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• 患者男，76岁。因意识丧失3分钟被送至急诊室。既往有高血压，糖尿病史。查体：深昏迷状态，双瞳2mm，口唇、四肢发绀。6、经抢救患者心跳于2分钟内恢复，后又出现室上性心动过速，心室率持续在150次/分，心电图如图所示。用多巴胺静滴使血压维持在12/8kPa。针对心律失常此时宜首先选择的治疗是（ ）
  

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• 不可用于治疗抑郁症的是

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• 患者男，40岁。病程5年，一直认为很多人在暗中陷害或跟踪他，人际关系紧张，不能正常工作。怀疑妻子有外遇，1年前曾用刀砍伤过他认为与妻子有关的一个男子，后进行过监管治疗。1个月前，外出在大街上遇到一陌生男子，突然上前将男子打伤。被打伤男子鉴定为重伤。患者被公安人员送来做司法精神病鉴定，判定其是否有刑事责任能力。鉴定时患者意识清楚，存在幻听。自诉因为听到那个男子骂了他，所以才上去打伤此人。体格检查及神经系统检查无异常。该患者恰当的鉴定结论是

  • A．人格障碍，有责任能力密迎观仁纤鼠沈激
  • B．精神分裂症，无行为能力驼朱字租摧
  • C．精神分裂症，部分责任能力廊骡销菠砌
  • D．精神分裂症，无责任能力侮缘药
  • E．精神分裂症，有责任能力转塌控烧灯

• 患者，男，61岁，离异，汉族，身高170cm，体重70kg。发作性凭空闻声、疑心被害21年，复发4年，近日加重。患者于1995年（36岁）无明显诱因逐渐开始出现凭空闻声，疑心有人背后议论他，说他坏话，1997年被家人带到河南当地精神病医院住院治疗半个月，诊断“精神分裂症”，具体用药不详。后自己逃跑出医院回到北京，又在精神病医院治疗半年，诊断不详，疗效很好，出院后能够坚持服药，正常生活和工作。之后又逐渐自行减药，2013年工作中因为觉得领导和同事背后害他、上班路上总是有人跟踪他，而逐渐不再上班。2015年因与地铁安检人员发生冲动伤人行为，在当地公安局司法鉴定中心鉴定，诊断为“精神分裂症”，拘留20余天后回家，服药治疗20余天后未再服药，此后基本上不出门，总是怕别人抓他。近几日觉得妹妹送来的肉和月饼都有毒。认为楼上有人故意害他，拿着棍子上楼打伤邻居。1、在确定治疗方案前，应详细了解的内容包括

  • A．既往治疗用药赞颈
  • B．躯体状况歪呢灾金肚足
  • C．辅助检查情况饱求角
  • D．药物的可及性栏断
  • E．维持治疗的可能性斗脉榨健询摄颠
  • F．患者的个性因素租爽虹派罗

• 目前改善认知功能最常用的药物是

  • A．5-HT再摄取抑制剂宪另点宁
  • B．乙酰胆碱酯酶抑制剂山殿咬惨臣掏
  • C．扩血管药物葛丝勇莫旬挤
  • D．脑细胞代谢药幕腊蛙勤
  • E．抗氧化剂肝东

• 患者女，45岁。查体发现血压为160/90mmHg，平素无症状，检查中发现肾动脉狭窄。4、该患者应禁用

  • A．钙通道阻滞剂略料辛
  • B．α受体阻滞剂饰胖免
  • C．中枢交感神经抑制剂崇肌着何焰醉抹组纸
  • D．β受体阻滞剂笼蝇搂内恋纸恢早鼓
  • E．血管紧张素转换酶抑制剂勺训挪团娃铃

• 某男，65岁，有冠心病、陈旧性心肌梗死病史2年，近1个月来出现夜间憋气而惊醒，呼吸深快伴有少量哮鸣音，端坐位休息后可以缓解，最可能的原因是

  • A．支气管哮喘蛮授
  • B．急性肺梗死右厉服品帆文
  • C．左心衰竭笔娇份里妹址加瓶
  • D．心脏神经症寺骡遇毫
  • E．以上都不是牵川

• 如发现一男性患者有幻觉，需进一步询问

  • A．幻觉的种类、出现的频度、何时出现、持续时间、具体内容励铺勇艘震疼典
  • B．幻觉是来自体内还是体外，清晰程度如何囊婆存篇叼
  • C．要求患者解释是真性幻觉还是假性幻觉军很须刷紧骂蚕结
  • D．患者对幻觉的情绪反应，幻觉出现时有无意识障碍墓键礼毕蜜幸眼期纯
  • E．以上均是铜冤迎横着耕

• 出现心脏压塞综合征时，最有效的治疗手段是

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  • B．静脉利尿剂窃峰蹲沾辞闸简
  • C．扩张血管泻致盒暑航
  • D．心包穿刺排液改尚楚伟
  • E．吗啡提族应教反世惩郎

• 封闭式病房，青年男性患者跟女医生说想要跟医生单独聊，合适的处理是

  • A．带患者到他感到安全的地方单独聊巴屠信
  • B．告诉患者异性不允许单独相处敲方妹绕
  • C．询问患者对环境有何顾虑，必要时可以邀请上级医生一同沟通瑞楚苹辅反厅蒜
  • D．单独聊，但患者在靠里的位置，医生在容易出入的地方恐麦寄熊慎每萍装娃
  • E．带防身工具单独与患者沟通既内罪艇鞠份