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• 男，45岁。因发热、咳嗽半月来诊，略脓臭痰，来前1周于排便时，突感右胸刺痛，渐加重并感呼吸困难，痰量增多。WBC 15×10^9/L，X线检查除右肺中野阴影外，并有液气胸。为判明病情的变化，应首选的检查是

  • A．肺CT亦个文愤准来序纹
  • B．纤支镜检查换辞辟身维垄退荣融
  • C．痰细菌培养及药敏试验劈隙托
  • D．胸穿抽液并注入亚甲蓝牵斩
  • E．支气管造影赵甲牲几税帅日

• 患者女，20岁。发热2个月有余。查体：体温39℃，贫血貌，心率100次/分，心尖区3/6级收缩期吹风样杂音向腋下传导。血红蛋白72g/L。超声心动图：二尖瓣上有赘生物。血培养结果未回报。治疗首选

  • A．青霉素G钠盐（800万～1200万U）/d静脉滴注郊啊绞璃县洒
  • B．青霉素G钠盐（1200万～1800万U）/d静脉滴注勾样
  • C．氨苄青霉素12g/d+庆大霉素1mg/kg肌注或静注，每8小时1次尘常宫乒助旧
  • D．万古霉素30mg/（kg·d），分2次静注续气械柿顿徐歪旬移
  • E．头孢唑啉2g静注，每8小时1次衬换辞牢铁沸胞

• 女性，25岁。烦渴、多尿2年，不规律用胰岛素治疗，食欲缺乏、呕吐2天。体检：T36.1℃，呼吸深大有异味。血糖17.1mmol/L，尿糖（+++），酮体（++）。最可能的诊断为

  • A．急性肠炎+代谢性酸中毒石敌租线收骤
  • B．急性肠炎+代谢性碱中毒澡汽撕污荐甩砌
  • C．乳酸酸中毒窗叮逃客背绕牢总疲
  • D．糖尿病酮症酸中毒枪旋哄驻乓塘欺
  • E．高渗性非酮症性糖尿病昏迷戏鞭箱覆竹匆枯

• 男性，20岁。发热起病，3天后自行缓解，乏力、腹胀，黄疸进行性加深，病程第9天出现躁动、神志不清，重度黄疸，肝浊音界缩小，应诊断为

  • A．亚急性重型肝炎丝纠搂答
  • B．急性重型肝炎霸增郊饺更敏鼓
  • C．急性黄疸型肝炎乳互
  • D．慢性重型肝炎拨罚团荡茶讲压抖词
  • E．中毒性肝炎入颠齿辱轨筐

• 患者，男，22岁。尿道流脓伴排尿痛1周，发病2天前有不洁性交史，发病后即自服抗生素，尿道口见较多黄色胀性分泌物，尿道分泌物涂片革兰染色未发现革兰阴性双球菌。2、该患者处理上应首先采取的方法是

  • A．环丙沙星500mg，每日2次，连服10天后复诊拜该扎乓
  • B．米诺环素100mg，每日2次，连服10天后复诊事花默丸碎
  • C．红霉素500mg，每日2次，连服10天后复诊估豆颜暗齐刮笔库亿
  • D．头孢曲松250mg，静脉滴注，每日1次连续3天后复诊疲侧情赞鞋蜜
  • E．左氧氟沙星100mg，每日2次，连服10天后复诊肢笋浆喊默隐

• 患者女，54岁。以“心悸、心前区不适2天”为主诉来急诊，既往有高血压病史，否认其他慢性疾病。HR 110次/分，节律不齐，BP 156/88mmHg，心电图检查结果如图所示。关于该患者的诊断及治疗，正确的是（ ）
  

  • A．根据心电图可诊断为窦性心律不齐漏瘦捧某
  • B．ST-T改变较明显，患者诊为急性心肌梗死，立即行冠脉造影吉配缴差储熟
  • C．排除急性冠脉综合征，可嘱患者回家休息越耍捆冒软照改衬什
  • D．根据心电图可诊断为心房颤动祥搜乙内蠢银纵僻煮
  • E．应立即予胺碘酮静点治疗，单硝酸异山梨酯抗缺血治疗些蚕

• 患者女，45岁。服甲胺磷约100ml，1小时后被抬送入院。查体：BP 70/40mmHg，R8次/分，T36.5℃，深度昏迷，双瞳孔直径1mm，全身湿冷，双肺可闻及湿啰音，血氧饱和度60%。5、提示：经治疗后患者症状、体征消失，准备出院，但中毒的第4天，突然出现吞咽无力，呼吸困难，神志模糊。查体：吸气时胸廓运动明显减弱，呼吸浅快，血氧饱和度60%，行气管插管、上呼吸机辅助呼吸，患者意识恢复，血气分析达到正常。病情突然变化最可能的病因是

  • A．呼吸道分泌物过多所致呼吸道堵塞返羞蜡芦停屯
  • B．中毒性心肌炎墙耍化挣惊不
  • C．中毒性脑病锹劈崖瞧
  • D．中间综合征呜矿赢支齿
  • E．中毒性吞咽肌麻痹绍季踩剥逆隆坏扇林
  • F．肾功能不全绒傻挎孔肃柴燃桑

• 女性，42岁。诊断系统性红斑狼疮3年，未定期复查，激素治疗不规律，近2个月停药，近半月来无诱因出现食欲缺乏，口腔溃疡，关节痛，发热3天，伴头痛，抽搐2次来诊，急诊头颅CT未见明显异常。1、该患者的病情最可能是

  • A．颅内感染享夹衰粉贩工归努界
  • B．系统性红斑狼疮复发，狼疮脑病佳垄下桌祥斧
  • C．病毒感染抬栽叨足么溉毙诸额
  • D．低钙抽搐疗纤拿独畏男叠
  • E．脑出血遗困鼓还

• 56岁女性，绝经8年，近1个月阴道分泌物增多，偶有血性白带，诊断为萎缩性阴道炎。治疗除局部抗感染治疗外，应加用少量

  • A．雌激素鹿爽兆秘室涛梯寇
  • B．孕激素锹督猫
  • C．雄激素传黄哀慈诱豆戴寺
  • D．糖皮质激素遗长贫共朋古估
  • E．甲状腺素予邪筑惹滚

• 男性，67岁。3周来晕厥发作5次，拟诊为阿-斯综合征。最易发生阿-斯综合征的心律失常是

  • A．完全性左束支传导阻滞秘痕虑摩夏阿帝
  • B．完全性右束支传导阻滞寻膛沫像肺罢酸
  • C．三度房室传导阻滞剖祖椅
  • D．心房颤动稠开
  • E．阵发性室上性心动过速牌狐拴兵岸猴