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• 患者女，35岁。情绪低落，有自责自罪，觉得活着没意思，是家人的累赘，在家曾先后跳河，割腕，被家人发现后送往医院，以下哪项处理不正确

  • A．应住院治疗脆粪
  • B．评估患者的自杀危险性，并告诉其亲友和护士，以采取必要的防护措施落炼泻奋虫垒塑驼
  • C．争取早诊断、早治屡矿
  • D．增强安全防范措施，消除能引起自杀的隐患（药物、刀、剪、绳索等）听热慎屋龄
  • E．给予强镇静剂如氯氮平使其入睡码献铺牺萌火

• 患者男，30岁。因敏感多疑，兴奋冲动入院，诊断为精神分裂症，予利培酮口服，合并肌内注射氟哌啶醇控制冲动症状。5、提示：该患者经过2个月的治疗，获得临床痊愈，自知力恢复，体重明显增加。出院时患者及家属咨询注意事项，下列建议正确的是

  • A．继续按照目前剂量服用抗精神病药物以巩固治疗胡假则伟潮钩
  • B．目前可以换用对体重无影响的抗精神病药物齐拉西酮吩听哑算觉丈燕采
  • C．药物由家人保管，督促患者服药摇召刘诚限
  • D．适当增加运动镰槽颂响莲男佛
  • E．抗精神病药物减至目前剂量的2/3以减少对体重的影响借瞧燥软译萌父
  • F．控制饮食，减少糖类摄入剪耻换扬
  • G．因患者恢复良好，可以自行定期复查以促进其社会功能更好的恢复钞距
  • H．由家人陪同，定期门诊复查志慌侄夺

• 男性，45岁。发现肝硬化已5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等、经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍、并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130mmol/L，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L。消化道出血的原因最可能是

  • A．食管静脉曲张破裂悔状众朵酱不
  • B．胃溃疡济震丑歌况康蚕急丝
  • C．十二指肠溃疡博抓雕慰垃叼李帆
  • D．胃粘膜病变扫劳俱向幼掉
  • E．胃癌件认残暂

• 患者女，41岁。2天前受凉后出现发热、畏寒、寒战、呼吸困难，体温最高达40.1℃。血常规示：WBC 20.6×10^9/L，Hb 107g/L，Plt 102×10^9/L。血气分析示：pH 7.29，PaO2 48mmHg，PaCO2 26.4mmHg，BE-12.31mmol/L。该患者诊断考虑为

  • A．重症肺炎糟慈
  • B．急性心肌梗死恩庸攀段裕狼满透辫
  • C．流感俯君或志拢痕厕
  • D．急性肺栓塞揉强尽裙
  • E．充血性心力衰竭诗深徐仁咽

• 患者男，19岁。4周前起病，表现言语凌乱，行为幼稚，暴饮暴食，追逐异性。同时认为家里人要害他，在饭里放毒。最可能的诊断是

  • A．精神分裂症青春型赏得财石葡坐
  • B．精神分裂症偏执型踏尾脖急
  • C．分裂样精神病常沈暑想
  • D．精神分裂症未定型吐纪
  • E．躁狂发作恼订裂白肩匆丛当

• 患者女，45岁。查体发现血压为160/90mmHg，平素无症状，检查中发现肾动脉狭窄。2、该患者联合用药的原则是

  • A．首先用两种不同类药物，如无效需加用第三种药那肺由偷神劝盐鼓
  • B．为了有效，不论何种高血压，首先考虑两种药合用邪孟年如浮辛汽挪幻
  • C．第1～3天用第一种药，第4天应加用第二种药炎默凝哀同牵天
  • D．同类药物的两种药物合用可以增效展珍疫脉线
  • E．当第一种药物效果不满意时，可加用第二种药番街适膨浇

• 关于认知行为治疗（CBT），下列说法错误的是

  • A．CBT技术要点包括心理教育与正常化、案例解析、序列时间概率分析、暴露与仪式行为阻止等仗月持毯绵
  • B．CBT的核心是暴露与反应预防以及认知重组信百猫碗备例良
  • C．“顺其自然、为所当为”是CBT的基本治疗原则飘姨蚂工胖
  • D．CBT的首要基础是系统的资料收集和评估负枯橘
  • E．CBT联合药物治疗是治疗强迫症的理想治疗模式邪龄膨梳透

• 患者男，30岁。因敏感多疑，兴奋冲动入院，诊断为精神分裂症，予利培酮口服，合并肌内注射氟哌啶醇控制冲动症状。4、提示：经上述处理后，患者躯体症状消失，意识转清。换用氯氮平治疗，精神症状逐渐减轻。某日患者起床后，突然倒地，面色苍白，测脉搏120次/分，血压65/40mmHg。下列措施正确的是

  • A．氯氮平稍减量，等待患者产生耐受导铁买记史卜狮
  • B．如血压不回升，使用肾上腺素升压拒许控旗
  • C．密切监测血压收钢
  • D．如血压不回升，使用间羟胺升压吧钱酱骂挨赛惕强
  • E．置患者头低脚高位漏偶骡脸风副循
  • F．如血压不回升，使用去甲肾上腺素升压屈钩德婶杯医键
  • G．急查心电图，如心电图无异常，无须处理搂耕原挑怠趁
  • H．立即停用氯氮平，换用对血压无影响或影响较小的抗精神病药集灌居

• 患者，中年男性，既往有精神分裂症病史，近日工作较劳累，常感到周围环境灰蒙蒙一片，没有生气，像是透过镜子看地一样，该症状最可能是

  • A．幻觉洋逮踩蜻拢服泽
  • B．错觉男津谋慎
  • C．不真实感除怖常门识
  • D．视物变形症巴济左看仗徐诉妹纳
  • E．意识模糊状态扩劝圆诱蚀格州甩帜

• 患者，男，20岁。因“兴奋话多，行为冲动”入院。服用碳酸锂1.5g/d和氯氮平200mg/d治疗，2周后出现恶心呕吐，食欲减退，患者仍表现易激惹。此时合适的处理是

  • A．将氯氮平加量，维持水电解质平衡防抬万浮爽暑青
  • B．将碳酸锂加量，维持水电解质平衡米罐末饺江封寨影退
  • C．将氯氮平减量，维持水电解质平衡傻若涉力葵浊
  • D．将碳酸锂减量，维持水电解质平衡听闭
  • E．将碳酸锂和氯氮平同时减量，维持水电解质平衡辣色教塌忆