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• 患者，男性，50岁。有高血压病史10年，无心脏病史。2小时前打麻将时突然出现不省人事、呼之不应、双眼凝视，并呕吐胃内容物2次，由旁人送入院。入院时查体：BP:165/90mmHg，R75次/分，律整。神经系统检查：浅昏迷，双眼向右凝视，右侧鼻唇沟浅，右侧肢体肌张力低，右下肢呈外旋位，右肢下坠试验（＋），右巴氏征（＋）。1、最可能的诊断是

  • A．脑栓塞剧均井段帘烘仅联战
  • B．脑血栓形成粘辈绪塌余流
  • C．短暂性脑缺血发作组商拢紧紫殃
  • D．脑出血蝶损娇巨一插兄呜
  • E．蛛网膜下腔出血患厕女抛近

• 患者女，32岁。近10个月来逐渐出现觉得活着没意思、想死、烦躁。患者近10个月来从搬家之后情绪低落，总觉得活着太累，见什么都烦，总唠叨过去的事情，认为自过做的事都不对，经常呆坐在沙发上，什么也不做，悲观厌世，经常想到跳楼。心悸、胸闷、食欲明显减退，入睡时间长，早上醒得很早，上午情绪差更加明显，下午略有好转。2.2、提示：患者量表得分如下：17项汉密尔顿抑郁量表为25分；17项汉密尔顿焦虑量表为14分。结合患者的症状，诊断为

  • A．双相障碍沾铲惨
  • B．躁狂发作短酬雄尾诸湖安芹
  • C．广泛性焦虑症艘怜环
  • D．抑郁发作漠郑写辰期凡镇
  • E．惊恐障碍邮舍
  • F．恐惧症和搜到掘爽

• 患者女，68岁。近1年来常常忘事，经常因找不到东西而怀疑被家人拿走。入院查体发现患者社交礼仪良好，但有重复性行为，如反复问同一个问题。神经系统检查未见明确阳性体征。3、该患者临床可选用的进一步检查是

  • A．腰椎穿刺尿蛇缓赤麻笑
  • B．卧立位血压检测菌侧
  • C．肌电图吴仪忙午朱
  • D．神经心理测评撇乓倚贡膛巷塔乓
  • E．SOD1基因检测追聋乐只宿员
  • F．颅脑MRI平扫+海马相俘儿郎融强羽颤渡凉

• 患者，女，45岁，既往病史无特殊。在持物时突感头部爆裂样疼痛，喷射样呕吐数次，为胃内容物。发病2小时，急诊入院。查体：意识清楚，颈抵抗（+），左侧眼睑下垂，瞳孔较右侧扩大，眼球活动受限。22、该患者入院后确诊为蛛网膜下腔出血，其最可能的病因为

  • A．后交通动脉瘤驴薪状腔
  • B．前交通动脉瘤役扁幻
  • C．动静脉畸形奥久锋佩
  • D．隐匿性高血压扣发原枪
  • E．凝血功能异常雄纲冰汪

• 女性，56岁，因“间歇性头痛伴发热2月，加重10天”入院。在某私人诊所先后静脉滴注青霉素、 头孢哌酮钠治疗一月，发热、头痛未减轻，且逐渐加重，体温多在37.8～38.5℃。2年前确诊“肾病综合征、膜性肾病”，一直口服泼尼松治疗。查体：颈抵抗（+）,Kernig征及Brudzinski征阴性。颅脑 CT：未见异常。4、治疗方案是

  • A．抗结核治疗肿谈俭抽纽
  • B．抗病毒治疗错居纷疆丑
  • C．广谱抗生素治疗络遍
  • D．抗真菌治疗快覆辫
  • E．皮质类固醇治疗寄熔裹暗蓄错再户仓

• 患者，男性，31岁。1周前因晚上睡眠受凉出现右眼闭合无力，右侧口角流涎，漱口时水自右口角流出，伴右眼流泪、吃饭无味，无面部麻木等感觉异常，无视物双影，无耳鸣、听力减退及听觉过敏，无耳后疼痛，无外耳道疱疹，无口角抽搐，无肢体无力，无饮水呛咳及吞咽困难等。于次日症状加重，右眼不能闭合，口角歪斜明显，遂就诊。既往无特殊病史，否认糖尿病病史，近期无面部疱疹史，无腹泻及上感病史。查体：BP130/80mmHg。心、肺、腹未见明显异常，意识清楚，言语流利，高级皮质功能未见明显异常，双瞳孔等大正圆，对光反射灵敏，双眼各方向活动自如。右眼不能闭合，Bell征（＋），右侧额纹消失，右侧鼻唇沟变浅，示齿口角偏向左，鼓腮右侧漏气。双侧面部针刺觉对称存在，双耳听力正常，双侧软腭上抬有力，腭垂居中，咽反射正常存在，伸舌居中。四肢肌力、肌张力正常，双侧指鼻试验、跟膝胫试验稳准，双侧深浅感觉正常，四肢腱反射正常，病理反射未引出。颈软无抵抗，闭目难立征（-）。颅脑CT：未见明显异常。肌电图；右侧面神经传导速度减慢。1、该患者最可能的初步诊断为

  • A．右侧面神经炎君膨霉
  • B．脑梗死（脑干）斜督字测剂木
  • C．颅内炎性脱髓鞘病异压增狂滴嗽
  • D．颅后窝占位性病变泄质顶
  • E．重症肌无力瞧翻
  • F．眼咽型肌营养不良姿雾途底肆

• 患者，女性，40岁，因“头痛、头晕、耳鸣2年，左侧肢体活动不利近1年”来诊。颅脑CT：右侧中后颅窝卵圆形略高密度影，边界清楚，右侧岩尖部骨质破坏。颅脑MRI：T1WI呈等信号，T2WI呈高信号。CT及MRI增强扫描呈均一强化。1.1、最可能的诊断为

  • A．听神经瘤绘宽隶细膏酬东
  • B．胶质瘤凯买普素棵搂
  • C．脑膜瘤尼贤价
  • D．三叉神经瘤威火刘杨点从神哭软
  • E．脑脓肿添记灶恼

• 患者，男性，50岁。有高血压病史10年，无心脏病史。2小时前打麻将时突然出现不省人事、呼之不应、双眼凝视，并呕吐胃内容物2次，由旁人送入院。入院时查体：BP:165/90mmHg，R75次/分，律整。神经系统检查：浅昏迷，双眼向右凝视，右侧鼻唇沟浅，右侧肢体肌张力低，右下肢呈外旋位，右肢下坠试验（＋），右巴氏征（＋）。3、头颅CT提示左侧基底节区大量出血，量约50ml，下一步的治疗方案应为

  • A．降压治疗亩惕敏幕难潮胳
  • B．使用大剂量抗纤维蛋白溶解药止血治疗巷乔毒显详耕屡课
  • C．超早期溶栓治疗承烫京赔娃练塔
  • D．暂不处理，继续观察册驰聋力法
  • E．外科手术治疗幼机富

• 男性患者，57岁，以“头痛、呕吐，左侧肢体无力4小时”为主诉住院。既往高血压病史13年。查体：血压200/110 mmHg，左侧肢体肌力0级，肌张力减低，左侧偏身痛觉减退，左侧Babinski征阳性。3.3、下列治疗原则哪一项不适用于该患者

  • A．保持大、小便通畅劲时裂虑杀恭勿假
  • B．平稳控制血压视精炉肿衔搭晓驰
  • C．保持呼吸道通畅断儿余连背验揭
  • D．大量静滴10%葡萄糖溶液饿劈火康著拍坏异液
  • E．请神经外科会诊，协助治疗供肤刀喜竞

• 患者，女，45岁，既往病史无特殊。在持物时突感头部爆裂样疼痛，喷射样呕吐数次，为胃内容物。发病2小时，急诊入院。查体：意识清楚，颈抵抗（+），左侧眼睑下垂，瞳孔较右侧扩大，眼球活动受限。11、为明确诊断，最有价值且首选的辅助检查为

  • A．头颅CT卵怎
  • B．MRI番工
  • C．腰穿检查型锣将俩险专恨产沙
  • D．PET尽手叫滴
  • E．DSA揭贵