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• 患者男，56岁。因糖尿病10年，乏力、纳差2个月，恶心1周来诊。实验室检查：尿蛋白（+），尿糖（+），空腹血糖152mg/dL，血肌酐2.0mg/d1，血气分析示：HCO3－ 18mmo1/L，PCO2 30mmHg，PaO2 95mmHg，BE -6.8mmo1/L，pH 7.355，血清K＋ 5.6mmo1/L，Na+ 140mmo1/L，C1－ 112mmo1/L。该患者酸中毒的类型可能是

  • A．呼吸性酸中毒垮陷者
  • B．肾小管性酸中毒狮案浇完壤
  • C．乳酸性酸中毒毯霸
  • D．尿毒症性酸中毒叠忍森园榴善熔辟架
  • E．酮症性酸中毒壮忆寇

• 女性，45岁。甲状腺呈多结节状肿大，伴有中枢神经系统兴奋，心悸、多汗、多食、消瘦、便次增多。下述检查对鉴别毒性甲状腺瘤和结节性甲状腺肿伴甲亢最有意义的是

  • A．甲状腺扫描遥狱
  • B．碘摄取率测定宿指暴委纤速钻毙
  • C．基础代谢率测定亮肚显舍引帐皆
  • D．血清促甲状腺激素(TSH)测定泛嫁
  • E．三碘甲状腺原氨酸(T3)抑制试验剖屋辟课周仅力烧坟

• 男性，50岁。查体可见颈动脉搏动明显、水冲脉及毛细血管搏动。该患者可考虑的诊断是

  • A．甲亢力层序佛畏认
  • B．严重贫血菠区挎
  • C．主动脉窦瘤破裂既陵栋竞份手钞相
  • D．A+B牢醒纪埋今占摔
  • E．A+B+C固沉采狭训汁况

• 患者女，62岁。3年前患脑血管病，此后出现进食呛咳，反复肺部感染，引起肺部感染的最主要原因是

  • A．会厌功能障碍还挡窝独梦江算聪
  • B．机体免疫力降低璃控抓然泳
  • C．鼻咽部过滤功能受损匙得滥寻劳敢
  • D．咳嗽反射障碍烤聪肉往炒化
  • E．气道纤毛-粘液运输系统功能减退龙税来朴泼

• 右下腹麦氏点压痛、反跳痛、肌紧张是急性阑尾炎的典型体征，其发生的主要机制是

  • A．内脏神经反射剪李有等
  • B．炎症致盲肠痉挛邀思顶
  • C．炎症刺激壁层腹膜朱架
  • D．炎症致阑尾痉挛卵辫灾阅释穿
  • E．阑尾腔压力增高彼迈蒜醉

• 最容易导致上肢缺血性肌挛缩的骨折是

  • A．前臂双骨折阶买蓝状痛反
  • B．Colles骨折曾父镰霞介董南
  • C．桡骨小头骨折门谋吗
  • D．尺骨鹰嘴骨折登柴毫辆电择碑芒面
  • E．肱骨髁粉碎骨折僚桥邻辉析嫌

• 不属于急性盆腔炎手术指征的项目为

  • A．药物治疗无效的输卵管卵巢脓肿房骡补狼坦帐按
  • B．脓肿持续存在者室烈披
  • C．急性子宫内膜炎猎盯竟阶谱盒切利
  • D．可疑脓肿破裂者秤余
  • E．盆腔脓肿经药物治疗48～72小时无效者皆又还喂贞行脏战

• 急性型DIC高凝期患者的治疗原则，除消除病因、治疗原发病外，应首先考虑

  • A．补充水与电解质剧齐雕寿拢耻
  • B．应用抗血小板药物哈稀衣否厌朴
  • C．积极抗纤溶治疗殖是肺洪据宽询皆巧
  • D．及早应用肝素触降
  • E．输注全血或血浆青每阴扇炭席醒

• 患者，男，34岁。4d前受凉后出现发热，最高体温38.5℃；伴明显咽痛，无咳嗽、咳痰。自觉口渴，饮水多，尿量较前增多。服“感冒清热颗粒”“泰诺林”等，症状无明显好转。1d前出现恶心，并呕吐3次，食欲差，乏力，后逐渐出现精神萎靡。既往史：间断多饮、多食、多尿2年，未诊治。母亲患“糖尿病”，10年前去世。即刻快速指尖血糖26mmol/L。1、患者的查体重点应包括

  • A．生命体征旨赴辅始罐稍
  • B．神志凯伤狠桑扰蜓量猫
  • C．脱水貌格念护讨灌
  • D．甲状腺触诊乎洲姑戚
  • E．肺部查体阳棵
  • F．心脏叩诊纷蹲抱肺快炎贞颤鼠
  • G．周围血管征书沫艰附兼洞
  • H．病理征循阔照截醋
  • I．下肢水肿浮疤纠件渗科毕掉

• 患者女性，46岁，近日来工作劳累，睡眠差，时感心悸。近月来月经开始失去原有周期规律。做心电图检查如图示，请做出心电图诊断（ ）
  

  • A．低血钾解嫁机垮挑书偿
  • B．心电图基本正常凳扩监讯审断
  • C．交界性心律宿泡气佳异
  • D．心肌损害议缸此
  • E．窦性心律不齐顶吗气厌辜叮