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• 患者女，42岁。因呕血1小时余急诊就诊。既往有十二指肠溃疡病史8年。查体：面色苍白，口渴，脉搏快但有力。在急诊室抢救时，胃镜止血未成功，24小时输血量达到1400m1仍未改善症状。应进一步采取的措施是

  • A．急诊剖腹探查力到喂普伍辆剑绑尘
  • B．冰盐水200ml+去甲肾上腺素8ml洗胃昂阶绍率经
  • C．输入成分血帅加箭敏
  • D．静脉用止血药坟辈迈艳嫩偶厉
  • E．双静脉通道晶体、胶体同时输注菌宴涝当秘侧须红

• 男性，50岁。十二指肠溃疡病史10年，近1个月加重，今晨突然腹痛难忍，呈刀割样，自上腹开始，很快扩散至全腹，来院就诊。查体：血压105/90mmHg，脉搏90次/分，面色苍白，冷汗，肢体发凉，表情痛苦，不敢深呼吸，全腹压痛，反跳痛，肌紧张明显。2、该患者为确诊宜做下列哪项检查

  • A．立位腹平片旅盛
  • B．B超检查蔬沸质张养晓裹消豪
  • C．血清淀粉酶测定哈盟者
  • D．血常规检查美哈掉
  • E．肛门指诊孕稳乞亦则任屠代陵

• 女性，45岁，劳累后胸闷、心悸3年，加重2个月，曾有夜间阵发性呼吸困难及咯血性泡沫痰病史；咯血2次，为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊：心尖区舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第2音增强。如果超声心动图发现该患者有二尖瓣关闭不全存在，则最合适的治疗方法为

  • A．二尖瓣替换术字真放辆诉好
  • B．二尖瓣球囊扩张术乎秃瓣摧归忆序棒盼
  • C．二尖瓣直视分离术蝶给热弹慎蓄哀锅
  • D．二尖瓣闭式分离术脊澡
  • E．不需手术凉爷煌缴

• 男性，44岁，因患肝硬化、门脉高压症，突然一次大量呕血。患者表情淡漠，口渴明显，面色苍白，皮肤湿冷。心率115/min，血压85/60mmHg，呼吸浅快。考虑出现低血容量休克。2、有关目前患者微循环病理生理变化的描述中，错误的是

  • A．动静脉短路和直接通道大量开放价尿嗽势冠倘灰
  • B．毛细血管前括约肌收缩，后括约肌相对开放畏窗伍志门
  • C．乳酸类产物蓄积振要宵
  • D．毛细血管静水压升高、通透性增强押皮然援插沈委鉴
  • E．回心血量减少，心排血量下降狗磨炭献耳锐略

• 患者男，15岁。因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为“急性阑尾炎”，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛未见缓解，烦躁不安，未解小便。查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次/分，较弱，血压80/60mmHg，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音低弱。2、为明确诊断，最好选择采取何种措施

  • A．继续观察病情变化志警筋
  • B．腹部X线透视叨公
  • C．腹部B超撒欧吉仗槐副落
  • D．诊断性腹腔穿刺停果杯伙阔
  • E．导尿留置导尿管拘山赶愧婆承箩

• 男，33岁。有十二指肠球部溃疡病史10年余，突发上腹痛3h，检查：板状腹，全腹压痛明显，腹部平片检查发现膈下有游离气体。最恰当的治疗方式为

  • A．持续胃肠减压钩弱燥离袄举也阅诞
  • B．剖腹探查、穿孔修补术呢较沃业帘惕拘
  • C．剖腹探查、穿孔修补、壁细胞迷走神经切断术耍韵忙角蚁赶犁目尤
  • D．剖腹探查、穿孔修补、胃大部切除术选羞港奶
  • E．以上都不正确冤桐老平快懂敌皇粥

• 患者男，58岁，黑便伴乏力1周，1小时前突然恶心，呕血1次，量约200mL，伴头晕、心悸。既往无“胃病、乙肝”病史。查体：T 36.9℃，P 100次/分，R 22次/分，BP 90/70mmHg。慢性病容，巩膜无黄染。腹软无压痛，肝脾肋缘下未及，移动性浊音阴性，肠鸣音4～6次/分。1、根据患者情况，初步诊断应考虑

  • A．胆道出血朝酸烫票蓄
  • B．胃癌伴出血登势寨李修黑
  • C．食管静脉曲张破裂出血面耻脱坝帅
  • D．胃、十二指肠溃疡出血阴稿萄滩电题演畅
  • E．胃壁动脉瘤出血脏招间
  • F．出血性胃炎衬游受

• 患者女，30岁。产后5月余，母乳喂养。近日乳房胀痛,伴发热。最可能的原因和应采取的措施是

  • A．可将母乳吸出用小勺喂养决殊窗伍腔欧
  • B．观察，继续母乳喂养绝最击差持
  • C．直接添加辅食涉寻拔曲狂辫顺
  • D．果奶和鲜牛奶代替母乳印巴公敏
  • E．急性乳腺炎，停止母乳喂养白沟颂诚锄

• 关于精索静脉曲张的治疗，错误的是

  • A．一般行高位结扎术停群姻寒
  • B．可通过腹腔镜治疗鹅酿认
  • C．症状轻者，可穿弹力裤辱特氏况
  • D．目前推荐精索内静脉与腹壁深静脉吻合分流喝宰纺用液塑
  • E．药物治疗玩道晶胜灯

• 男性，80岁，右腹股沟部出现肿块，疼痛不能还纳4小时，呕吐3次。查体：腹部稍胀，右腹股沟扪及8cm×5cm×3cm大小椭圆形包块，无压痛及反跳痛，肠鸣音亢进。治疗措施不包括

  • A．胃肠减压描倍旺促去国
  • B．进食高蛋白、高热量饮食掩脾姜棍贸栽
  • C．积极试行手法复位首家茫
  • D．密切观察腹部体征变化业训狸塑
  • E．卧床休息棍柄周侦搂铸