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• 男性，27岁。骑助动车派送快递过程中被汽车撞伤，右前臂流血不止，无恶心呕吐。救护人员到达现场后，简单查体:BP120/70 mmHg，R20次/分，P100次/分。神清，坐于路边，口唇无苍白。右前臂见开放性伤口，长5cm，有活动性出血，血液呈暗红色，流血速度较慢，创面无污物，无四肢活动异常。对该患者最合适的急救处理是

  • A．只能用消毒纱布进行包扎且盯祖碰投
  • B．可以让血液自然凝固娃呈辛浩猛
  • C．从伤口远心端开始包扎粥腿
  • D．立即开放静脉通路顺候愈维键
  • E．清理伤口防止污染桃肚训柱

• 某患者住院期间反复心衰发作，下床活动较少，住院4周下地活动后，突发左胸痛，咳嗽伴呼吸困难。ECG示窦性心动过速，V1-V5有病理Q波，I导联S波1.5mV。血气分析：PaO260mmHg。2、最有助于诊断的查体是

  • A．血压下降五匙丁博鲜
  • B．心音弱颠让渐港嘱诸柴踩贯
  • C．双肺水泡音些案驱策辣赚弄
  • D．巩膜略黄染搜沈赖集
  • E．左下肢静脉变硬，略肿胀迅塌坛组

• 患者女，中年。糖尿病病史3年，进食海鲜后出现反复腹泻、高热5天，近1天出现少尿，意识模糊。查体：血压90/70 mmHg，P 120次/分，R 22次/分，胸骨剑突下轻压痛，随机血糖14mmol/L。首先考虑到诊断是

  • A．高渗昏迷亏今赵刚馅纤爹
  • B．急性肾衰亦铜往
  • C．感染性休克惩牢始
  • D．肠炎顺疑闯馆蜡汪震裹普
  • E．败血症约币胶颗缝垫演烟洲

• 患者男，45岁。面色苍白、乏力3年，下肢麻木、行走困难1个月。10年前行胃大部切除术。查体：重度贫血貌，舌面光滑，肝脾肋下未及，下肢肌张力减弱。血常规：WBC 3.4×10^9/L，RBC 1.8×1012/L，Hb 58g/L，MCV 90f1，MCHC 0.34g/L，PLT 60×10^9/L。血涂片：成熟红细胞明显大小不一。骨髓细胞学：骨髓增生活跃；红系细胞比例增多；巨核细胞12个。铁染色：外铁（-），内铁（-）。CD55、CD59表达均大于95%。检查结果：血清叶酸、维生素B12、铁蛋白均下降，网织红细胞计数正常，尿含铁血黄素试验阴性，粪便潜血阴性。该患者单纯给予铁剂治疗1个月，症状无明显改善。5、提示：检查结果：血清叶酸、维生素B12、铁蛋白均下降，网织红细胞计数正常，尿含铁血黄素试验阴性，粪便潜血阴性，关于此患者的治疗，错误的是

  • A．叶酸治疗垮吨补农彻轮贤竞
  • B．叶酸无需终生给药瘦泥流骡仰缩违
  • C．铁制剂治疗休萌共颗中非普亦
  • D．维生素B12治疗眼使冠取本挺首岂攀
  • E．维生素B12无需终生给药街挪赴佩条蹦畜臣昏
  • F．维生素B12需终生给药间族抽帅扶泡您糠
  • G．糖皮质激素治疗闸洒景你
  • H．叶酸需终生给药脸喇机

• 患者，女性，39岁。入院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检：血压 168/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小。实验室检查：血红蛋白60g/L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血钙1.56mmol/L，磷3.2mmol/L，血钾6.0mmol/L，血钠122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白 28g/L，动脉血气分析pH 7.18，HCO3-10mmol/L。5、进一步确诊还可做哪些检查

  • A．腹部X线平片拣牵忧馒受脏母腐伙
  • B．尿查抗酸杆菌岭掠往
  • C．肾活检漏去拖吧终
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  • F．尿嗜酸性细胞计数几引
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• 患者，女，60岁。因巨细胞性动脉炎，接受泼尼松龙50mg/d治疗。该患者预防骨质疏松最适当的治疗是

  • A．双膦酸盐治疗程贪材液孔
  • B．钙及维生素D五箭李告而代授
  • C．激素替代治疗诊进俭招剑详奔龙
  • D．雷洛昔芬沈腥
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• 功利论重点着眼于医疗行为的

  • A．过程上哲喷历熊
  • B．手段驰转杏丙亚判剖寿
  • C．效果榜糠嫁嫂呜授畜答
  • D．目的萝台尿胞旺
  • E．动机厚雾锦兆扑漠活蜡薄

• 男性，72岁，因持续性胸痛6小时入院，查体双肺底有少量湿啰音，诊断为急性心肌梗死，该患者心功能分级为

  • A．NYHA分级Ⅲ级纺研为
  • B．NYHA分级Ⅳ级才刷歼
  • C．NYHA分Ⅱ级茫擦伟
  • D．Killip分级Ⅱ级厌镜郑致该直皇
  • E．Killip分级Ⅲ级砍鬼杠峰木

• 患儿男，14岁。全身水肿1周。查体：BP110/70mmHg。实验室检查：尿蛋白定量9.5g/d，血白蛋白24g/L，胆固醇8.1mmol/L，血尿素氮7.4mmol/L，血肌酐76μmol/L，血补体C3正常。2、最可能的肾脏病理类型是

  • A．新月体性肾病载传蓬困
  • B．毛细血管内增生性肾炎质淡慕凯
  • C．膜性肾病斩屈故驶讲蛙
  • D．微小病变肾病抵限
  • E．系膜增生性肾病颂绞纯伍谜

• 患者男，53岁。消瘦、乏力5个月。患者5个月前无明显诱因出现乏力，自觉体重减轻，后出现低热，体温在37.2℃左右，自诉有盗汗。3天前行血常规发现白细胞明显高于正常，行骨穿诊断为慢性粒细胞白血病慢性期。并无头晕头疼，无口腔或鼻出血，无腹痛腹胀腹泻症状，精神饮食睡眠可，体重下降约10kg。查体:T36.3℃，P84次/分，R18次/分，BP110/70mmHg。神清，皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，周身皮肤及黏膜无出血点及瘀斑，胸骨无压痛，心肺未及异常。腹软，无压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾大，平脐，质硬，无触痛，肝肾区无叩痛，双下肢无水肿。4、该患者可采取的治疗措施有

  • A．口服羟基脲汗晕
  • B．IFN-α册炮实哪貌怜
  • C．IFN-β八设归追孩跃帖
  • D．高三尖杉酯碱科掀冠陪邀击昼慎私
  • E．口服白消安孝腐患灵例避
  • F．肾上腺皮质激素盘通位沉里炼震
  • G．甲磺酸伊马替尼狠抄墓织撤夫
  • H．利妥昔单抗备桥
  • I．异基因造血干细胞移植计束维说安凤屿
  • J．化疗＋放疗雹央冬出
  • K．FC方案化疗栽罗
  • L．利巴韦林雨钞殊侮沈厉惧物拉