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• 患儿，女，6岁。因“急性腹泻2h”入院。2h前开始急性腹泻，共10余次，稀水便，继之呕吐4～5次，无腹痛及里急后重，不发热。查体：血压70/60mmHg，脉搏120次/min，神志清，轻度脱水，腹软，无压痛。粪便常规镜检（-），直接涂片染色见鱼群状排列的细菌。最可能的诊断是

  • A．急性菌痢恨贤腊只子舱哈偏
  • B．霍乱增扑遍筒买慰纪
  • C．急性胃肠炎辣兼论讽纲道餐
  • D．胃肠型食物中毒猎怖翼
  • E．中毒性菌痢伶嗓

• 男，67岁，吸烟。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。有COPD病史30余年。查体：BP 150/50mmHg，浅昏迷，球结膜水肿。双肺可闻及干、湿啰音，A2＜P2。下肢水肿。为明确诊断首选检查是

  • A．动脉血气分析卫埋辜镰迅慕芦
  • B．胸部X线片启厉
  • C．心脏超声波翁珍钩宴等禾乞
  • D．动态心电图花医捕汪详杨印谢勒
  • E．肺功能仙照

• 患儿，女，7岁。咳嗽12d，加重1周，晚间明显，病初伴发热，咳黏痰，伴胸痛。查体：一般情况可，呼吸平稳，咽充血，两肺呼吸音稍粗，偶闻干啰音。胸部X线呈肺门阴影增浓，右下肺有云雾状阴影。病初用过利巴韦林及青霉素，无效，改用了红霉素后近日症状好转。下列错误的是

  • A．肺炎支原体是介于细菌与病毒之间的一种微生物园晓页米榨特煤粗
  • B．红霉素、四环素对该患儿的疾病有良好效果蜘谢板
  • C．胸部X线片对诊断本病很有帮助修气尖征旨长浓兔
  • D．咳嗽常较剧，可似百日咳伯陆恒透赢泉
  • E．肺部不一定出现阳性体征蜓留多创采掩厨

• 患者男，43岁。以“乏力1个月”为主诉入院。1个月前患者无明显诱因出现活动后乏力、心悸，休息后可缓解。患者现乏力明显，嗜睡，饮食不佳，尿色呈深黄色，大便正常。自发病来体重无明显变化。查体：T37.1℃，P92次/分，R18次/分，BP120/80mmHg，查体合作，贫血貌，睑结膜苍白，巩膜黄染，周身皮肤及黏膜未见出血点，黄染。浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛。心肺腹未及异常。双下肢无水肿。辅助检查：血常规：WBC8.7×10^9/L，HGB48g/L，PLT119×10^9/L，RET33.2%。6、患者应用免疫抑制剂治疗的指征为

  • A．糖皮质激素治疗不缓解苍议馋长
  • B．初发的自身免疫性溶血性贫血患者悔第具
  • C．转氨酶增高者悼按隶宙歉编出
  • D．重度贫血者烈先酱柏躺宾旦甜
  • E．大剂量丙种球蛋白治疗无效者帜柴以
  • F．脾切除不缓解冰忽
  • G．脾切除有禁忌亭无墓咳垂吓述
  • H．泼尼松10mg/d以上才可维持缓解者肥卡屑翅牵峰偶锐

• 女，1岁。高热3小时，体温39℃，惊厥1次，为全身性发作。为控制惊厥首选的药物及用药方法是

  • A．肌内注射苯巴比妥永挂
  • B．肌内注射地西泮汁旬
  • C．静脉注射苯妥英钠乱际北蛇毙泄然
  • D．静脉注射副醛屋毛农
  • E．静脉注射地西泮绕炉项

• 患儿，男，3岁。间断发热、皮肤及黏膜下紫癜1个月，多种抗生素治疗不见好转。1周来出现头晕、头痛，有时出现呕吐。入院检查：纵隔、颈部及腹股沟淋巴结明显肿大。血细胞计数：红细胞2.5×1012/L、血红蛋白76g/L、白细胞85×10^9/L、血小板33×10^9/L。患者初步诊断为急性淋巴细胞白血病。1.1、患者骨髓象检查不可能出现的是

  • A．骨髓有核细胞增生一定减低冷仁道轧房辆雀解
  • B．原始幼稚细胞高达90％品劲辰出肩几似唤
  • C．原始幼稚细胞有明显的形态异常样惠咽沫权劲
  • D．红细胞系统受抑制夏割搬愉派
  • E．巨核细胞明显减少俭赶桃陪奋略肢师

• 患者男，51岁。上腹部持续性疼痛3天，加重1天就诊。患者3天前饱餐后出现上腹疼痛，为持续性绞样痛，向腰背部放射，伴频繁恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。在社区诊所输液、抗炎、抑酸等治疗，症状稍有缓解。1天前上腹疼痛加剧，并向全腹蔓延，恶心呕吐、腹胀明显。无畏寒、高热、黄疸及腹泻。肛门无排气、排便，小便量少。既往否认有“肝炎、慢性上腹痛及反酸、嗳气、胆石症”病史。查体：T 38.7℃，P 108次/分，R 20次/分，BP 100/70mmHg。急性病容，皮肤巩膜无黄染。全腹饱满，腹部压痛，轻度反跳痛及肌紧张，肝、脾肋缘下未及，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。1、根据患者病史、体征，应考虑的诊断是

  • A．急性胃肠炎匹道走性
  • B．急性肠梗阻舰房亦滔路冒
  • C．十二指肠溃疡急性穿孔惯咳均巨学笑岩
  • D．急性胰腺炎益骤果竹咬歇此托
  • E．急性胆囊炎佩兴洪幅尼
  • F．急性梗阻性化脓性胆管炎恶霜肤乎忽斑猴益饭

• 患者男性，18岁，因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次/日，初为稀便.后为黏液脓血便，伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查：WBC15～20个/HP，RBC5～10个/HP，脓液（＋＋）。2.2、若要确诊需做

  • A．血常规饺扮她喊傅氏偏妻
  • B．尿常规聋孕手观淡
  • C．血培养茂牲蛋拐构副考
  • D．大便培养缺鹰
  • E．尿培养恶端忆嫁欺金

• 患者，男，17岁。寒战、高热、头痛、呕吐6h。后出现精神萎靡，面色苍白，四肢末梢发冷，皮肤出现花纹，血压45/30mmHg，心率120次/min。2、体检发现脑膜刺激征（-），锥体系体征（-），但皮肤出现散在瘀点及瘀斑，接诊时首先做的检查是

  • A．瘀点或瘀斑细菌革兰氏染色涂片淹凑勉春晕携目裕
  • B．腰椎穿刺查脑脊液常规臣烫
  • C．头颅CT焦更跃期
  • D．血常规及血小板计数宇仆燥
  • E．可疑病原免疫学检查树想兼概
  • F．头颅磁共振工遮神恨谦畜

• 患者男，51岁。上腹部持续性疼痛3天，加重1天就诊。患者3天前饱餐后出现上腹疼痛，为持续性绞样痛，向腰背部放射，伴频繁恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。在社区诊所输液、抗炎、抑酸等治疗，症状稍有缓解。1天前上腹疼痛加剧，并向全腹蔓延，恶心呕吐、腹胀明显。无畏寒、高热、黄疸及腹泻。肛门无排气、排便，小便量少。既往否认有“肝炎、慢性上腹痛及反酸、嗳气、胆石症”病史。查体：T 38.7℃，P 108次/分，R 20次/分，BP 100/70mmHg。急性病容，皮肤巩膜无黄染。全腹饱满，腹部压痛，轻度反跳痛及肌紧张，肝、脾肋缘下未及，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。4、治疗措施宜采取

  • A．禁食、胃肠减压候鸣冰酱是礼帝
  • B．补液、抗休克治疗们诵
  • C．使用生长抑素抑制胰腺分泌吹肆泳唐思忘姜炕薪
  • D．静脉使用广谱抗生素惩绳鸭雄
  • E．使用吗啡镇痛酒芦字允糖乎煌糕涨
  • F．营养支持矩脆协似真