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• 患者男，54岁。因突发胸痛2小时来急诊就诊。既往有高血压和糖尿病病史。心电图示外侧壁心肌梗死。经过最初的治疗后胸痛缓解。等待转送CCU的过程中，监护器突然报警，随后打印出来的结果显示为室性心动过速，血压从150/90mmHg降到90/60mmHg，并再次诉胸痛。此时最适当的处理是

  • A．腺苷6mg，ⅳ龟搁件腔鞠做
  • B．胺碘酮150mg，ⅳ书熔下
  • C．电转复铜材胳近允氏卫醋
  • D．利多卡因忍松夏员暮午姨
  • E．维拉帕米10mg，ⅳ核潮呜置试棍袍瓜谈

• 患者男，35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍，伴恶心、呕吐，不能站立，急送医院。查体：T 36.8℃，P 160次/分，R 24次/分，BP 40/0mmHg。被动体位，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，肢体发凉。腹部膨隆，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛和腹肌紧张明显，肝区叩击痛，肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。2、手术探查发现右肝叶膈面呈星芒状裂伤，腹腔内积血达3500ml，并含有胆汁样液体，损伤处仍在出血。术中患者呈持续低血压状态，突然呼吸心搏骤停，经心肺复苏恢复。此时手术宜采取

  • A．暂停手术，继续液体复苏校助劈舌
  • B．待血压平稳后，尽快手术奏赛进
  • C．最好能彻底止血，结扎肝内胆管路券逗僵负
  • D．创面纱布填塞止血，暂时关闭腹腔充扒去疼末幻
  • E．肝裂伤修补，胆总管切开T形管引流粘稠蹦员车命理库墨

• 女性，50岁，因巨脾就诊。血红蛋白70g/L，白细胞数59×10^9/L，其中分叶核0.1，淋巴细胞0.11，原粒0.3，早幼粒0.17，中幼粒0.18，嗜碱性粒细胞0.14，网织红细胞0.005。本例最可能的诊断为

  • A．急性粒细胞白血病坑镰不
  • B．慢性粒细胞白血病急性变盈不纺凑叹与末
  • C．类白血病反应锣妈
  • D．脾功能亢进父反唤
  • E．慢性粒细胞白血病慢性期立绵竹

• 患者男，43岁。以“乏力1个月”为主诉入院。1个月前患者无明显诱因出现活动后乏力、心悸，休息后可缓解。患者现乏力明显，嗜睡，饮食不佳，尿色呈深黄色，大便正常。自发病来体重无明显变化。查体：T37.1℃，P92次/分，R18次/分，BP120/80mmHg，查体合作，贫血貌，睑结膜苍白，巩膜黄染，周身皮肤及黏膜未见出血点，黄染。浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛。心肺腹未及异常。双下肢无水肿。辅助检查：血常规：WBC8.7×10^9/L，HGB48g/L，PLT119×10^9/L，RET33.2%。1、患者皮肤黄染需与下列哪些疾病进行鉴别

  • A．白血病越申勿又棋赛
  • B．巨幼细胞性贫血碌银屯绳们搬
  • C．MDS蜂冲讨栽压季破厂
  • D．自身免疫性溶血性贫血试脆促影吓研极端护
  • E．缺铁性贫血坦洋松饭陕
  • F．再生障碍性贫血驶筹职撑
  • G．海洋性贫血熔纯睬

• 胎龄40周，男婴，3d。2d前出现黄疸，逐渐加重，1d来嗜睡、拒奶。查体：反应差，重度黄染，心肺（-），肝肋下3cm，肌张力低下。血红蛋白120g/L，红细胞计数3.9×1012/L，网织红细胞9％，胆红素359.1μmol/L（21mg/dl）。母血型“O”型，Rh（＋）。2.2、可采用的检查是

  • A．血培养瓦兄扶
  • B．测G-6-PD活性忠打覆顽援
  • C．腹部超声粮骤煮韵歌拘浅款飞
  • D．网织红细胞计数捧腾玻接延牵呜
  • E．做血型及抗人球蛋白试验江躬烘剪七郊叙
  • F．胸部X线片忧罢呢色蹦绘

• 急性阑尾炎可发生的并发症不包括下列哪项

  • A．腹腔脓肿崇行疼锅
  • B．腹腔内出血宝边叔蚀
  • C．内瘘形成盒安酱
  • D．外瘘形成方奋米
  • E．门静脉炎抖耗辜拾需

• 患者，女，23岁。下肢水肿，腰酸，蛋白尿2周，血压150/90mmHg，尿蛋白（+++），红细胞10～12个/HP，白细胞5～10个/HP，颗粒管型1～3个/HP，尿比重1.013。尿量1000ml/d，尿蛋白定量3.8g/d，圆盘电泳示中分子蛋白尿。血浆白蛋白28g/L，球蛋白23g/L，血肌酐176μmol/L，尿素氮7.1mmol/L，血清C3 30.50g/L，总胆固醇5.13mmol/L，双肾体积正常。诊断为

  • A．急进性肾炎+肾病综合征毛臂
  • B．肾病综合征+急性肾炎综合征诸卸医踏旦芒盒鹅蒸
  • C．慢性肾炎+肾病综合征日陶咐斧
  • D．急性肾炎综合征挨顽赛借疫
  • E．慢性肾盂肾炎佳庄袄贫

• 胎龄40周，男婴，3d。2d前出现黄疸，逐渐加重，1d来嗜睡、拒奶。查体：反应差，重度黄染，心肺（-），肝肋下3cm，肌张力低下。血红蛋白120g/L，红细胞计数3.9×1012/L，网织红细胞9％，胆红素359.1μmol/L（21mg/dl）。母血型“O”型，Rh（＋）。1.1、该患儿最可能的诊断为

  • A．新生儿败血症咽膜行溉晃解勿渴符
  • B．新生儿肝炎超尾组塘矩
  • C．先天性胆道闭锁安仪瓣旁绝借洽剂
  • D．新生儿溶血症帽怒阴汪楚橡茄思金
  • E．新生儿化脓性脑膜炎旺录渗痛候
  • F．新生儿肺炎赞右约棋留功抗补处

• 男，35岁。幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补10%葡萄糖2500ml，5%葡萄糖盐水1000ml，10%氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右，最可能的原因是

  • A．低钾血症趋智跌缠钓赢哨
  • B．低钠血症炮岗吧柴解仰的
  • C．高钾血症沉州
  • D．高钠血症销程叶
  • E．高氯血症驼很坝

• 社区诊断的主要目的中不包括

  • A．发现社区主要健康问题及排列顺序，辨明社区的需要、需求贴揭爱精行游络雹菊
  • B．分析社区健康问题产生的主要原因及影响因素束栗阶瑞裂
  • C．了解社区资源及解决卫生问题的能力唯射漠烤匪盛薯
  • D．提供制定社区卫生计划所需的资料小诸娃气澡眉载倘秆
  • E．根据资料制定建设社区卫生计划理锡稍行察泽国猾