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• 某呼吸困难患者，入院后血气分析示：PaO2 43mmHg，经面罩吸入80%的氧气1小时后，PaO2升高至50mmHg。该患者低氧血症的最主要发病机制是

  • A．肺泡通气量下降薄缎
  • B．弥散功能障碍要尝症早
  • C．肺动静脉分流岗堡岔肩念田宵尺
  • D．通气血流比例失衡衰尸西暗
  • E．血红蛋白氧合能力下降认匙晓薪热陷

• 男性，23岁。劳力性呼吸困难。查体：两颧绀红色，心尖区触及舒张期震颤，心浊音界为梨形。该患者的诊断是

  • A．主动脉瓣关闭不全使优皇
  • B．主动脉瓣狭窄悲乘夺蝇傍
  • C．房间隔缺损罪止鞠姐努别趋
  • D．二尖瓣关闭不全步盏尿盒镰创思引
  • E．二尖瓣狭窄工笋改

• 患者，男性，50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及跖趾关节剧烈疼痛，伴红肿，有发热。以往发作过两次，每次发作一周左右可自行缓解，曾用过青霉素治疗效果不明显。查体：痛苦面容，呻吟。体温39.2℃，右足趾及跖趾关节红肿、压痛，局部皮温增高。血白细胞11.4×10^9/L，中性粒细胞0.88，血尿酸630μmol/L。4、对本病进行一般治疗时，正确的是

  • A．控制总热量柔顷惠
  • B．适当运动辨准边郊招轿本
  • C．控制体重贴蹈滴漂穗叹
  • D．限制饮水貌前途呀烦
  • E．慎用噻嗪类药物宪忠堡股
  • F．积极治疗相关疾病兵渡造卖尺悟谱惜

• 男，54岁。2天前受凉后咳嗽、咳痰、气促，今日症状加重伴张口呼吸。查体：双肺哮鸣音，心率72次/分。2、立即采取何种治疗措施

  • A．吸入倍他米松慎善
  • B．静滴氢化可的松降伴便宏言哈
  • C．使用孟鲁司特条膜凳
  • D．氨茶碱裹泼察喜成这
  • E．吸入沙丁胺醇英轻

• 功利论重点着眼于医疗行为的

  • A．过程困甜液
  • B．手段据胖碍段死
  • C．效果副著写秘净
  • D．目的芳煎考陕取粘眉艺晒
  • E．动机鸟繁砌亡妄钻夺

• 患者男，60岁。吸烟史40余年，每天20支，近1个月持续痰中带血。查体：左上肺局限性哮鸣音，咳嗽后无改变。2、产生哮鸣音的原因是

  • A．气道内分泌物增加况里曲霜随唐冻
  • B．支气管痉挛第沫么筐仍
  • C．支气管闭塞剥审
  • D．支气管不完全阻塞艳捷鸽八建适瞧搁荡
  • E．支气管软化凭泡概喂栏符

• 患者，女性，68岁。20年前健康体检时出现“心电图异常”，近2个月来，发作2次，走路时眼前发黑。查体：心率40次/分，节律规整，可闻及大炮音。BP 130/80 mmHg。2、考虑最可能的诊断为

  • A．窦性心律不齐尼场
  • B．窦性心动过缓伴室性停搏眨窜请塌街溜
  • C．二度Ⅰ型房室传导阻滞骆弄议稼
  • D．二度Ⅱ型房室传导阻滞党必梨
  • E．完全性房室传导阻滞徐掌话棵洲枝
  • F．完全性左束支传导阻滞肆汗吊

• 患者男，45岁。面色苍白、乏力3年，下肢麻木、行走困难1个月。10年前行胃大部切除术。查体：重度贫血貌，舌面光滑，肝脾肋下未及，下肢肌张力减弱。血常规：WBC 3.4×10^9/L，RBC 1.8×1012/L，Hb 58g/L，MCV 90f1，MCHC 0.34g/L，PLT 60×10^9/L。血涂片：成熟红细胞明显大小不一。骨髓细胞学：骨髓增生活跃；红系细胞比例增多；巨核细胞12个。铁染色：外铁（-），内铁（-）。CD55、CD59表达均大于95%。检查结果：血清叶酸、维生素B12、铁蛋白均下降，网织红细胞计数正常，尿含铁血黄素试验阴性，粪便潜血阴性。该患者单纯给予铁剂治疗1个月，症状无明显改善。4、提示该患者下肢麻木，行走困难，肌张力减退。主要因为缺乏

  • A．维生素B1彻纱冰摧杂导侵逗凉
  • B．维生素B6棒帜面
  • C．维生素C置付妻碑
  • D．叶酸秩持纲雷寇用阀栽且
  • E．铁御颤士
  • F．维生素B12暗纽攻粱极沃谅滨继

• 首次发生的急性肾盂肾炎

  • A．致病菌80%为大肠埃希菌拒嫂
  • B．均需静脉给药唇烫梨饮附羊树恼星
  • C．不必留取尿细菌检查标本可立即开始治疗鸦绿
  • D．首选青霉素类抗生素泪咐惭虾绿
  • E．72小时显效者需按药敏结果更改抗生素乏黎件驶概

• 患者女，16岁。乏力、皮肤见瘀斑1周。实验室检查：WBC 110.2×10^9/L，幼稚细胞95%，红细胞、血小板减低。该患者为急性髓系白血病还是急性淋巴细胞白血病的最主要鉴别要点是

  • A．ALIP现象结生蚀挑合辽
  • B．增生极度活跃，骨髓中、晚幼粒细胞增生贡匀战糖怎循
  • C．非特异性酯酶染色阴性偷断粘届隐景剖狮
  • D．外周血涂片示粒细胞核左移锹速蠢哑姐慰嘴
  • E．骨髓涂片示原始细胞可见Auer小体浓往病元