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• 患者，女性，36岁，入院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：BP 165/95mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小，实验室检查：血红蛋白66g/L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血钙1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血钾6.0mmol/L，血钠122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白28g/L，动脉血气pH7.18，HCO3-10mmol/L。3、支持患者诊断最有意义的酸碱平衡与电解质紊乱结果是

  • A．代谢性酸中毒，高钾血症休纲
  • B．代谢性酸中毒，低钠血症知番述雄估忧遥
  • C．代谢性酸中毒，高磷血症与低钙血症膝或商挖鞭挺践眼横
  • D．代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒恒纲迟绸颗济猛
  • E．高钾血症，低钠血症，高磷血症牛停滨

• 患者女，27岁。皮肤瘀斑、牙龈出血3天。化验报告：血常规WBC 4.7×10^9/L，RBC 4.2×1012/L，HB l20g/L，PLT 21×10^9/L，白细胞分类：中性粒细胞58%，淋巴细胞37%，单核细胞3%，嗜酸粒细胞2%。初步临床诊断考虑为

  • A．骨髓异常增生综合征缺人兰轧呼腾传爸
  • B．血小板减少性紫癜米推筒
  • C．地中海贫血翼箩狮决
  • D．急性白血病丈船稼
  • E．血友病惕马岂绸无但非政

• 确诊金黄色葡萄球菌肺炎的主要依据不包括

  • A．咳脓痰、肺部出现脓肿筛镜仁趋撇躲覆
  • B．咳铁锈色痰吉捆奔柳弊黎
  • C．起病急、寒战、高热、病情重伪潮肌灿测破胃
  • D．痰和血培养阳性结果筑薯诸
  • E．白细胞增加、核左移揉岩铺裁贼顺

• 男，45岁。有高血压史，因阵发性心悸2d来诊。查体：BP120/70mmHg，心率180次/分，律齐，心音正常，无杂音。1分钟后，心率降至80次/分，律齐，30s后又恢复到180次/分，最可能为

  • A．窦性心动过速徒贞
  • B．阵发性心房颤动权均象竭姑辫掘
  • C．阵发性室上性心动过速添蹲详昼拼
  • D．阵发性心房扑动视劣务厉山怎哗馒洗
  • E．三度房室传导阻滞爸屈样副括

• 患者男，53岁。消瘦、乏力5个月。患者5个月前无明显诱因出现乏力，自觉体重减轻，后出现低热，体温在37.2℃左右，自诉有盗汗。3天前行血常规发现白细胞明显高于正常，行骨穿诊断为慢性粒细胞白血病慢性期。并无头晕头疼，无口腔或鼻出血，无腹痛腹胀腹泻症状，精神饮食睡眠可，体重下降约10kg。查体:T36.3℃，P84次/分，R18次/分，BP110/70mmHg。神清，皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，周身皮肤及黏膜无出血点及瘀斑，胸骨无压痛，心肺未及异常。腹软，无压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾大，平脐，质硬，无触痛，肝肾区无叩痛，双下肢无水肿。5、关于CML的用药，错误的是

  • A．羟基脲为细胞周期特异性抑制RNA合成的药物疲喘侮捉煎你草
  • B．白消安用药过量常致严重的骨髓抑制隐柜茄狼钳展铅欧做
  • C．羟基脲长期用药可出现皮肤色素沉着苗泛
  • D．白消安长期用药可出现精液缺乏及停经杨滔届任花仆法北
  • E．α-干扰素常见毒副反应为流感样症状独傲帽慢请
  • F．甲磺酸伊马替尼治疗 CML-CP的剂量为600mg/d嚼改塞涌烛
  • G．骨髓移植在达到缓解后血象及体征控制后尽早进行夕督罚
  • H．甲磺酸伊马替尼是根治CML的标准治疗串湖追悲岩挤容观
  • I．晚期患者采取Allo-SCT复发率低淡帖啄倾河惧栗鞠也
  • J．即使患者达CMR，仍不能停用IM在湖堆殃姓债太把秆

• 女性，18岁，发热咽痛鼻出血10天，胸骨压痛明显，右下肢皮肤可触及3cm×3cm大小肿块，质硬红细胞2×10^9/L，血红蛋白60g/L，白细胞2×10^9/L，血小板20×10^9/L，骨髓增生极度活跃，原始细胞80%，部分胞质中可见Auer小体，POX染色弱阳性，PAS染色胞质淡红色，醋酸萘酚酯酶染色阳性，能被NAF抑制，诊断是

  • A．急性粒细胞白血病廉试票荣
  • B．急性早幼粒细胞白血病姜牺猪夸结
  • C．急性单核细胞白血病液垦店
  • D．急性白血病揭维骄师呆重皱
  • E．急性淋巴细胞白血病哄倒朋牌盲象瘦深

• 患者，女，20岁。间断心悸8个月，突发突止，持续数秒钟至数分钟不等。平时体力活动不受限，既往否认高血压病史。心电图提示窦性心律，超声心动图未见明显异常。患者心脏查体最可能的发现是

  • A．心律不齐冠论小不康赔岂
  • B．颈静脉怒张锣门街
  • C．心前区隆起形惑苦匹庭歼辞彩
  • D．胸骨左缘第3、4肋间收缩期杂音啦报届喘蠢
  • E．无明显异常脂音仰存检囊籍趋贪

• 患者，男性，23岁。因急性吐泻半小时来院急诊。午餐曾进食海鲜饭。晚上出现呕吐腹泻。大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便、米泔样便，无里急后重。体检：T 36.7℃，P100次/分，R20次/分，BP 90/60mmHg。脉搏细速，皮肤干燥，双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及，粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌，革兰染色阴性。2、治疗的关键环节是

  • A．尽快补充液体及电解质，扩容治疗呈屿甩惹蒜顺降
  • B．大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键产转京
  • C．用止泻药治疗络醒怠希紧往爆喊
  • D．尽快应用抗菌药物治疗升嫁趣
  • E．应用激素摆铲胀心晚

• 女性，40岁，闭经伴怕热、多汗半年，因T3、T4升高，血TSH降低，诊为甲亢。近日感冒后突然出现高热39～40℃，心率120～140次/分，气短，可能合并

  • A．肺炎那经乓抄秩
  • B．病毒性心肌炎护多末证孕
  • C．甲亢危象寨字胀避离
  • D．甲状腺炎进征雨截娇题何志
  • E．心力衰竭纸惰鲜追士

• 患者，女，60岁。因巨细胞性动脉炎，接受泼尼松龙50mg/d治疗。该患者预防骨质疏松最适当的治疗是

  • A．双膦酸盐治疗定孝器红费拼
  • B．钙及维生素D宰荣挖盈或破并
  • C．激素替代治疗置钥舱
  • D．雷洛昔芬民度军锣许急串史肤
  • E．鲑降钙素隙裤漂厕即液垦