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• 患者男，40岁。右上腹痛3小时，向肩背部放射，稀水样便3次。发病前食用烤鸭。查体：T 39.0℃，巩膜黄染，右上腹压痛及反跳痛。血常规：WBC 20.0×10^9/L；腹部B超提示：胆总管1.2cm，胆囊增大，腔内可见数个强回声光团。最有可能的诊断是

  • A．急性胰腺炎缴勇款聚
  • B．急性胆囊炎缝右
  • C．急性梗阻型化脓性胆管炎默刘
  • D．急性肠梗阻仙链切组燥末旦近湖
  • E．急性菌痢沉随反寸塞

• 急性阑尾炎发病已四天，腹痛稍减轻，但仍发热，右下腹可触及压痛的肿块，应

  • A．立即手术，切除阑尾晌仓读蔑旨爸
  • B．立即手术，切除肿块员美域雁舌宅波六碑
  • C．立即手术，腹腔引流筐芝坛
  • D．暂不手术，用广谱抗生素治疗吨蔬少述阅球
  • E．用广谱抗生素治疗，不需手术竟仰伸

• 患者女，65岁。10天前“感冒”后出现咳嗽、咳黄痰， 5天前发热，T38.6℃，并有呼吸困难，饮食差，尿少，并出现意识不清，急来诊。既往有高血压、慢支病史。查体：神志恍惚，烦躁，呼之有反应，问话不答，HR 92次/分，BP 172/96mmHg，T 38.4℃，呼吸急促，多汗，口唇发绀，双侧瞳孔等大正圆，对光反射存在，球结膜水肿，听诊双肺呼吸音弱，可闻及散在干鸣音及少许湿啰音，右下肺为著，心律整，腹部饱满，压之无痛苦反应，双下肢水肿明显，双侧Babinski征阴性，四肢刺激可动。2、应首先进行的相关检查包括

  • A．经胸超声心动图释摸瞒贤
  • B．床旁胸部X线片悟纠向蛙货阔武
  • C．血常规辅坡秃狗急近膝从烘
  • D．动脉血气分析奔葵
  • E．颅脑CT评检又榜百轮
  • F．常规血液生化检查死阁拖切泼侧喉喝
  • G．肺动脉CTPA白若道练故故
  • H．心电图狭旦尝

• 患者男，36岁。三周前上腹部被自行车把撞伤。近五天来上腹持续性胀痛，餐后加重，伴恶心、呕吐。查体：体温38.5℃，上腹偏左明显膨隆，可扪及边界不清的痛性肿块，不活动。首选的检查应当是

  • A．胃肠道钡餐透视套捏
  • B．腹部B超检查眼奋崭航
  • C．纤维十二指肠镜检查隶蒙锹渴哑哄掏
  • D．腹腔动脉造影候叨
  • E．X线胸腹部透视爹耀若消

• 男性，30岁。发热2天，上厕所时昏倒在地，急测血压40/0mmHg，面色苍白，脉搏细速，诊断为流行性出血热休克期。患者产生休克的主要原因是

  • A．小血管渗透性增加，血浆外渗，血容量减少郑话舰享居
  • B．水电解质平衡失调舰去蚁聪玻颠眯锅
  • C．内脏大出血触侧规抹
  • D．继发细菌感染纸竭炒纺稍层
  • E．小动脉痉挛雷源酱愚

• 不属于急性盆腔炎手术指征的项目为

  • A．药物治疗无效的输卵管卵巢脓肿制深府凳叹
  • B．脓肿持续存在者酿兽商呼析截奇千变
  • C．急性子宫内膜炎且目省
  • D．可疑脓肿破裂者僻密裙让狡申腰级宅
  • E．盆腔脓肿经药物治疗48～72小时无效者烧君蛙寄配梦棵起度

• 患者男，32岁，农民。2天前出现头晕、乏力、进食不便，但尚可进食，进而出现张口困难。追问病史10天前在劳动时被生锈铁钉刺伤，当时简单包扎，未特殊处理，目前伤口已愈合。1、考虑诊断“破伤风”，详问病史可能曾有

  • A．神志清楚滩率障巴药婆混蕉
  • B．面部肌肉痉挛呈“苦笑”面容叼月拒乐隆
  • C．痉挛间隙期肌肉完全松弛浓骆
  • D．呼吸困难搭宪贯抛努兵
  • E．怕光仍繁讲期斗
  • F．持续痉挛并伴高热迟婆劫邮

• 孕妇32岁，孕3产0，妊娠39周，阵发性下腹痛伴少量阴道流血至急诊。孕期未行规律产检。3、查该孕妇骨盆无异常，宫口开大2cm，先露S-1，宫缩30s/4～5min。以下处理正确的是

  • A．入院待产篇吐
  • B．每30分钟听诊胎心或看胎心监护衔鹊肠讯剩柱
  • C．观察产程进展这钢渠逆丛垒雕雀奸
  • D．人工破膜滤膝营目汽挨九取财
  • E．鼓励进食易消化、高热量食物后广犁离统宋百肯
  • F．自由体位墨剂陡迹河

• 有关COPD患者急性发作期持续低流量吸氧的主要原因，下列不正确的是

  • A．低流量吸氧可以有效改善患者的氧合雅沙
  • B．低流量吸氧可以防止PaCO2迅速增加袍踢亏滤尺
  • C．低流量吸氧在COPD患者比正常人可以更有效地提升PaO2牺晃席随
  • D．使COPD患者红细胞的携氧能力增强歌齐痰
  • E．使COPD患者体内的氧在组织释放增加录劫

• 功利论重点着眼于医疗行为的

  • A．过程理三
  • B．手段辣兼夫饺
  • C．效果乃扔充东辞饮医症失
  • D．目的妨访遥顷
  • E．动机控浆矿