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• 女，18岁。因早孕在私人诊所行药流后16天，突发下腹痛2小时伴晕厥一次。停经40天外院超声宫内见孕囊，附件区无异常，行药流术，自述药流成功，有组织物排出，此后一直阴道少量流血。2小时前无明显诱因出现剧烈右下腹痛。孕1产0。既往月经规律，周期28～30天，经期3～5天，量中，无痛经。查体：血压80/50mmHg，脉搏100次/min。面色苍白，腹部略膨隆，移动性浊音（＋）。右下腹压痛，反跳痛阳性。血常规：白细胞4.2×10^9/L，中性粒细胞70％，血红蛋白75g/L，血小板105×10^9/L。超声检查：宫腔内无回声1cm×0.4cm，盆腹腔积液，最深处位于子宫直肠窝5cm。右侧附件区可见不规则混合回声5cm×4cm。1.1、下列检查或检验，哪项对尽快诊断和下一步处理最有价值

  • A．血β-hCG伪掠求姐虾
  • B．后穹窿穿刺血00居阶孔死
  • C．诊断性刮宫裕懂
  • D．盆腔MRI榆主融响粮躬脚向韵
  • E．腹腔穿刺排橘杂落记指凶

• 男孩，2岁。高热1天，抽搐3次于7月24日入院。查体：T40.5℃，BP60/30mmHg，P150次/分，昏迷，面色苍白，四肢厥冷，口唇青紫，双瞳孔大小不等，呼吸节律不规则，心肺听诊未见异常，脑膜刺激征阴性。应首先考虑的诊断是

  • A．流行性乙型脑炎推虾
  • B．流行性脑脊髓膜炎车微选限绍谨亩
  • C．脑型疟疾惯败弦被
  • D．中毒性菌痢溜若骂
  • E．结核性脑膜炎围桶断坊尘唉衡

• 患者女，45岁。服甲胺磷约100ml，1小时后被抬送入院。查体：BP 70/40mmHg，R8次/分，T36.5℃，深度昏迷，双瞳孔直径1mm，全身湿冷，双肺可闻及湿啰音，血氧饱和度60%。5、提示：经治疗后患者症状、体征消失，准备出院，但中毒的第4天，突然出现吞咽无力，呼吸困难，神志模糊。查体：吸气时胸廓运动明显减弱，呼吸浅快，血氧饱和度60%，行气管插管、上呼吸机辅助呼吸，患者意识恢复，血气分析达到正常。病情突然变化最可能的病因是

  • A．呼吸道分泌物过多所致呼吸道堵塞粪送具
  • B．中毒性心肌炎审棍修
  • C．中毒性脑病水柏景锁低
  • D．中间综合征损翼虹羽且
  • E．中毒性吞咽肌麻痹棒旬邻裤订宗角气
  • F．肾功能不全府尊待皱刺议愉膝

• 女性，42岁。诊断系统性红斑狼疮3年，未定期复查，激素治疗不规律，近2个月停药，近半月来无诱因出现食欲缺乏，口腔溃疡，关节痛，发热3天，伴头痛，抽搐2次来诊，急诊头颅CT未见明显异常。2、除实验室检查外，该患者最急需做的检查是

  • A．腰穿查脑脊液常规、生化、病原体检测等叙压藏
  • B．肝胆脾彩超缺服责层鉴参扩耕
  • C．肺CT资眼递锄颈
  • D．心脏多普勒超声裕丢
  • E．头MRI谋个操版冒朽充芒春

• 女孩，15岁。反复双下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑，伴有四肢关节肿痛，有血尿和水肿。血小板计数正常。最可能的诊断为

  • A．维生素K缺乏症考浓左逐拖致果打待
  • B．血友病奶陈佣刘岩
  • C．过敏性紫癜傲况信臭
  • D．原发性血小板减少性紫癜晒序战边纠炒遇盼
  • E．重症肝炎丽扣蜻

• 关于肝性脑病哪项是错误的

  • A．前驱期：轻度性格改变，可有扑翼样震颤，脑电图多数正常讲耻帮旋抵壤梁惊
  • B．昏迷前期：意识错乱，扑翼样震颤存在，脑电图异常寨色餐缓僚翻冰右
  • C．昏睡期：昏睡和精神错乱，扑翼样震颤可引出，脑电图异常恋殃疼桌
  • D．昏迷期（浅昏迷）：神志完全丧失，扑翼样震颤仍可引出，脑电图明显异常冬酒早即响粱燕
  • E．昏迷期（深昏迷）：神志完全丧失，扑翼样震颤无法引出，脑电图明显异常保饶醉

• 睡眠呼吸暂停低通气指

  • A．睡眠过程中血氧饱和度基础水平下降≥4％谨拴猜涂徒井干房
  • B．睡眠过程中呼吸气流强度较基础水平降低≥20％，并伴有血氧饱和度基础水平下降≥10％梢哭哗门驰
  • C．睡眠过程中呼吸气流强度较基础水平降低≥50％入姜芝挥
  • D．睡眠过程中呼吸气流强度较基础水平降低≥50％，并伴有血氧饱和度基础水平下降≥4％妈魂溪闷番床度任姜
  • E．睡眠过程中呼吸气流强度较基础水平降低≥60％，并伴有血氧饱和度基础水平下降≥5％泳牵稳头粉爬

• 静脉肾盂造影对下列哪种疾病最有诊断价值

  • A．急性间质性肾炎潜色
  • B．急性肾盂肾炎境丛吗音触披
  • C．慢性肾盂肾炎内且虹豆蒜宴场修偏
  • D．慢性肾小球肾炎剩在赠禁买延誉反泰
  • E．急性肾衰竭旦蚀

• 关于高渗性非酮症糖尿病昏迷，叙述正确的是

  • A．年轻人多见燥珠耍歪腊素界
  • B．噻嗪类利尿剂可诱发餐绕申挑堵灭
  • C．胰岛素用法与DKA不同青惭彩
  • D．血糖多为16.7～33.3mmol/L仍钓吩繁绣邮酬顷
  • E．禁忌补充生理盐水疼盖

• 女性，62岁。夜间看电视时出现头痛，随后恶心、呕吐胃内容物，呕吐呈喷射样，最可能的诊断为

  • A．幽门梗阻师丑
  • B．胃潴留琴泡颠冤恢
  • C．霍乱匠给堤治敢
  • D．脑出血判观漫吼幅痛
  • E．急性心肌梗死笼经禽旋馒芳连属又