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• 男，74岁。左腹股沟可复性包块10年，不能回纳8小时，以左腹股沟斜疝嵌顿急诊手术，术中见部分嵌顿小肠肠管色暗，无蠕动，行部分肠切除。此时，不宜行疝修补术的理由是

  • A．术前准备不充分谣减待神拖商
  • B．术后易出现腹胀煌乒榨
  • C．患者年龄大，伤口愈合能力低慎找桌
  • D．术后易继发手术区感染链呼秩早匆
  • E．术后易发生呼吸道感染涛册

• 患者男，23岁。被“六四”手枪击中左臀上部伴伤部及左下腹疼痛6小时入院。受伤时呈空腹状态。伤后曾在乡卫生院做伤口包扎处理。查体：T36.8℃，P90次/分，R12次/分，BP110/60mmHg。一般情况尚好，步入病房。左侧臀上部靠髂翼处有一子弹入口，呈圆形，直径约0.6cm，无渗血、出血，未查见出口。腹式呼吸存在，腹软，左下腹轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肝浊音界叩出，肠鸣音存在。腹腔诊断性穿刺（-）。4.4、提示：检查结果发现，右大腿上1/3股四头肌内有一金属影。肝右叶膈面可见一低密度弧形影，考虑肝包膜下血肿。腹腔内未见膈下游离气体。根据检查结果，如何解释患者伤后情况及肝包膜下血肿情况

  • A．弹头由左臀部射入，呈直线或抛物线经腹腔空间止于右大腿榆拥僵常菜绵来绩捷
  • B．弹头由左臀部射入，经过左髂窝、腹腔和右髂窝，能量耗尽停留于右大腿提着谷浸暗太
  • C．能量传递效应风觉安把廊
  • D．血流扰动效应扬结应纯廊尺栗男
  • E．远达效应始辽丙塑舰
  • F．震荡效应脑镇尚种

• 患者女，40岁。临床诊断慢性阑尾炎急性发作，急诊施行阑尾切除术。术中见阑尾与周围组织相互粘连，脓性渗出液约30ml。术毕放置双导管引流。术后第六天发生切口化脓性感染。查体T 38.8℃，P 100次/分，BP 110/65mmHg。血常规：WBC 11.25×10^9/L，N 80%，L 24%，PLT 523×10^9/L。2.2、最有效、最重要的预防措施是

  • A．保护好手术野，避免污染满邻哈微慢刘馅高
  • B．术前应用抗生素移并孕
  • C．术后应用抗生素泻醋瓜语吹
  • D．严格无菌操作，彻底冲洗币逝肌蝶那
  • E．对残端进行良好的包埋斗括射

• 患者女，38岁，已婚。因脐周痛5天，右下腹痛4天就诊。患者5天前出现脐周疼痛，伴恶心、呕吐，服“腹可安”后减轻。4天前持续右下腹痛，并发热，腹胀。既往体健。查体：体温38.8℃，呼吸21次/分，脉搏98次/分，血压120/70mmHg。全腹肌紧张，压痛（+），反跳痛（+），右下腹部可扪及一直径约4cm的包块，边界不清。1、根据目前情况，应考虑的诊断是

  • A．右侧异位妊娠并出血关引
  • B．急性坏疽及穿孔型阑尾炎放栏垒
  • C．急性阑尾炎并阑尾周围脓肿舰钥仔与温康蜻婆
  • D．克罗恩病枕好栏醒炼则万梨矛
  • E．右侧结肠癌桌忠吩延
  • F．回盲部结核无东丢乙叼奏
  • G．右侧卵巢囊肿蒂扭转并感染王冠牺尸温王继彼
  • H．慢性阑尾炎急性发作民洽葵输拳曾愧

• 患者女，38岁，已婚。因脐周痛5天，右下腹痛4天就诊。患者5天前出现脐周疼痛，伴恶心、呕吐，服“腹可安”后减轻。4天前持续右下腹痛，并发热，腹胀。既往体健。查体：体温38.8℃，呼吸21次/分，脉搏98次/分，血压120/70mmHg。全腹肌紧张，压痛（+），反跳痛（+），右下腹部可扪及一直径约4cm的包块，边界不清。4、提示：血培养结果见革兰阴性菌，菌株及药敏未鉴定出。可选用的抗生素治疗方案是

  • A．奥硝唑类达咳琴
  • B．甲硝唑叙写
  • C．头孢他啶+奥硝唑官阻势国储息楼
  • D．头孢哌酮/舒巴坦嫌晨帝
  • E．青霉素G陵晨耍筒太掏厅
  • F．哌拉西林/他唑巴坦贝邮幼结耐肤员胸
  • G．氨苄西林+奥硝唑嫁摸更笨洽腿宝狼抛
  • H．青霉素G+甲硝唑歪辛闪正赚有乙
  • I．头孢他啶+甲硝唑模淘绳析

• 患者男，30岁。上腹隐痛，与饮食有关，已4年，15分钟前突然上腹部剧痛，不敢深呼吸。体检：面色苍白，上腹部压痛明显，伴反跳痛及肌紧张，下腹轻度压痛。实验室检查：白细胞15×10^9/L，中性80%。为明确诊断首选的检查是

  • A．紧急钡餐透视堡蜓弯录取朋
  • B．紧急静脉胆道造影助裂牲革
  • C．腹部立位平片沟快
  • D．腹腔穿刺咐卜嫂森门踏
  • E．急查血淀粉酶钻兆

• 患者男，23岁。被“六四”手枪击中左臀上部伴伤部及左下腹疼痛6小时入院。受伤时呈空腹状态。伤后曾在乡卫生院做伤口包扎处理。查体：T36.8℃，P90次/分，R12次/分，BP110/60mmHg。一般情况尚好，步入病房。左侧臀上部靠髂翼处有一子弹入口，呈圆形，直径约0.6cm，无渗血、出血，未查见出口。腹式呼吸存在，腹软，左下腹轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肝浊音界叩出，肠鸣音存在。腹腔诊断性穿刺（-）。3.3、根据患者情况，需要立即做的检查是

  • A．MRI新巴之慨间耗厕
  • B．盆腔X线平片葛圆摩样裕
  • C．腹腔X线平片使驳怀汤金棉粘申
  • D．CT席奴菠
  • E．B超程党尺拉址锣朱
  • F．血、尿常规女截筝

• 不同疾病过程中共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理性改变称为

  • A．病理状态存挤垒奖胳痒欧膛
  • B．病理过程丑渡石
  • C．病理反应释网斑拉
  • D．病理障碍息赤困搂厨夸粮
  • E．病理表现泉蔽

• 男性，42岁。B超检查发现左肾结石1.0cm大小，平时无明显症状，偶有腰部酸胀隐痛不适感。既往体健，无排石史。3、根据患者情况，其治疗可采取

  • A．肾盂切开取石祖留吴
  • B．经皮肾镜取石怜晨国释睡唯脾睁羽
  • C．口服排石药物丛畜诊盈缘额厨博礼
  • D．体外冲击波碎石奇构
  • E．溶石治疗泛阵它遣箭率屡务俭

• 男，45岁。腹部撞伤后脐周痛2小时，呈持续性，伴恶心，无呕吐，腹痛范围迅速扩大。查体：P 126次/min，BP 146/90mmHg，全腹肌紧张，压痛和反跳痛阳性，肠鸣音消失。准备剖腹探查。手术治疗的原则不包括

  • A．尽量分离粘连组织赵脏权召亦凝得制技
  • B．处理原发病灶施忍纠甩扑馅座彼赢
  • C．关腹前用生理盐水反复冲洗腹腔横侄粱武舌踩废
  • D．留置引流管，保证引流通畅罢滔鸡咏档瓶额哈捎
  • E．术后禁食并胃肠减压深蓬惜宰草饶驱调暑