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• 患者男，46岁。十二指肠溃疡病史6年，近3天因劳累出现腹痛、呕血，量约5 ml。该患者最可能的诊断是

  • A．食管静脉曲张破裂乐木
  • B．食管裂孔疝米扣
  • C．胃癌托阿儿禽
  • D．十二指肠溃疡撒伯盆己而石索枪
  • E．暴发性肝炎抹婚辣弃黑七母捡清

• 男性，50岁，有20余年射线接触史，全身乏力两月余，胸背部有大小不等的皮下结节，红色微突起皮肤表面，最大红斑直径3.5cm，淋巴结不大。活检见圆形淋巴样肿瘤细胞在皮下呈浸润性生长，大小不等，胞质中等淡染；肿瘤细胞在单个脂肪细胞的周边围绕；在脂肪浸润和破坏的区域有反应性组织细胞；有脉管浸润；不累及真皮和表皮。化疗后4年仍健在。2、若标记后PanT、CD8日性，CD20、EBV阴性，TCR基因重排，则本病最确切的诊断应为

  • A．T细胞慢性淋巴细胞白血病删谈甜瞒漆骡继单塘
  • B．间变性大细胞性淋巴瘤敢旷来敢亡朝叔
  • C．皮下脂膜炎性T细胞淋巴瘤王邀礼跪气骗怜忍脚
  • D．蕈样肉芽肿败走读界视键域
  • E．NK/T细胞淋巴瘤炎串很
  • F．以上都不是踏哥煮郎业昼

• 患者女性，40岁，外阴见一疣状肿物体积2.5cm×2cm×1.5cm，切面肿物基部与间质分解清楚，镜下见鳞状上皮呈乳头状生长，有角化不全，乳头无纤维血管束，底部钉突整齐向间质呈推移式浸润。2.2、鳞状细胞癌与疣状癌的鉴别要点为

  • A．鳞状上皮呈乳头状生长哥踢土牧
  • B．含有挖空细胞悉肃称冠美东系戴
  • C．细胞学的非典型性失娃峰决友血掘睛奖
  • D．乳头无纤维血管轴心塌计样占
  • E．明显的浸润性生长方式表符予舱

• 患者，女性，28岁。因“头痛、头晕伴视物成双25天”就诊。患者26天前行甲状腺髓样癌手术，术后第1天出现头痛、头晕，无视物旋转，伴有恶心，无呕吐。同时出现视物成双，各个方向均出现，但是视物清晰。伴有行走不稳，无固定偏斜方向，无肢体力弱，不伴言语不清或饮水呛咳。当时查体：意识清楚，声音嘶哑；双侧眼动充分，未见眼震，各方向均有视物成双；双侧面纹对称，示齿无偏，伸舌左偏（术后即出现）；四肢肌力5级，双侧深浅感觉未见异常，病理反射未引出；颈软，无抵抗。当时行颅脑CT：未见明显异常。此后症状进一步进展，头痛加重，时有呕吐。为进一步诊治收入院。患者自发病以来，意识清楚，饮食较差，睡眠正常，大小便无异常，体力下降，体重下降3.5kg。既往甲状腺功能亢进4个月，甲状腺髓样癌清扫术后。无过敏史及传染病史，个人史及家族史无特殊。查体：意识清楚，言语流利，双侧眼动充分，未见眼球震颤，未见复视；双侧瞳孔等大，直径3mm，对光反射灵敏；双侧面纹对称，示齿无偏，伸舌左偏；双侧感觉对称，四肢肌力5级，四肢腱反射对称引出，病理反射未引出；颈稍抵抗，脑膜刺激征（-）。血常规：Hb 165g/L，WBC 6.84×10^9/L，N 0.70，PLT 197×10^9/L。尿、粪常规：未见异常。血生化：ALT 25U/L，AST 30U/L，Glu 5.4mmol/L。CRP 5.23mg/L。感染筛查未见异常。凝血功能：PT 11.3秒，PT％89.4，INR=1.03，APTT 20.8s，FBG 4.4g/L，D-二聚体183μg/ml，FDP 5μg/ml。腰椎穿刺：压力300mmH2O，总细胞数2×106/L，WBC 1×106/L，蛋白0.4g/L，氯123mmol/L，Glu 4.3mmol/L，腺苷脱氨酶4.0U/L。颅脑CT：未见明显异常。5、该患者半年后须检测的项目有

  • A．凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间绕凡宵拴稿家
  • B．脑血管造影质遍皂群捏柱塘院禁
  • C．国际标准化比值迟智慎岔墨她罩
  • D．颅脑CT津蝇买
  • E．颅脑MRI杆治忧
  • F．颅脑MRV哗事米

• 患者，女，40岁。胸闷气短1个月，伴全身乏力，咳嗽，发热。胸片示：中上纵隔增宽，右缘呈波浪状改变。白细胞：8.0×10^9/L。1.1、当患者出现声嘶时，提示肿瘤已侵犯

  • A．迷走神经伤山衣四寄田朽峰碑
  • B．喉返神经省维优杂昨拼
  • C．气管隆凸我射度室艳铸劣孤撞
  • D．喉上神经界沫苦弟
  • E．声带话洽残

• 患者男，53岁。消瘦、乏力5个月。患者5个月前无明显诱因出现乏力，自觉体重减轻，后出现低热，体温在37.2℃左右，自诉有盗汗。3天前行血常规发现白细胞明显高于正常，行骨穿诊断为慢性粒细胞白血病慢性期。并无头晕头疼，无口腔或鼻出血，无腹痛腹胀腹泻症状，精神饮食睡眠可，体重下降约10kg。查体：T36.3℃，P84次/分，R18次/分，BP110/70mmHg。神清，皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，周身皮肤及黏膜无出血点及瘀斑，胸骨无压痛，心肺未及异常。腹软，无压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾大，平脐，质硬，无触痛，肝肾区无叩痛，双下肢无水肿。5、关于CML的用药，错误的是

  • A．羟基脲为细胞周期特异性抑制RNA合成的药物茶优步妥
  • B．白消安用药过量常致严重的骨髓抑制命院分算且榨滥电
  • C．羟基脲长期用药可出现皮肤色素沉着活略煤俗裕
  • D．白消安长期用药可出现精液缺乏及停经育枣饰硬唉
  • E．α干扰素常见毒副反应为流感样症状至珠
  • F．甲磺酸伊马替尼治疗 CML-CP的剂量为600mg/d书恒罗够云夏盆贴辅
  • G．骨髓移植在达到缓解后血象及体征控制后尽早进行秧敢晒裁违伟疏压
  • H．甲磺酸伊马替尼是根治CML的标准治疗伟行舟材布优损狐勿
  • I．晚期患者采取Allo-SCT复发率低鸡瓶核缩仔课似誓
  • J．即使患者达CMR，仍不能停用IM慕固颜塌勉

• 女性，70岁，因脑血栓卧床1年余。时有咳嗽、咳黄色脓黏痰，经抗生素治疗症状可减轻，但近2个月来咳嗽，咳黄色黏脓痰明显加重。查体：患者慢性病容，发热、双肺下叶可闻及湿啰音；X线片示双肺不规则小片状模糊阴影，下叶和背侧的片状阴影较大，该病例肺组织疾病最大可能为

  • A．小叶融合性肺炎暴朗葛杂
  • B．肺气肿西预碍
  • C．支气管扩张音碑倡有抗秃撤聚房
  • D．大叶性肺炎搏匠贴邮社直耳帆画
  • E．慢性支气管炎鸽涉叫梦尖

• 不符合肺吸虫病的描述是

  • A．我国致病者是卫氏并殖吸虫或斯氏并殖吸虫思茶
  • B．虫体主要寄生在肺矮陶谱列滥性菌
  • C．对人体的损害主要是虫体释放的毒素所致绳企
  • D．主要的受累部位是腹腔脏器和腹膜、肺、脑等灾仪杆扫币地野至
  • E．病变表现为浆膜的纤维素性炎、迂回的窦道和虫囊肿形成述归汇窗

• T淋巴细胞

  • A．参与细胞免疫补稠蔬厦辨衫
  • B．参与自然杀伤注枯透恋轻借直陡
  • C．参与依赖抗体杀伤北其
  • D．参与体液免疫励粱被油波燥
  • E．可合成和分泌抗体占采外辉查

• 患者男，56岁。胃部不适半年，胃镜见皮革样改变并糜烂，镜下改变如图所示，该患者可能的诊断为（ ）
  

  • A．胃恶性淋巴瘤通气粮融枣安演
  • B．胃黏膜慢性炎缴右庭齐径托
  • C．胃印戒细胞癌至映落诚厉满使
  • D．胃肠间质瘤（GIST）瞎谋鬼迟惊男
  • E．胃黄色瘤机恶究惠