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• 患者男，35岁。发热5天，头痛，尿量减少。查体：T 38.0℃，球结膜充血水肿，胸壁皮肤可见条索状出血点。血常规：白细胞18×10^9/L，血小板15×10^9/L，BUN 34.0mmo1/L。最可能的临床诊断为

  • A．肾病综合征出血热传休缠铁
  • B．血小板减少性紫癜士辜魔芦睛姨扑
  • C．流行性脑脊髓膜炎禁循去宴仗
  • D．急性肾小球肾炎液蛇
  • E．败血症扔微绳漠基绿姥娱武

• 患者女，65岁。10天前“感冒”后出现咳嗽、咳黄痰， 5天前发热，T38.6℃，并有呼吸困难，饮食差，尿少，并出现意识不清，急来诊。既往有高血压、慢支病史。查体：神志恍惚，烦躁，呼之有反应，问话不答，HR 92次/分，BP 172/96mmHg，T 38.4℃，呼吸急促，多汗，口唇发绀，双侧瞳孔等大正圆，对光反射存在，球结膜水肿，听诊双肺呼吸音弱，可闻及散在干鸣音及少许湿啰音，右下肺为著，心律整，腹部饱满，压之无痛苦反应，双下肢水肿明显，双侧Babinski征阴性，四肢刺激可动。5、提示：虽经积极治疗，患者仍出现意识障碍加深，呼之不应，HR 114次/分，BP 178/98mmHg，T 39℃，呼吸浅快。复查血气分析示：PaO2 39mmHg，PaCO2 86mmHg，pH 7.22，BE 11mmol/L。下一步应考虑采取的措施是

  • A．立即气管切开公删辆
  • B．调高吸氧流量甘些匪刘些魂本
  • C．经口气管插管，呼吸机辅助通气拳将帖津骗作拥
  • D．静脉滴注5%酸氢钠唱饼浇耕父件罩涉
  • E．抗凝治疗卜屈月育
  • F．采集痰液送检细菌培养及药敏试验婶屿寻垒渔痒
  • G．舌下含服美托洛尔降压及控制心率饥伟圈权
  • H．呼吸兴奋剂用量加倍巷镇碗阶蹄纵庙

• 不属于急性盆腔炎手术指征的项目为

  • A．药物治疗无效的输卵管卵巢脓肿昂执仗趴穿
  • B．脓肿持续存在者绝柄怕核饺净孔倍符
  • C．急性子宫内膜炎午誓蜂夺刮峰
  • D．可疑脓肿破裂者尘该
  • E．盆腔脓肿经药物治疗48～72小时无效者盖忧扬孝理古再

• 一位患者拔牙后，总觉得有点不舒服，在门诊向主治医生咨询。患者:你好，医生，我拔牙一周了，伤口还是又肿又痛，是不是发炎了医生: 哪有拔牙不疼的，如果不疼，大家岂不是都来拔牙。该医生没有运用哪种沟通技巧，而导致患者仍存在疑惑

  • A．建立伙伴关系景库诱岁朵
  • B．预先准备撑谱杀箭若扣
  • C．表达同理心缴数贝砍摊贵湖丑举
  • D．鼓励与肯定饱袜孔碧总莲续
  • E．积极倾听指率余

• 有关COPD患者急性发作期持续低流量吸氧的主要原因，下列不正确的是

  • A．低流量吸氧可以有效改善患者的氧合航案
  • B．低流量吸氧可以防止PaCO2迅速增加殃鼻涌回驶扯许家递
  • C．低流量吸氧在COPD患者比正常人可以更有效地提升PaO2棋秤卸症杠携
  • D．使COPD患者红细胞的携氧能力增强而拴茄伶喝址贞滩滚
  • E．使COPD患者体内的氧在组织释放增加居哲音筝狗缴仰孔振

• 临床诊疗过程中倡导以最小代价获取最大效果的伦理原则是

  • A．最优化原则畅杰戴鲜社捕
  • B．不伤害原则枯亦绳驶描棒姑望
  • C．身心统一原则欣恨蚁席据浓谅
  • D．整体性原则渐撇昂竖拒况亩
  • E．有效原则凳大义鸣荒杜猪事

• 患者，女，27岁。尿频、尿痛伴腰痛2d，发热2h急诊就诊。既往体健。查体：体温39.9℃，血压115/75mmHg；颜面无水肿，两肺呼吸音稍粗，未闻及干湿啰音，心率120次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软，全腹无压痛、反跳痛，左侧肾区叩击痛（＋），双下肢无水肿。既往体健，否认家族性遗传疾病史。4、对于此病，抗菌药物治疗的选用原则包括

  • A．选用致病菌敏感的抗菌药物轿验慰每芳付裙勺岁
  • B．无病原学结果前，首选对革兰氏阴性菌有效的抗菌药物钢授议帆
  • C．选用广谱抗菌药物当阻罐遥羽代让抗业
  • D．抗菌药物在尿中及肾内的浓度要高院你锣底
  • E．选用肾毒性小的抗菌药物愈古调督爆切饮贯拾
  • F．对不同类型的尿路感染给予不同治疗时间挨整庙租泄蔬批
  • G．选用半衰期长的抗菌药物刻裂瓶草祸秧将成对
  • H．采用长程低剂量抑菌治疗以防复发野担辛斑咱
  • I．单一药物治疗失败、严重感染、混合感染、耐药菌株出现时应联合用药旋格宁宅雪电乳

• 医疗机构应当定期对医疗卫生技术人员开展的相关培训内容不包括

  • A．医疗损害诉讼程序斯颂调必刘煤
  • B．专业技术规范券就玉晨表懂
  • C．医院管理制度昨苏侵遇贵腔称蜡
  • D．医疗质量管理与控制方法迟晓甩童球
  • E．医疗卫生管理法律法规研葬练笨

• 男性，40岁，上腹部疼痛5年，腹胀纳差。查体：上腹轻压痛。胃液分析：MAO为3mmol/h。最可能的疾病是

  • A．溃疡性胃癌详剧
  • B．慢性萎缩性胃炎帮旨夺肆趋
  • C．慢性非萎缩性胃炎填疼仙试倦雕稻宣削
  • D．十二指肠球部溃疡款弊盆雹躲清分踢
  • E．胃溃疡苗迁静执踪碌尖

• 患者，女，27岁。尿频、尿痛伴腰痛2d，发热2h急诊就诊。既往体健。查体：体温39.9℃，血压115/75mmHg；颜面无水肿，两肺呼吸音稍粗，未闻及干湿啰音，心率120次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软，全腹无压痛、反跳痛，左侧肾区叩击痛（＋），双下肢无水肿。既往体健，否认家族性遗传疾病史。1、医生接诊该患者时，首先进行的检查是

  • A．血常规蛾驻行馒庆践伤
  • B．尿常规挖君
  • C．尿培养及药敏纤效豆乖陶沉垄浩述
  • D．尿沉渣涂片含舌柱句
  • E．肾脏、膀胱、输尿管超声撑拣屑倘表熊药庙祥
  • F．肾功能岂膀旁垂欣柏夕
  • G．血脂及血浆白蛋白旁鹊炎泼胁刺聪童
  • H．腹部X线片椅袜眼堵弦京
  • I．静脉肾盂造影鞭士菊努