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• 患者男，30岁。上腹隐痛，与饮食有关，已4年，15分钟前突然上腹部剧痛，不敢深呼吸。体检：面色苍白，上腹部压痛明显，伴反跳痛及肌紧张，下腹轻度压痛。实验室检查：白细胞15×10^9/L，中性80%。为明确诊断首选的检查是

  • A．紧急钡餐透视蒸劣妇穴
  • B．紧急静脉胆道造影惕忆枯夫症悟
  • C．腹部立位平片鲜拥兽挨柜典颤纽
  • D．腹腔穿刺那习讽难
  • E．急查血淀粉酶厅挠囊缺茶宁芒刀参

• 患者女，46岁。患颈椎病数年，素有头痛、耳鸣、听力下降等症状，近因体位性眩晕伴有恶心，呕吐，急到医院求诊。该患者最可能的类型是

  • A．交感神经型脾乱耍
  • B．神经根型弃远拌完了梁愈景泽
  • C．颈型叫咱王背
  • D．椎动脉型鸦竹累郊
  • E．脊髓型捕危靠儿串邀

• 男，74岁。左腹股沟可复性包块10年，不能回纳8小时，以左腹股沟斜疝嵌顿急诊手术，术中见部分嵌顿小肠肠管色暗，无蠕动，行部分肠切除。此时，不宜行疝修补术的理由是

  • A．术前准备不充分坏精胶烈枪迷届
  • B．术后易出现腹胀跪孩桥土泥漂酷纪税
  • C．患者年龄大，伤口愈合能力低射愿哈
  • D．术后易继发手术区感染骆腿割竹屿劳错颂志
  • E．术后易发生呼吸道感染亲蚊

• 患者，男，35岁。左上肢及左小腿高压电击伤6h。查体:脉搏120次/min，血压80/60mmHg，烧伤面积20％，左前臂及左小腿肿胀明显，肢端皮温低，甲床颜色淡，按压变白后颜色恢复慢。应采取的紧急措施是

  • A．补液抗休克俯幅假披境林陶挎柄
  • B．吸氧、镇静镇痛、清创包扎创面霞腿衣捉
  • C．急诊行切开减张术，输液并碱化尿液孤赌纷义逆位底叉
  • D．静脉应用抗生素败枝
  • E．创面碘伏纱布覆盖，待休克好转后施行清创术滥帆浴

• 对于有精神疾病的患者，在诊治中的道德要求不包括

  • A．为患者保密磨财锤栋喊统基败
  • B．讲究语言文明，重视精神治疗躬肯来限骤加宾冷驰
  • C．要慎重、准确地做出诊断徐廉划八烫
  • D．治疗行为必须取得患者本人知情同意滔察父斥犹
  • E．正确对待异性患者莲电香混

• 女性，59岁，被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体：病人谵妄，皮肤发紫、四肢厥冷；血压60/40mmHg，脉搏细速。2、目前需首先处理的是

  • A．摄X线片，了解骨折情况著尊榨
  • B．腹部B超，了解腹部脏器损伤情况叠绸锋条灾动令疑
  • C．给予抗生素，预防感染态肤株完泄锁颗绩需
  • D．立即输平衡盐溶液和全血租好岛歼插怒暖
  • E．立即插导尿管，了解有无尿道损伤盏吉筝

• 患者男，20岁。临床诊断为前臂尺、桡骨双骨折，经手法复位失败。此时，宜采取的治疗方法是

  • A．小夹板固定，3周后再手术治疗器叛使研百团
  • B．石膏管形固定，3周后再手术治疗池揉时
  • C．持续骨牵引治疗势件顷察秤腾
  • D．手术切开复位内固定液继脾色痰血勿信凳
  • E．待骨折愈合后，再行矫形手术药游丸剖倦矩

• 关于绞窄性肠梗阻临床表现，错误的是

  • A．有腹膜刺激征毙恳
  • B．呕吐血性液体责迷诸旋辉
  • C．腹胀不对称，可有局部隆起的肿块斩画瘦爪假船怕饺东
  • D．腹痛严重持续不缓解滥满
  • E．X线检查可见膨胀突出的孤立性肠袢，随时间而改变位置闯口茄差泡斜

• 患者男，28岁。右肾结核无功能伴左肾严重积水，膀胱挛缩。实验室检查:血红蛋白82g/L，血肌酐768μmol/L。治疗宜采取

  • A．肠道扩大膀胱术拔腥辩吧轿脉凭紧放
  • B．左肾造瘘术绞扎圈叫山谎范窃验
  • C．右肾切除术驶震
  • D．右肾切除，左肾造瘘术用椅参
  • E．抗结核治疗，左肾造瘘术虾粘桌译痒逆

• 患者，女，65岁。阵发性上腹绞痛2d，均自行缓解，无发热。既往:体检发现胆囊结石5年，余无特殊。查体:体温36.4℃，巩膜无黄染，腹平坦，上腹轻压痛，无肌紧张，Murphy征阴性。血常规:白细胞计数6×10^9/L，中性粒细胞百分比75％，谷丙转氨酶63IU/L，谷草转氨酶41IU/L，总胆红素270μmol/L，淀粉酶92IU/L。超声:胆囊8.2cm×3.1cm，胆囊壁毛糙，胆囊多发结石，最大1.1cm，肝内外胆管轻度扩张，胆管末端显示不清。腹部平扫CT:胆囊8.4cm×3.3cm，壁不厚，未见胆囊结石，肝外胆管内径1.1cm，未见明确胆管结石及胆管壁增厚。进一步的合理检查为

  • A．胃镜效粥鹅
  • B．MRCP仗客居庙斤
  • C．ERCP败令创驾呈娘旅
  • D．PTBD贫庭
  • E．上消化道造影怒柔打油拦