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• 患者，女，60岁。4d前无明显诱因出现持续性右下腹痛，逐渐加重，伴恶心。自行服用左氧氟沙星，未就诊。半天前出现发热，体温最高37.5℃，来诊。既往体健，无类似发作病史。查体：血压130/75mmHg，心率96次/min，体温37.4℃，腹平坦，肠鸣音2次/min，腹软，右下腹压痛，反跳痛可疑，局部似有肌紧张。血常规：白细胞计数12×10^9/L，中性粒细胞百分比81％。尿常规正常。超声：右下腹可见低回声区，大小约5.1cm×4.7cm。1.1、初步诊断是

  • A．消化道穿孔迷套
  • B．泌尿系结石爸坡笋
  • C．子宫内膜异位症糟巴摇蜡有归质
  • D．急性尿潴留冒辉杀
  • E．急性阑尾炎热肥言碌密驾桶奇

• 某县医院妇产科医师欲开展结扎手术业务，按照规定参加了相关培训。培训结束后，有关单位负责对其进行了考核并颁发给相应的合格证书。该有关单位是指

  • A．地方医师协会喂兄艘浓
  • B．地方卫生行政部门团险烤般蒜蔬柏
  • C．卫生部影示蛾丛
  • D．地方医学会锐剃奉促丰岔铁似
  • E．所在医疗保健机构逆帖越呼

• 患者女，10岁。饭后1h突然出现头晕、恶心、呕吐、全身乏力。体格检查：血压108/80mmHg，口唇及全身皮肤发绀，呼吸困难，双肺呼吸音粗，心率110次/分，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。2、下列实验室检查项目中最有诊断意义的是

  • A．心电图袭蛾心
  • B．胸部CT肉刷黎四详聪昂
  • C．胆碱酯酶测定弹榜勺荣铲着借泽
  • D．COHb测定补怠细
  • E．血高铁血红蛋白定量检查建宁锯库滋灶

• 急性肾小管坏死患者如作尿液检查，下列哪一项不会出现

  • A．尿比重降低且较固定，多在1.015以下鱼护
  • B．尿渗透浓度低于350mmol/L千销渐汁皇如竖耳蜘
  • C．尿钠多在20mmol/L以下欠测府矿唉甜啄硬懒
  • D．肾衰指数常大于1畜请甜
  • E．滤过钠排泄分数常大于1粮例框水同烦

• 治疗肺心病心力衰竭的首要措施是

  • A．卧床休息、低盐饮食尾辈竹掠
  • B．使用小剂量强心剂诉盈
  • C．使用小剂量作用缓和的利尿剂桨白厂地膨择然
  • D．应用血管扩张剂减轻心脏负荷沈陈率哗欣侮
  • E．积极控制感染和改善呼吸功能邪森

• 患者女性，32岁。因食欲缺乏3天、发热伴咳嗽2天、意识模糊、烦躁半天急诊入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。体检：R28次/分，P88次/分，BP120/75mmHg，神志恍惚；巩膜中度黄染，有肝掌，颈部可见散在分布的蜘蛛痣；右下肺闻及湿啰音，心脏听诊无明显异常；腹软。血红蛋白110g/L，白细胞11×10^9/L，N80%；血糖7.0mmol/L，尿糖（＋），尿镜检（－），血气分析正常。1.1、可能的诊断是

  • A．尿毒症烦无身揉释焦捡晨私
  • B．肺部感染郑痒对浑找宪己围
  • C．肝性脑病弊九培众
  • D．糖尿病酮症酸中毒剪食补浆办顽
  • E．高渗性非酮症糖尿病昏迷管志更闷分姓笨妨
  • F．缺铁性贫血压冈晴辛娇
  • G．慢性乙型肝炎芳猎牺垃畏裕昌

• 患者男，77岁。排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。2、提示：体格检查：双肾未扪及，肾区无压痛及叩击痛，沿双侧输尿管走行区无压痛，下腹部耻骨上区可触及“拳头样”大囊性包块，压痛明显。直肠指检：肛门括约肌收缩正常，前列腺5cm×5cm×4cm，质中，表面光滑，未扪及硬结，中央沟消失。血PSA值正常。目前诊断首先应考虑

  • A．前列腺增生症仇茫散例
  • B．前列腺癌有属弯热稳赛
  • C．慢性尿潴留链甲龄汉应
  • D．尿道狭窄索自投币
  • E．尿道结石圈瑞厅帖梢敬身监
  • F．神经源性膀胱秆轻下圾怖羊评颤贪

• 女性，24岁，反复四肢紫癜三年，感冒时尤甚。WBC5.0×10^9/L，血小板计数30×10^9/L，Hb 100g/L，脾无肿大，PAIgG升高。2、首选的治疗是

  • A．输新鲜血筒晋防委案
  • B．糖皮质激素滚汪旱扇蚀吴哀
  • C．血浆交换贱直恩
  • D．酚磺乙胺联扮裳虹层知中
  • E．大剂量免疫球蛋白披注

• 患者女，18岁。1型糖尿病5年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐3天，1小时前开始神志不清。查体：呼吸深大有异味，浅昏迷，皮肤干燥失水。最可能的诊断为

  • A．糖尿病酮症酸中毒守槽期腿送霜酱誉
  • B．颅内感染室救关阔零赶红貌食
  • C．糖尿病乳酸性酸中毒省驻涨凳酒卸梅伟
  • D．高渗性非酮症性糖尿病昏迷币嗓喜耻脱俘顾
  • E．低血糖昏迷东迈召沈锅欧撑然

• 男性，69岁。因刺激性咳嗽、痰血2周就诊。体检无阳性体征。送痰检找到鳞癌细胞。后前位常规胸片未见异常。4.4、经检查确诊左主支气管距隆突1.5cm处鳞癌，中等分化。肺功能基本正常。其治疗应选择

  • A．左肺叶切除扫通方锻桨奴虽允
  • B．放射治疗，避免肺功能损失过多驾姑
  • C．放射治疗联合化学治疗隆夜稍数忌
  • D．左全肺切除僵词幻选偿报步耐区
  • E．支气管动脉灌注化学治疗准票携