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• 患者男，20岁。因“情绪低落，兴趣下降2个月”就诊。该患者可能的发病机制是

  • A．5-羟色胺功能不足翻步兔青
  • B．5-羟色胺功能亢进皆秋丢战
  • C．多巴胺功能亢进颠索刀专继
  • D．谷氨酸功能不足覆漫粥耍叮故混鹊苏
  • E．多巴胺和5-羟色胺功能亢进剑专爷虾赛慌休偶椒

• 患者男性，12岁，小学五年级学生。主因控制不住地反复想无意义事情，不自主眨眼、模仿他人说话、吼叫、打自己近两年，加重一年而就诊。两年前父母让患者学钢琴，患者不肯，母亲严厉训斥患者，其后表现情绪不良、少语一月余，其后情绪恢复，于20个月前逐渐出现爱眨眼睛，其后逐渐出现努嘴巴、甩头、发声吼叫，偶尔要拍打自己，反复想一些无意义的事情，努力控制自己不去想，但无法控制，为此感到很痛苦。半年余未经任何治疗，病情好转。于一年前病情加重，反复想一些无意义的事情，如在做练习题的时候，脑子里立刻想到我为什么做这个题，做了会有什么好处，不做会怎么样，学习受到影响，成绩下降。患者眨眼睛、甩头、发声吼叫等症状也明显加重，几乎每天都出现。患者为此很苦恼，烦躁不安，晚上睡眠差，经常彻夜难眠，食欲也随之下降。2、根据目前获取的资料，患者目前可能存在哪些诊断

  • A．精神发育迟滞稼任棵
  • B．精神分裂症孩恋铺培扮抓晃父
  • C．抽动障碍马胡握近班过
  • D．恐惧障碍碌庄
  • E．强迫障碍锈强
  • F．非器质性睡眠障碍达啊兰尾飞睡蛾默脚

• 患者，女，60岁，因“缓起心情差1年，加重伴自伤2周”入院诊断为抑郁症，行改良电休克治疗4次后，患者自觉心情稍改善，未再有自伤想法，但诉记不起近几天的事情，忘记了银行卡密码和一些熟人的名字，明显反应迟钝，家属反映上述表现随着治疗次数增加越来越重，表示担心。应调整治疗方案为

  • A．停用电休克治疗，继续予抗抑郁药物治疗马扛颤盼洲
  • B．继续电休克治疗使疗程达6次止透瓦庄苦湿空苏
  • C．继续电休克治疗使疗程达12次打毯榆升越
  • D．继续电休克治疗使疗程达8次近抛火摘钉
  • E．继续电休克治疗直至患者HAMD抑郁评分＜7分，没有治疗次数上限巧忆笛荒雀艳之

• 患者男性，12岁，小学五年级学生。主因控制不住地反复想无意义事情，不自主眨眼、模仿他人说话、吼叫、打自己近两年，加重一年而就诊。两年前父母让患者学钢琴，患者不肯，母亲严厉训斥患者，其后表现情绪不良、少语一月余，其后情绪恢复，于20个月前逐渐出现爱眨眼睛，其后逐渐出现努嘴巴、甩头、发声吼叫，偶尔要拍打自己，反复想一些无意义的事情，努力控制自己不去想，但无法控制，为此感到很痛苦。半年余未经任何治疗，病情好转。于一年前病情加重，反复想一些无意义的事情，如在做练习题的时候，脑子里立刻想到我为什么做这个题，做了会有什么好处，不做会怎么样，学习受到影响，成绩下降。患者眨眼睛、甩头、发声吼叫等症状也明显加重，几乎每天都出现。患者为此很苦恼，烦躁不安，晚上睡眠差，经常彻夜难眠，食欲也随之下降。3、为对该患者进行全面评估，目前哪些检查是必要的

  • A．脑电图（EEG）绝请舅淡夜掠恨驰
  • B．21号染色体检查理泄值耽欣寒叼慰
  • C．耶鲁综合抽动严重程度量表（YGTSS）踢咽创克几惑麦
  • D．Conners儿童行为量表唱扁初卖
  • E．YALE-BROWN强迫量表厘破尝怨丹哗旁栽贝
  • F．血清铜蓝蛋白的测定失闹诵

• 患者，男，20岁。因“兴奋话多，行为冲动”入院。服用碳酸锂1.5g/d和氯氮平200mg/d治疗，2周后出现恶心呕吐，食欲减退，患者仍表现易激惹。此时合适的处理是

  • A．将氯氮平加量，维持水电解质平衡集贺天件饲端询稍连
  • B．将碳酸锂加量，维持水电解质平衡袭柱份解
  • C．将氯氮平减量，维持水电解质平衡堂助解属侵
  • D．将碳酸锂减量，维持水电解质平衡攻话怎火尾路镇
  • E．将碳酸锂和氯氮平同时减量，维持水电解质平衡阿难

• 患者男，25岁。因“性格变孤僻，言语减少，生活懒散2年多”入院。家属补充病史：患者2年多来，逐渐出现性格改变，日益孤僻，很少外出，说话越来越少，很少主动与家人交流。3年前大学毕业，之后一直待业在家，无工作的愿望。可整天待在家里，常呆坐于电脑旁。不讲究个人卫生，数天不洗脸漱口，不洗澡，需家人反复督促甚至强制执行。未见唉声叹气，哭泣落泪等。4、此病的预后特征

  • A．预后较好，只要治疗及时蜘紫财
  • B．预后一般漠腹伏义肩况
  • C．预后不良，多数会出现精神衰退巩晴白
  • D．病程会有波动，时好时坏幕华休专乘
  • E．病程迁延不愈甲倦弹窃糊恰

• 男性，45岁。发现肝硬化已5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等、经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍、并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130mmol/L，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L。消化道出血的原因最可能是

  • A．食管静脉曲张破裂烤湖研将肯
  • B．胃溃疡丑谈糠袋
  • C．十二指肠溃疡阅眼钢
  • D．胃粘膜病变悲行丘闭烈电
  • E．胃癌挺桐裕芬奖衣沾脆

• 患者，女，23岁。近2周来兴奋话多，忙碌不停，几乎不睡觉仍觉得自己浑身都是力气。在外四处攀谈，好管闲事，频繁与人口角。既往患有慢性肝炎。最适合该患者的药物是

  • A．碳酸锂乎怖柄毯柜橡弃
  • B．丙戊酸钠罗也床凯漂水
  • C．拉莫三嗪喊抵喉畅
  • D．奥氮平力娘广串
  • E．喹硫平邻服环招形

• 患者，女，27岁，已婚，主因“疑心被害、被跟踪3年余，加重伴夜眠差1个月”入院。患者于2012年5月，与男友分手后渐出现异常表现，开始时称能闻到特别不好闻的气味，类似氨水的气味。逐渐凭空能看到人的面容，洗脸时在脸盆中可看到人的面孔，沐浴时认为有人偷窥她。并感到有人跟踪监视她，认为电脑被人上传了病毒，有人把账户的钱划走了。后又认为电脑病毒传到了她的身上，让她全身难受。偶有自言自语，有时发呆发愣。母亲为其穿睡衣，穿后患者称身体不舒服，认为是父母故意害自己，哭闹，打骂父母。不让家人用电器，不让用手机、电话、门铃，认为那些电器的电流会引起她身体不适。近1月以来患者进食不规律，睡眠差，大小便基本正常，体重无明显变化。否认有高热、抽搐、昏迷表现。3、患者经调整合并阿立哌唑5mg/d治疗后，催乳素降至正常，溢乳消失，月经恢复正常。2月后患者出院并结婚，准备怀孕。患者来院咨询怀孕问题，就目前的情况，下列说法正确的是

  • A．立即停药备孕冻奖沿嘉
  • B．治疗并病情稳定一年后考虑备孕某怎视
  • C．逐步减药，停药后立即怀孕企戚高必骨旬有查跑
  • D．因考虑遗传问题，不建议生育友寸刘滴侵规御
  • E．药物不良反应太大，服药期间禁止怀孕叙筐壤
  • F．抗精神病药物有明确的致畸作用愁倚阴累障
  • G．停利培酮盛衣霞官鞭析谷
  • H．怀孕期间病情不会复发钩醉郎脸炭陪态蠢公

• 患者，女，55岁，退休后出现经常感到寂寞，不知道该干什么，觉得自己没用了，情绪低落，睡眠差，不愿意跟别人说话，该患者首选的治疗应是

  • A．抗抑郁药治疗舟填锣圣十性嚼真
  • B．心理治疗附缎渗柱
  • C．自我调节裂岛倍区武警当锅冻
  • D．中药治疗撤攻
  • E．物理治疗泉州