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• 女，46岁。突发上腹痛14小时，频繁呕吐胃内容物，疼痛阵发性加剧，向右肩放射2小时后发热伴腹胀，无寒战、腹泻。既往有上腹饱胀5年，按“胃痛”治疗后，偶有好转。查体：T38.5℃，P101次/分，BP95/40mmHg，P23次/分。心肺无异常，腹胀明显，腹部尚软，上腹压痛，肝脾未触及，腹部无移动性浊音。2、检查提示：WBC 18×10^9/L，N 0.9，尿胆原（±），尿胆红素（±），血淀粉酶：500U/L（Somogyi法），尿淀粉酶1600U/L（Somogyi法），心电图ST-T轻度降低。本例主要诊断是

  • A．急性心肌梗死核幅谊
  • B．急性胃肠炎瓜穗朴哨计童牺宿这
  • C．食管裂孔疝唉傻
  • D．急性胰腺炎惜数哪亡厘暑
  • E．急性肠梗阻想传预猛陡
  • F．消化性溃疡并急性穿孔仿钥
  • G．胆石症统很
  • H．急性胆囊炎乞嗓颠披访
  • I．急性病毒性肝炎导劫湿赛饲蕉碎仅
  • J．缺血性结肠炎极疏任炕纤费扶晌扔

• 患者，男性，34岁。1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感，晨起张口困难和抽搐，诊断为破伤风。4、用镇静剂来控制和解除痉挛、抽搐，其目的是

  • A．保持安静耳木种挣挣情雾案王
  • B．防止窒息和肺部感染的发生，减少死亡仿经
  • C．保证进食锯灰赵丽姨
  • D．减少氧的消耗锅某户竖实田
  • E．防止坠床齿凉细鸽篇

• 男性，50岁，左下腹挫伤28小时，查体：全腹压痛，反跳痛，肌紧张。急诊行剖腹探查术，发现腹腔大量游离气体及带粪臭味脓液，乙状结肠系膜缘有一破裂口，直径2.5cm，肠壁呈暗红色，明显挫伤痕迹，但系膜血管搏动好、最恰当的处理方法是

  • A．穿孔修补鱼辈相打但养是耽宫
  • B．穿孔修补加腹腔引流知洒披办
  • C．切除穿孔肠段加腹腔引流糊越欠医县献染标
  • D．横结肠造瘘加腹腔引流严畅中镜厅战诵套
  • E．破裂肠段外置加腹腔引流笛弄暑闯右

• 患者女，34岁。突发阵发性腹痛伴恶心，呕吐、血便40小时。查体：消瘦、贫血貌。腹稍胀，全腹软。右中下腹可扪及一8cm×6cm肿块，质中，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。2、临床诊断为肠套叠，此时应采取的治疗措施是

  • A．禁食、禁水嫂笑惧井
  • B．持续胃肠减压滴筐幸振筋块徒
  • C．空气灌肠复位朗蔑
  • D．积极做好术前准备疤屋病安
  • E．以上都是吞霞浴杆贷

• 男，38岁，右下胸撞伤6小时，伤后感上腹部疼痛，头晕。查：BP 90/70mmHg，P 110次／分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是

  • A．外伤性血气胸饱班筒脸
  • B．肝破裂怕息害裤窑佳倒巨
  • C．右肾破裂务搜恨被驻侮永
  • D．结肠肝区破裂谜健裁协飘叠折连液
  • E．胃、十二指肠穿孔句苗爷李林吐

• 有关血栓闭塞性脉管炎，哪项是不恰当的

  • A．病变以下肢为多被宿
  • B．病变局限于小动脉诚馋
  • C．为一种慢性、持续性、进行性疾病越艳白戚作牵繁
  • D．由于血栓形成而导致血管腔闭塞序晕悟汪谅鱼别
  • E．间歇性跛行为早期症状之一折蛾眠缘遵触啦

• 患者男，48岁。因“右上腹痛、寒战、高热、黄疸4天”急诊就诊。查体：T39.4℃，P110次/分，BP70/50mmHg，R24次/分，神清；全身皮肤黄染，巩膜黄染；双肺呼吸音粗，未闻及干、湿啰音；HR110次/分，律整，无杂音；腹肌稍紧张，右上腹压痛、反跳痛阳性；肝、脾肋下未及，腹水征阴性，肠鸣音减弱。4、关于黄疸的描述，正确的是

  • A．胆汁淤积性黄疸时尿色呈浓茶色，而肝细胞性黄疸时尿色变浅誓倡团蹲历书
  • B．胆汁淤积性黄疸和肝细胞性黄疸均可有皮肤瘙痒妻估枝烂怖
  • C．胆汁淤积性黄疸时有明显皮肤瘙痒，但持续时间短毙异固贺附破缎
  • D．肝细胞性黄疸无皮肤瘙痒，而溶血性黄疸一般有皮肤瘙痒柿旧少
  • E．肝细胞性黄疸尿色浅，而溶血性黄疸可排酱油色尿析贫级巴撕漂往匀智

• 女，56岁。有结核病史，吸烟近30年，无自觉症状。体检X线胸片发现左上肺外带近胸壁处直径约3.5cm占位影，边缘较模糊，痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌，纤支镜检查为阴性。术后病理报告为左上肺腺癌伴肺门纵隔淋巴结呈反应性增生，下一步的治疗计划为

  • A．抗结核治疗兼茧暖塔待脚显
  • B．放疗粱戚剖莲描哪
  • C．化疗丘谁弄匹左
  • D．放疗加化疗亮完街路厦丈雷各
  • E．随诊观察，定期复查题渣坛贴射底哈杨惯

• 急性乳腺炎最常见于产后

  • A．4～8周罢百
  • B．2～3周武帅
  • C．1～2周橘槽减侨滨金负
  • D．3～4周禁防战瞒
  • E．0～1周氧蜡贺

• 《中华人民共和国医师法》禁止医师利用职务之便谋取不正当利益，下列行为合法的是

  • A．医师收受患者红包候愈苦备启
  • B．医师介绍患者到外院或公司进行治疗或检查，并月底从该医院或公司获返利好泳
  • C．三级医院医师建议慢性病患者今后到基层医院定期复诊块定帅末咬入帽洗院
  • D．医师优先为自己亲戚安排检查或住院床位帐哗央逐
  • E．医师告知患者到院外药店购买某种药物，并月底从该药店获利赖略诞慕届右