病姥勾苍垒诗纷港遣

• 患者女性，65岁。腰背部疼痛活动不适3年，加重1周。自诉无明显外伤病史。查体：腰背部压痛（+），轴向叩击痛（+）。X片提示如图。该诊断考虑（ ）
  

  • A．腰椎压缩骨折宏剃煎统虚
  • B．腰椎骨关节炎观裁铃途庙诚
  • C．腰椎滑移沟投姻筹胃摧邀失军
  • D．腰椎感染买争旺件葵
  • E．腰肌劳损林址允蝴胁乎

• 男，54岁。幼年患麻疹后反复咳嗽，迁延不愈，常咳脓痰伴咯血。近2周咳嗽加重，咳大量脓性臭痰，伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌，痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。感染的病原体最可能是

  • A．需氧革兰阴性杆菌戴蜓旅抢欺衰绵蹦
  • B．革兰阳性菌虚铲
  • C．厌氧菌狭呜减株祥二铅
  • D．革兰阴性杆菌+真菌叮入第圈变
  • E．需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌晓沈呆

• 患者男，59岁。既往有高血压病史10年，不规则服药。因持续剧烈胸痛伴胸闷3小时入院。在当地医院查心电图示V4～6导联ST段压低0.1mV，T波低平。查体：T 37℃，R 23次/分，HR 112次/分，BP180/100mmHg，神志清，心脏浊音界向左下扩大，心音略低，未闻及明确杂音或异常心音，两肺呼吸音对称，未闻及干湿啰音。2.2、为明确诊断，应立即进行的检查项目是

  • A．继续监测心电图演变捆葵谊码雷室婚势刚
  • B．双下肢血管超声猾这遮热
  • C．心脏超声多普勒败记眯兆椅蹦镜
  • D．胸部X线片矿投招袭答决刻区
  • E．肺功能皂味本
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  • G．血D二聚体程严满央事
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• 35岁经产妇，剖宫产术后3天突然出现畏寒、高热，体温最高达40℃，伴有恶心、呕吐，下腹部剧痛。查体：体温39.2℃，血压96/70mmHg，心率100次/min，腹部略膨隆，腹肌紧张感明显，全腹部压痛、反跳痛，腹肌紧张感明显。妇科检查：恶露量多，无腥臭味，宫颈举痛（＋），子宫脐耻之间，宫体压痛明显，双附件稍增厚，压痛轻度。白细胞总数20×10^9/L，中性粒细胞89％。4.4、下一步最重要的处置应该是

  • A．口服退热止痛片乙奶浓棋绕歇钟扶
  • B．腹部置冰袋，物理降温经迎
  • C．后穹窿穿刺注药套邻兆
  • D．静脉滴注广谱抗生素练胜伟夏抄碍控妄诗
  • E．盆腔理疗孙车坝
  • F．腹腔镜检查刑丈养饲震纪

• 下列肝囊肿外科治疗的术式选择中，不正确的是

  • A．单发及多发性囊肿，可行囊肿开窗术，操作简便、疗效较好蛛失首自翅晨伪
  • B．带蒂囊肿、肝左外叶巨大囊肿、囊肿出血者，可行肝叶或肝段切除绩卧
  • C．多发性肝囊肿彻底治疗仍较困难，可行部分肝切除缓解症状汪萄天犁猴开
  • D．晚期多囊肝合并多囊肾，肝肾衰竭者，可行肝肾联合移植术线答哑
  • E．单发性囊肿一经确诊，可行局部或肝段切除助挡园正峰梢川

• 患者，男，50岁。经常眩晕，头痛，视觉障碍，突然转头时，有猝倒现象，神经系统检查正常。其诊断应首先考虑为

  • A．神经根型颈椎病售饥缎悔
  • B．脊髓型颈椎病响芒异
  • C．椎动脉型颈椎病旷哨
  • D．交感神经型颈椎病叨摄筒终膝
  • E．混合型颈椎病势射逼淡横

• 患者，女性，40岁。手指背和掌面出现境界不清的皮损，角化明显，有浸润增厚，伴有皲裂，指甲变厚，冬重夏轻，考虑为

  • A．手癣择绢速肠耐效建
  • B．慢性湿疹见斜锦骆添隔沃
  • C．银屑病挠便础呈好走疯黎
  • D．接触性皮炎轧假泄州
  • E．手足口病忍允逐乖

• 患儿男，18个月。1日前起吐奶、哭闹，排出果酱样大便数次。查体：T38℃，BP 8O/45mmHg，HR 140次/分，R 38次/分，面色苍白，呼吸浅促，腹部膨隆。1.1、最可能的诊断是

  • A．急性胆囊炎堂臣踩姻浮悄颗经
  • B．肠蛔虫病探虑
  • C．肠套叠纸袭俯证此
  • D．急性胃肠炎单已袜英袖图
  • E．腹型紫癜啦描概煮促掠必