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• 患者，女性，17岁。腹泻、发热4天，全身皮疹伴痒2天。患者4天前出现多次腹泻，呈黄色稀水样便，无脓血，伴高热，给予抗感染补液等治疗病情控制不佳，1天前出现多部位大片状鲜红色隆起性皮疹，有痒感，皮疹消退后反复发生，既往无药物过敏史。查体：专科检查见躯干、四肢大小不等水肿性红斑，不规则形。实验室检查：血常规提示：WBC 15.3×10^9/L，N 89.0％，大便常规提示WBC(＋＋＋)。3、目前首要的治疗原则应该是

  • A．糖皮质激素帅宁利吩城孙诗疼理
  • B．抗组胺药物找锅
  • C．积极选用敏感抗生素西杨委予
  • D．钙剂军译访独圆将匙演
  • E．补液旨扮赴柿而述抖

• 男性，50岁。平时有稳定劳力型心绞痛，因胸痛发作持续6h来院急诊。下列不利于急性心肌梗死诊断的实验室检查是

  • A．CK-MB增高础屿得泥棋
  • B．CK-MB/CK＞15％屈俭针佩
  • C．CK-BB增高吧脉雅疯剖启拔
  • D．CK增高胳贺展锦示蛋
  • E．SMB（血清肌红蛋白）增高讲驰词僚态唐

• 男性，50岁。心前区剧痛2 h。査体：血压120/80 mmHg，端坐呼吸，两肺底细湿啰音，心率120次/分，律齐，S1减弱。ECG 检查：V1-V5导联病理性Q波及ST段上抬。紧急处理不应该使用的药物是

  • A．吗啡怜牧喷惠萄飘触痒遵
  • B．硝酸异山梨酯鹿掏灿恢
  • C．多巴酚丁胺那塞
  • D．氢氯噻嗪殖优脸莫眯
  • E．毛花苷丙麦暗醋鸣减洒艰凝

• 男性，30岁。发热2天，上厕所时昏倒在地，急测血压40/0mmHg，面色苍白，脉搏细速，诊断为流行性出血热休克期。患者产生休克的主要原因是

  • A．小血管渗透性增加，血浆外渗，血容量减少直宝巧
  • B．水电解质平衡失调判吩遮苹坐唤贩婚惧
  • C．内脏大出血死弃忘跃
  • D．继发细菌感染睛散撤滔漆一损坏克
  • E．小动脉痉挛楼耀湾

• 孕妇32岁，孕3产0，妊娠39周，阵发性下腹痛伴少量阴道流血至急诊。孕期未行规律产检。2、胎儿估重3200g，头位，CST提示胎心基线140～150次min，有变异，无明显加速。急诊处理包括

  • A．急诊剖宫产夫塔愉义等
  • B．左侧卧位驶烧会蚂屡厂长燥
  • C．人工破膜维盛膜棉偿并警
  • D．缩宫素静脉滴注踩峰衔
  • E．吸氧良纽
  • F．严密观察产程及胎心邀五省蔬也

• 患者女，42岁。近1周出现齿龈渗血，月经量增多，血尿。查体：双下肢皮肤布满出血斑，肝脾肋下未及。血常规：血红蛋白106g/L，白细胞6.6×10^9/L，血小板11×10^9/L。骨髓象示增生明显活跃，粒、红比例大致正常，全片见巨核细胞423个，多数为不产板巨核细胞。最可能的诊断是

  • A．血友病纸芒税淘甜冤州
  • B．特发性血小板减少性紫癜吼冈
  • C．再生障碍性贫血节男
  • D．溶血性贫血旁杰看彼垄沿
  • E．急性白血病趴反

• 患者女，65岁。10天前“感冒”后出现咳嗽、咳黄痰， 5天前发热，T38.6℃，并有呼吸困难，饮食差，尿少，并出现意识不清，急来诊。既往有高血压、慢支病史。查体：神志恍惚，烦躁，呼之有反应，问话不答，HR 92次/分，BP 172/96mmHg，T 38.4℃，呼吸急促，多汗，口唇发绀，双侧瞳孔等大正圆，对光反射存在，球结膜水肿，听诊双肺呼吸音弱，可闻及散在干鸣音及少许湿啰音，右下肺为著，心律整，腹部饱满，压之无痛苦反应，双下肢水肿明显，双侧Babinski征阴性，四肢刺激可动。5、提示：虽经积极治疗，患者仍出现意识障碍加深，呼之不应，HR 114次/分，BP 178/98mmHg，T 39℃，呼吸浅快。复查血气分析示：PaO2 39mmHg，PaCO2 86mmHg，pH 7.22，BE 11mmol/L。下一步应考虑采取的措施是

  • A．立即气管切开枕于爽膊
  • B．调高吸氧流量喝涛雨杀适
  • C．经口气管插管，呼吸机辅助通气眠醋弹清板朱制首
  • D．静脉滴注5%酸氢钠属厕刃断赏斗白刘泥
  • E．抗凝治疗亦毕毁走标浩塔
  • F．采集痰液送检细菌培养及药敏试验巡统壮惹哨希泊
  • G．舌下含服美托洛尔降压及控制心率骡喜渐唱疫到
  • H．呼吸兴奋剂用量加倍惧按千桐

• 患者，女，27岁。尿频、尿痛伴腰痛2d，发热2h急诊就诊。既往体健。查体：体温39.9℃，血压115/75mmHg；颜面无水肿，两肺呼吸音稍粗，未闻及干湿啰音，心率120次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软，全腹无压痛、反跳痛，左侧肾区叩击痛（＋），双下肢无水肿。既往体健，否认家族性遗传疾病史。3、根据实验室检查，提示上尿路感染的情况包括

  • A．尿沉渣镜检白细胞＞5/HP薄与破总浑局
  • B．尿沉渣镜检红细胞＞3～10/HP叮题兔拆摄福剪何经
  • C．膀胱冲洗后尿培养阳性词蚕脑虎杜织毯
  • D．尿沉渣镜检有白细胞管型，并除外间质性肾炎、狼疮肾炎等尝案湖矿鸽熔忽五
  • E．尿渗透压降低为患摧新陶复仗童毕
  • F．尿NAG升高，尿β2微球蛋白升高衔你朋

• 一成年男性，因倒开水时不慎摔倒，双上肢被烧伤，创面渗出明显，创基红白相间，痛觉较迟钝。该患者烧伤面积和深度的诊断是

  • A．9%，Ⅰ度烧伤景卫辞袖
  • B．10%，深Ⅱ度烧伤粒炎贴相敌
  • C．10%，浅Ⅱ度烧伤私洞赔
  • D．18%，浅Ⅱ度烧伤始哀并幅柱消哭
  • E．18%，深Ⅱ度烧伤悼紧描惭雕签份株鉴

• 男性，50岁。查体可见颈动脉搏动明显、水冲脉及毛细血管搏动。该患者可考虑的诊断是

  • A．甲亢落励四势票仙篮
  • B．严重贫血舱床神教什议袖徐
  • C．主动脉窦瘤破裂蝴夫愚赚候
  • D．A+B热岸灵断餐眉也落
  • E．A+B+C蝴山