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男性,48岁,诊断肝硬化2年。患者出现下列哪种情况预后最差
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患者杨某,女,30岁,因“面部红斑、关节痛半年,水肿,双下肢紫癜、咳嗽2个月”入院。患者半年前分娩后出现面部红斑,有光过敏症状,同时出现全身关节疼痛,并有肿胀,能自行缓解。近2个月来,无明显诱因出现双下肢水肿,尿量减少,夜尿2~3次,双下肢出现紫癜及瘀斑,间有牙龈出血。于当地检查发现蛋白尿及血小板减少,为进一步诊治来我院。既往史、个人史、月经史、婚育史、家族史无特殊。体格检查:血压150/96mmg,头发稀少、干枯,颜面部及唇周红斑,轻度贫血貌,口腔内可见3个溃疡;心肺听诊正常,肝脾不大;双手可见红斑,双腕关节稍肿胀,双下肢中度凹陷性水肿,可见紫癜及瘀斑。实验室检查:血常规,WBC 3.1×10^9/L,Hb 96g/L,PLT 28×10^9/L;尿常规,蛋白(+++),葡萄糖(-),尿胆原(-),红细胞(+~++),白细胞3~5个/HP;生化检查,BUN 9.2mmol/L,Cr 96.3mmol/L, UA 336.7μmmol/L,ALT 38U/L,TP 52.6g/L,ALB 20.4g/L,GLO 22.2g/L,TG 3.14mmol/L,CHO9.2mmol/L;24h尿蛋白5.9g;红细胞沉降率86mm/h,CRP 25.7mg/dl;IgG 14.2g/L;免疫学检验,类风湿因子(RF)(-),抗核抗体(ANA)1:320(周边型),抗ds-DNA抗体(+)。1、根据以上资料,初步诊断为
女性,37岁,主因“牙龈出血、皮肤黏膜瘀斑1周”以“血小板减少”收入院。现病史:1周前无明显诱因出现牙龈出血,口腔可及血泡,皮肤黏膜瘀斑,以四肢多见,无血,可疑黑便,无血尿。既往体健。查体贫血貌,浅表淋巴结肿大,口腔上唇及左侧颊黏膜可及血泡,下牙龈处血痂,四肢散在瘀斑,以下肢多见,胸骨无压痛,血压正常,心肺阴性,腹软无压痛,肝脾未及,双下肢不肿。血常规:RBC2.79×1012/L,Hb90g/L,WBC32.5×10^9/L;中性粒细胞百分比8.8%,单核细胞百分比81.4%,淋巴细胞百分比9.3%,嗜酸性粒细胞百分比0%,嗜碱性粒细胞百分比0.5%,PLT8.0×10^9/L,尿常规(-),粪便常规(-)。骨髓形态学:增生明显活跃,G93.5%,E1.5%,粒系细胞以异常颗粒多的早幼粒细胞为主,约占73.5%,该细胞大小不等,核型不规则可见扭曲折叠,染色质疏松,胞质量多,浆内充满紫红色颗粒,可见内外浆及伪足现象,并可见Auer小体。1、根据以上资料,最有可能的诊断是
患者,男性,48岁。食欲缺乏、骨痛、乏力3个月余,皮肤黏膜出血点、瘀斑1周。查体:神清,一般状态可,全身皮肤黏膜散在出血点,部分融合为瘀斑;胸骨轻压痛,肝脾肋下2cm,全身浅表淋巴结未及,心肺阴性。骨髓细胞学示:浆细胞比例增高40%,以原始和幼稚的浆细胞为主,骨髓组织活检可见溶骨性破坏。3、本病可出现的并发症,除外
患儿男,1个月。父母主诉患儿尿有鼠臭味,可能的疾病是
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