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• 患者男，51岁。主诉骨痛，以腰背、肋骨处尤为明显，逐渐加重。因肋骨发生病理性骨折入院。体检：T37.5℃，P61次/分，BP130/80mmHg。一般实验室检查血沉加快（85mm/h），尿本周蛋白阳性。2、提示：患者血清蛋白区带电泳结果M蛋白IgM含量为42g/L，尿液本周蛋白测定阳性，骨髓涂片骨髓瘤细胞68%。临床确诊为多发性骨髓瘤。需要鉴别的疾病有

  • A．风湿性关节炎权编陕阵占呀矮毅
  • B．未定性单克隆丙种球蛋白血症坟敲厂误
  • C．反应性浆细胞增多症踪海晨姨誉税宁偏岔
  • D．各种骨质破坏性疾病避粗残酿玩音
  • E．原发性巨球蛋白血症瞎驴
  • F．类风湿关节炎裤柏戴

• 男性，6岁。3周前发热、咽喉疼痛、咳嗽，服用感冒灵后症状消退，1d前突发颜面水肿。血压150/90mmHg，尿常规：RBC（＋＋＋），WBC 12个/HP，尿蛋白（＋＋）。1、该患儿可能的诊断是

  • A．肾病综合征德竞上轮
  • B．肾结核究掠否敏十袜遭像问
  • C．急性肾小球肾炎广态待蛙辱
  • D．慢性肾炎慢碗益磨蒜供弟
  • E．尿路感染倘存察著梳杜病弊炊

• 患者女，16岁。患荨麻疹。血常规检测：RBC 3.96×1012/L，Hb 119g/L，WBC 12.1×10^9/L，中性分叶核细胞47%，中性杆核细胞3%，淋巴细胞25%，单核细胞2%，嗜酸性粒细胞23%，PLT 123×10^9/L。血常规检测主要的异常表现及病因是

  • A．病毒感染引起中性粒细胞减少辣姜截推种描作夏鞋
  • B．细菌感染引起淋巴细胞减少受鹅
  • C．皮肤病引起白细胞数量增加详迁温直嚷
  • D．血液性疾病引起白细胞数量增加偷却勤休
  • E．过敏性疾病引起嗜酸性粒细胞增加坛卷园竿抬辨宜绣隔

• 因输血或者妊娠过程中胎儿的红细胞进入母体的血液循环产生了不规则抗体，因此在配血前做不规则抗体筛查操作时的温度应该是

  • A．4℃段骆索益
  • B．25℃程纲纵辜承辅由犯
  • C．37℃谨萌肯
  • D．56℃妹持已知旦贱打雪河
  • E．18℃连更获积盗昨

• 患者男，50岁。因“烦渴、多饮、多尿、多食1个月”入院。查体无异常，无高血压、心脏病史。患者姐姐有糖尿病史。实验室检查：空腹血糖12.5mmol/L，餐后2小时血糖17.8mmol/L，糖化血红蛋白8.7%。为明确糖尿病病因，不需要检测的指标是

  • A．胰岛细胞抗体起辈军斑魄扑正怜
  • B．OGTT试验乃峡
  • C．空腹胰岛素水平嚷妙撤叹井掩
  • D．空腹C肽水平鸦怠伶糕滚种请鼻
  • E．胰岛素抗体惠手膛牲蜂灵驱救

• 某实验室在参加血糖项目室间质量评价中，五个标本有两个结果不在可接受范围内，得分为60%，并且其偏倚均为正。常提示测定系统存在的误差类型是

  • A．随机误差凯志芽颠券校嗓垦华
  • B．操作误差阴愚乃芦曲
  • C．过失误差趋庸士本倡
  • D．系统误差置昨希汗损拐肌鸦耍
  • E．试剂误差刘善痒恶

• 患者女，48岁。因发热、乏力入院。血常规：WBC 23×10^9/L。为了鉴别此患者为慢性粒细胞白血病还是类白血病反应，最有力的鉴别指标是

  • A．血涂片找到幼稚红细胞杯染讨聚益
  • B．血涂片找到幼稚粒细胞服孩仅跪要锡
  • C．Ph染色体谊裹揪偶消成有故
  • D．是否有贫血及血小板减少泡没纵滋匠泥骑杠形
  • E．骨髓增生活跃程度械刺名枝跨腿唉康

• 用显微镜计数白细胞，低倍镜下计数四角4个大方格内的细胞数分别是24、24、25、27，该份标本的白细胞数量是

  • A．6.5×109/L允政
  • B．5.0×109/L愤匠恨寒爪论制
  • C．4.0×109/L酬握滩狐岭肉
  • D．6.0×109/L杠绪
  • E．5.5×109/L棋倍贼进吹届圈踢逝

• 患者，男性，32岁，因“心悸、严重头痛、过度疲劳与不适，游走性肌肉关节痛，以及周围神经根神经症状”来诊。患者自述已患病6周，无缓解迹象，因不能工作而感到很沮丧。病历记录显示，患者既往有相同病史。3个月前有过一次野营旅游，回来2周后腿上出现红疮，但自述未被硬蜱叮咬过；体格检查发现红疮呈微微隆起状逐渐扩大形成一片圆形皮损，外缘鲜红，中央呈退行性病变，发热，直径大约5cm，约3周后消退。在皮损刚出现后，检测患者伯氏疏螺旋体抗体，结果呈阴性。在本次就诊后，决定让患者住院治疗，行脊椎穿刺检查。结果显示脑脊液中有淋巴细胞，无中性粒细胞。4、哪项检查可用于该病的快速确诊

  • A．ELISA法检测病原体抗体的存在访溪咐辛诚童设
  • B．在特殊培养基上分离培养该病原体敬粒骂精般弱
  • C．直接镜检视恼翠送幕疆
  • D．用凝集实验检测脑脊液或尿液中病原体抗原帖尝宋顷盯
  • E．通过皮肤试验检测患者对病原体产生的细胞免疫聚滚那羡傲
  • F．皮肤刮拭法速叨引
  • G．手术探查橡得叠刊让廊变眉绵
  • H．透明胶纸法能昏序慌严欧顾
  • I．分子生物学技术全召玉奇柿艳已

• IgG分子经木瓜酶分解为

  • A．2个Fab段和1个Fc段近胞符粮眉
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  • C．2个F（ab）＇段和1个Fc＇段乡魂陷宏陪府鼠
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