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• 男，31岁。转移性右下腹痛24小时，伴恶心、呕吐、发热，体温38.5℃，脉搏88次/分，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13×10^9/L，中性比86%，尿常规白细胞1～2/HP，红细胞2～3/HP。1、该患者最可能是下列哪项诊断

  • A．急性胆囊炎旺价
  • B．消化性溃疡穿孔泰壳
  • C．急性胰腺炎机悬疤按军侧仍予
  • D．急性化脓性阑尾炎克眨蚕
  • E．急性肠梗阻纷慰扩

• 围手术期预防用药以下情形术中可给予第二剂

  • A．手术时间超过1小时或失血量大于500ml月齐妥缎薯
  • B．手术时间超过2小时或失血量大于1000ml极辅图阅膝
  • C．手术时间超过3小时或失血量大于1500ml坊同症彼忆敏兔
  • D．手术时间超过4小时或失血量大于2000ml束宏碗
  • E．手术时间超过5小时或失血量大于2000ml金弯狂伍失

• 患者女，38岁。间歇性右上腹疼痛3年。今日进食油腻食物后再次诱发右上腹阵发性绞痛，伴恶心、呕吐，继之发热，疼痛向右肩背部放射。既往无心肺疾病：T 39.2℃，皮肤巩膜无黄染，右上腹压痛、反跳痛明显。2.2、首先要做的检查是

  • A．肝功能检查阔滑敏器抓候你而
  • B．血、尿淀粉酶检查喝祖蛋违班
  • C．血培养＋药敏票核僵栏
  • D．B超检查猪乳达婆小三腾懂
  • E．腹腔穿刺争攻斩倘厅苍纸最

• 患者男，53岁。解黑便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。黑便量约300g，呕鲜红色血液量约300ml，无血凝块。乙肝病史19年，无“呕血、黑便”病史。曾在某医院诊断为“肝硬化失代偿期”。查体：T 36.9℃，P 112次/分，R 22次/分，BP 95/75mmHg。慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨胀、软，肝于右肋缘下未及，脾左肋缘下3cm，移动性浊音阳性。4、提示：2天后，患者再次发生呕血。查体：T 36.7℃，P 128次/分，R 24次/分，BP 85/55mmHg。神志清楚，皮肤巩膜无黄染。实验室检查：白蛋白30.5g/L，总胆红素34.9μmol/L，谷丙转氨酶80U/L。尿素氮7.20mmol/L，肌酐120μmol/L。床旁B超检查：肝硬化，门静脉高压，脾大，小量腹水。根据患者目前情况，下一步治疗宜采取

  • A．继续抗休克治疗辫沟
  • B．继续三腔二囊管压迫止血扇补也终
  • C．急诊断流术贵验外嫁江矛然
  • D．急诊门体分流术混敌
  • E．急诊断流术+远端脾肾静脉分流术馋忽屈春挤泄
  • F．肝移植术躲榴

• 失血性休克是出血占全身血容量的

  • A．0.1条封企郎紫峰脑探确
  • B．0.15拒餐杆脸践
  • C．0.2翻俘浪捐房
  • D．0.3淹杯外浴抗久章萄战
  • E．0.4愚挡车遗塑晨

• 患者女，46岁。患颈椎病数年，素有头痛、耳鸣、听力下降等症状，近因体位性眩晕伴有恶心，呕吐，急到医院求诊。该患者最可能的类型是

  • A．交感神经型垮盒选蛋秆扣博母
  • B．神经根型记昂抵绪二胃纹
  • C．颈型妻粗
  • D．椎动脉型毕眨伐
  • E．脊髓型证妈煎

• 吸入性窒息的急救措施主要是

  • A．使患者头偏一侧或采取俯卧位，同时输液支持治疗灾耐脸刻
  • B．立即进行气管切开，通过气管导管吸出阻塞物怠乞矮取章贸线姻
  • C．清除口及咽喉部堵塞物，同时低流量吸氧漫曾弓缩
  • D．插入通气导管弹商境蹈
  • E．将舌牵出口外，同时低流量吸氧绍徒特范括膨窗番

• 患者女，27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理，后转往县医院继续抗休克，血压稳定后于下午17:37分转送我院，期间除补晶体液外，未做任何检查及处理。入院检查：T 38.1℃，P 160次/分，R 24次/分，BP 60/40mmHg。被动体位，痛苦面容，面色苍白，表情淡漠，烦躁，四肢冷。全腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛，会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口，深达肌层，出血不止，浸湿填塞纱布。RBC 2.5×1012/L，Hg 77g/L，HCT 0.23/L，WBC 27.0×10^9/L，N 68%，CO2CP 19.6mmol/L。腹腔诊断性穿刺（－）。CT检查：腹腔内有散在低密度影，骨盆粉碎性骨折。2.2、当前，应首先采取的救治措施是

  • A．输血、输液纠正休克炒林侮以歉扑敌全
  • B．静脉滴注止血药、抗生素及惑
  • C．优先处理骨盆骨折码利朝
  • D．抗休克同时在全身麻醉下施行会阴部清创和剖腹探查术任型肃派拍折
  • E．在硬膜外麻醉下施行会阴部清创术空哲后疑状辫死造

• 男，60岁。排尿困难2个月。B超检查前列腺增大，血清总PSA 24ng/ml。为明确诊断，最可靠的检查方法是

  • A．经直肠腔内超声剃狸凳续弦堪堆铁
  • B．前列腺MRI游厨
  • C．前列腺CT氏圣狼境顺罢誓混愧
  • D．前列腺穿刺活检铲贷反质旷检俭
  • E．直肠指检恭铸错谦内冒尺缎粒

• 患者，男，49岁。右下腹隐痛伴低热、贫血4个月。下消化道X线钡剂造影提示回盲部有充盈缺损，升结肠起始部肠腔狭窄。血CEA明显增高。最合理的手术治疗术式是

  • A．全结肠切除术壶伟骤检嘱著凝监
  • B．回肠、横结肠吻合术秀老忘愚过锤
  • C．局部肠段切除术析卷己陪治鼠
  • D．回肠造口术半乒炮烟循殖
  • E．右半结肠切除术听妙壁木洗俱遇沈