患者男,50岁。半年来进行性劳累后心悸、气短,近1个月来加重,夜间不能平卧,尿少而来诊。查体:血压110/70mmHg,半卧位,颈静脉充盈,双肺底可闻及水泡音,心界向左下扩大,心率112次/分,心律不整,心音低,心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,下肢轻度浮肿。心电图示房颤,偶发室早,完全左束支传导阻滞。最可能的诊断是

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