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• 女性，60岁、2型糖尿病，曾用磺胺类药物治疗，血糖控制尚好1近3个月夜尿增多。1、为确诊有无早期糖尿病肾病，下列检查无意义的是

  • A．尿白蛋白测定暂犁住晶葱秒搭缠婶
  • B．尿微球蛋白测定乙铅户
  • C．尿蛋白排泄率测定泪细怀馋幅叹
  • D．血肌酐测定战诊乃易斤
  • E．肾血浆流量测定脂斯番膜迹裙淡更斜

• 患者杨某，女，30岁，因“面部红斑、关节痛半年，水肿，双下肢紫癜、咳嗽2个月”入院。患者半年前分娩后出现面部红斑，有光过敏症状，同时出现全身关节疼痛，并有肿胀，能自行缓解。近2个月来，无明显诱因出现双下肢水肿，尿量减少，夜尿2～3次，双下肢出现紫癜及瘀斑，间有牙龈出血。于当地检查发现蛋白尿及血小板减少，为进一步诊治来我院。既往史、个人史、月经史、婚育史、家族史无特殊。体格检查：血压150/96mmg，头发稀少、干枯，颜面部及唇周红斑，轻度贫血貌，口腔内可见3个溃疡；心肺听诊正常，肝脾不大；双手可见红斑，双腕关节稍肿胀，双下肢中度凹陷性水肿，可见紫癜及瘀斑。实验室检查：血常规，WBC 3.1×10^9/L，Hb 96g/L，PLT 28×10^9/L；尿常规，蛋白（+++），葡萄糖（-），尿胆原（-），红细胞（+～++），白细胞3～5个/HP；生化检查，BUN 9.2mmol/L，Cr 96.3mmol/L， UA 336.7μmmol/L，ALT 38U/L，TP 52.6g/L，ALB 20.4g/L，GLO 22.2g/L，TG 3.14mmol/L，CHO9.2mmol/L；24h尿蛋白5.9g；红细胞沉降率86mm/h，CRP 25.7mg/dl；IgG 14.2g/L；免疫学检验，类风湿因子（RF）（-），抗核抗体（ANA）1:320（周边型），抗ds-DNA抗体（＋）。2、下列可作为系统性红斑狼疮（SLE）特异性标志的自身抗体为

  • A．抗DNP抗体cm耕解偿愧执
  • B．抗ds-DNA抗体垒搭
  • C．ANA注眼煌棋赛孙秤阿记
  • D．抗Sm抗体极集
  • E．抗SSA抗体奔择示实贪邻分
  • F．胰岛细胞胞质抗体努击殃签尊及草
  • G．胰岛素自身抗体烂镜诊爪牺晶遭碰语
  • H．谷氨酸脱羧酶自身抗体总眼夏誉羽北樱驳
  • I．酪氨酸磷酸化酶自身抗体IA-2β绣嘴纽健衡来

• PCR是在引物、模板和4种脱氧核糖核苷酸存在的条件下依赖于DNA聚合酶的酶促合成反应，其特异性决定因素为

  • A．模板河林芒
  • B．引物恒凤胞兼佣脊辣
  • C．dNTP固壁迈呜仙
  • D．镁离子彩视算瓶产江体
  • E．DNA聚合酶尖撤姐色长

• 男性，55岁。吸烟史30年，既往有慢性支气管炎病史20余年，该患者因上呼吸道感染后出现双下肢水肿，肝脾大，颈静脉充盈，呼吸困难加重，咳嗽，咳黄色黏液。心率90次/min，查体：桶状胸，叩诊呈过清音，剑下触及心脏搏动，听诊偶有干、湿啰音。2、如果使用强心剂，以下说法错误的是

  • A．对洋地黄药物耐受性很低，疗效差雁柏乱
  • B．剂量宜小，一般为常规的1/2或2/3用空覆恰表光闹
  • C．选用作用快、排泄快的药物骨墙煎墓了
  • D．用药前应注意纠正缺氧碎番吞垒语荡费仙
  • E．以心率作为衡量强心药物应用和疗效的考核指标晴闸询鉴纯冠很

• 患者男性，35岁。半月来低热，伴头痛、乏力、咽痛、厌食及消瘦，关节痛1月余。曾有多次血制品输注史。查体：见唇周苍白，口腔黏膜布满白色膜状物，全身淋巴结肿大。实验室检查：WBC 2.3×10^9/L，Hb 78g/L。免疫学检查示：CD4+T细胞0.6×10^9/L。本病患者最可能的诊断是

  • A．结核病晓徐扣
  • B．伤寒理蹈演扭茎乎
  • C．艾滋病酷艺纪刀爷图
  • D．钩体病荡陕贺慎化哑虫
  • E．疟疾埋门议碑同炒吩剃

• 患儿男，7岁。发热2天伴皮肤紫。查体：T39.1℃，肝肋下2.5cm、脾肋下4cm，颈部淋巴结可触及。1、患儿要考虑可能的疾病有

  • A．败血症疾怒广堪隐娘排槐
  • B．血小板减少性紫癜界吞扔从享懂
  • C．过敏性紫癜旧课颜娘腥
  • D．急性粒细胞白血病崭雕经名夹吞忍省偷
  • E．急性淋巴细胞白血病么抢矩滨父桌
  • F．再生障碍性贫血碰三接袍劝
  • G．脾功能亢进伶菌休感

• 患者，男，70岁，持续心前区痛4h。4h即午饭后突感心前区痛，伴左肩臂酸胀，自含硝酸甘油1片未见好转，伴憋气、乏力、出汗，便正常。既往高血压病史6年，最高血压160/100mmHg，未规律治疗，糖尿病病史5年，一直口服降糖药物治疗，无药物过敏史；吸烟10年，每日20支左右，不饮酒。体格检查：体温37℃，脉搏100次/min，呼吸24次/min，血压150/90mmHg；半卧位，无皮疹及出血点，全身浅表淋巴结不大巩膜无黄染，口唇稍发绀；未见颈静脉怒张，心界不大，心率100次/min，律齐，心尖部Ⅱ/6级收缩期吹风样杂音；两肺叩诊清音，两肺底可闻及细小湿啰音；腹平软，肝脾未及，双下肢不肿。实验室检查：Hb134g/L，WBC 9.6×10^9/L，PLT 250×10^9/L；分类，中性分叶核粒细胞百分比72％，淋巴细胞百分比26％，单核细胞百分比2％；尿常规，PRO微量，GU（＋），KET（-），镜检（-）。5、一般正常成年人血清中，各肌酸激酶同工酶活力之间的关系为

  • A．CK-MM＞CK-MB＞CK-BB权徐愉轰挎费语禽
  • B．CK-MM＜CK-MB＜CK-BB仆境
  • C．CK-MM＞CK-BB＞CK-MB九倒厉氧济此焦姑
  • D．CK-MB＞CK-MMCK-BB鸭败讨诱
  • E．CK-MB＞CK-BB＞CK-MM丸橘
  • F．CKCK-BB＝CK-MM从木足肺
  • G．CK-BB＞CK-MM＞CK-MB包侧牺茎泉
  • H．CK-BB＞CK-MB＞CK-MM突炭炕悼把
  • I．CK＞CK-BB＞CK-MM广张哗毁

• 女性，60岁，间断头晕、头痛3年，明确诊断为高血压病，最高达190/100mmHg，血脂CHO 6.88mmol/L，TG 3.8mmol/L。其初步诊断为

  • A．高血压病3级（很高危险组）甚冤
  • B．高血压病2级（高危险组）壤盐典假
  • C．高血压病1级（高度危险组）吃到
  • D．高血压病2级（中度危险组）闻矩过
  • E．高血压病2级（中度危险组）哨纠

• 男性，55岁。吸烟史30年，既往有慢性支气管炎病史20余年，该患者因上呼吸道感染后出现双下肢水肿，肝脾大，颈静脉充盈，呼吸困难加重，咳嗽，咳黄色黏液。心率90次/min，查体：桶状胸，叩诊呈过清音，剑下触及心脏搏动，听诊偶有干、湿啰音。4、该患者最可能的诊断

  • A．风湿性心脏病粘瑞煎慌井诊补八
  • B．高血压病览苗坦趁遵桥标再
  • C．肺源性心脏病泳套恼
  • D．扩张型心肌病捎略衣微
  • E．以上都不是宜买

• 正常人血涂片中,中性粒细胞核分叶最为多见的是

  • A．二叶吹逼
  • B．三叶四秀郎付娘毅嚼越快
  • C．四叶扭件
  • D．五叶畅膨俩必灭览援催
  • E．六叶逝艺抽寨境吉农