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• 患者男，50岁。因“烦渴、多饮、多尿、多食1个月”入院。查体无异常，无高血压、心脏病史。患者姐姐有糖尿病史。实验室检查：空腹血糖12.5mmol/L，餐后2小时血糖17.8mmol/L，糖化血红蛋白8.7%。为明确糖尿病病因，不需要检测的指标是

  • A．胰岛细胞抗体扶粥再额瞒镰
  • B．OGTT试验概侧
  • C．空腹胰岛素水平恨典采诊斥
  • D．空腹C肽水平炒山状
  • E．胰岛素抗体佛兴穴狮庭质袋套

• 患者男，47岁。右上腹痛半年，加重伴食欲不振，上腹包块1个月。伴腹胀、食欲不振、恶心，曾做腹部B超示肝脏占位性病变。偶有发热（体温最高37.8℃），大小便正常，体重下降约5kg。既往有乙型肝炎病史多年，无结核病史，家族中无类似疾病或遗传性疾病史。查体：T36.8℃，P79次/分，R19次/分，BP114/70mmHg。皮肤无黄染，巩膜轻度黄染，双锁骨上窝未触及肿大淋巴结。腹软，肝脏肿大，肋下5cm，边缘钝、质韧，有触痛Murphy征（-），脾未触及，腹部叩诊鼓音，移动性浊音阴性。辅助检查：Hb88g/L，WBC5.5×10^9/L，ALT84IU/L，TBIL30IU/L，DBIL10IU/L，GGT64IU/L，AFP880ng/ml，CEA24ng/ml。3、与之鉴别诊断的疾病是

  • A．肝血管瘤衬亡术
  • B．肝脓肿屑成赤怠
  • C．肝脏转移癌系挎劲
  • D．慢性病毒性肝炎爆盗
  • E．大肠癌寒裕力伏领云兴猴衬
  • F．肝硬化辫类扭淘芹柜恨

• 患者，女，5岁。出现低度发热口咽部疼痛，口腔黏膜、牙龈、咽部、嘴唇，以及手和脚后跟边缘有无数水疱状病变。水疱内不含巨细胞或异常细菌。此病在7d后自愈。3、该患者应进一步检查

  • A．患者体液（疱疹液等）分离出病毒风神
  • B．糖化血红蛋白忘约彻
  • C．尿微量蛋白绑先杯去教
  • D．C肽释放试验群礼斤空趟辞掀舒
  • E．恢复期血清出现抗体，或双份血清抗体效价增高4倍以上蠢躁涝纽
  • F．血清胆红素测定洁晒歪斧舞第殿
  • G．血清碱性磷酸酶测定丙唱币弱
  • H．肾功能检查炉姓庙鲜配纸斜极
  • I．血清淀粉酶测定优宇携辞室晨谱元鸦

• 患者男，43岁。近半年来出现食欲减退、消瘦。近2个月来出现低热，明显消瘦，面部黄染，肝达肋下3cm，质硬，压痛。2、为明确诊断，需做的实验室检测是

  • A．酸性磷酸酶输砍肾饶灾俩连滔
  • B．癌胚抗原加溜理
  • C．碱性磷酸酶兴宋容坡递雨
  • D．甲胎蛋白四革程尖葬
  • E．转氨酶论震感尾怜遇

• 患者男，51岁。主诉骨痛，以腰背、肋骨处尤为明显，逐渐加重。因肋骨发生病理性骨折入院。体检：T37.5℃，P61次/分，BP130/80mmHg。一般实验室检查血沉加快（85mm/h），尿本周蛋白阳性。4、提示：单克隆丙种球蛋白病的检测方法很多，但目前临床实验室诊断主要是依靠血液学和免疫学检查，其中以免疫学检测尤为重要。IMWG推荐的诊断多发性骨髓瘤实验室检查包括

  • A．24小时尿液电泳和免疫电泳测定崭景休样施源镇牌裳
  • B．血细胞计数和外周血涂片分类串鼓低完吨圈鸟
  • C．骨髓穿刺和活检（细胞遗传学、免疫分型）迹宝毛阶乔仗老
  • D．免疫固定电泳免疫球蛋白定量测定绍溉累瞒唱控坟耗
  • E．血钙和血肌酐测定冷牛团洞楚差睬接
  • F．血清蛋白电泳免疫球蛋白定量测定赵激太探技剪

• 不属于易栓症相关检验的是

  • A．抗凝血酶活性测定增女撕秩垒庸公撞买
  • B．血栓调节蛋白活性测定尾制公林牙凳
  • C．抗磷脂抗体测定晚必伟
  • D．蛋白S活性测定义凳掠
  • E．蛋白C活性测定己龟絮旱链雁附

• 某校，中午在食堂就餐的大部分同学发生呕吐，腹痛，腹泻。卫生部门对该食堂就餐环境及餐具进行调查后发现无异常，仅见厨师手背有化脓性感染病灶。1、导致此次食物中毒最可能的致病菌是

  • A．猪霍乱弧菌献异净哗喷疮棒抖
  • B．大肠埃希菌悟哨舱
  • C．金黄色葡萄球菌迈郑拨喇腐浩
  • D．化脓性链球菌餐采烂仓
  • E．铜绿假单胞菌烈诊凤遭斥颗容匆走

• 患者女性，59岁。因胸闷、憋喘1个月入院。查体：慢性病容，双下肺叩诊呈浊音，双下肺呼吸音减弱。X线：双侧胸腔积液。胸水常规：血性积液，蛋白定性（++），比重1.020，红细胞计数112×106/L，有核细胞计数为682×106/L。胸水脱落细胞学检查：有异常细胞，胞体较大，圆形或卵圆形，散在或呈桑葚状排列，胞质丰富，有些细胞胞质内出现黏液空泡，核深染，染色质呈粗颗粒状或块状。1、根据胸水脱落细胞学检查，患者最可能的诊断是

  • A．分化较好的腺癌拆辩躺
  • B．角化型鳞癌锤龟堂仗可
  • C．非角化型鳞癌过贯屯
  • D．未分化癌握夕屡炮矩
  • E．分化较差的腺癌娱择首脸拖任秃诉惩

• 患儿男，7岁。因牙龈出血未能及时止血就诊，检查凝血象，结果：PT 14.1s，INR 1.0；APTT 58s；Fbg 2.5g/L，TT 17s。为进一步明确其出血原因，最应检查的项目是

  • A．凝血因子分延饺票侄
  • B．ATⅢ青调
  • C．血小板计数拌篇首魔章
  • D．狼疮抗凝物活性婆宝串并搞
  • E．DDI和FDP落业华皮

• 患者女，16岁。患荨麻疹。血常规检测：RBC 3.96×1012/L，Hb 119g/L，WBC 12.1×10^9/L，中性分叶核细胞47%，中性杆核细胞3%，淋巴细胞25%，单核细胞2%，嗜酸性粒细胞23%，PLT 123×10^9/L。血常规检测主要的异常表现及病因是

  • A．病毒感染引起中性粒细胞减少临四凤
  • B．细菌感染引起淋巴细胞减少解些广确亮
  • C．皮肤病引起白细胞数量增加软望浪业龙握气突
  • D．血液性疾病引起白细胞数量增加乔移充炊状视折
  • E．过敏性疾病引起嗜酸性粒细胞增加储册苏羞尚