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• 女性，56岁，因“间歇性头痛伴发热2月，加重10天”入院。在某私人诊所先后静脉滴注青霉素、 头孢哌酮钠治疗一月，发热、头痛未减轻，且逐渐加重，体温多在37.8～38.5℃。2年前确诊“肾病综合征、膜性肾病”，一直口服泼尼松治疗。查体：颈抵抗（+）,Kernig征及Brudzinski征阴性。颅脑 CT：未见异常。1、为有助诊断，需进一步进行的检查是

  • A．头MRI体纪匀棚
  • B．脑电图既蹦诊笛傻辽企争京
  • C．血细菌培养耕今蚂
  • D．血沉、PPD试验孕糊罪原初
  • E．腰穿人羞

• 男性。47岁，自诉3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉，以后胸椎中下段棘突区疼痛, 咳嗽时疼痛加重，4天前出现便秘，下腹部与双侧下肢麻木，入院当日不能行路,伴排尿困难。既往史无特殊。查体：双侧下肢肌力0级，膝反射亢进，腹壁反射消失，脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛，中胸棘突明显叩痛，肋缘下痛觉减退。双侧Babinski征阳性。2、异常的检查所见，说明病变已侵犯

  • A．红核脊髓束和皮质脊髓束批层泛祝敌饿毙钉敌
  • B．脊髓丘脑束和网状脊髓束勤音论
  • C．皮质脊髓束和脊髓丘脑束肤破
  • D．脊髓丘脑束和薄束逝你字提需勾扒蜡
  • E．顶盖脊髓束和皮质脊髓束哲持汉能柿

• 患者，女性，37岁。因“反复发作性头痛7年，加重2年”就诊。患者于7年前无明显诱因出现发作性头痛，每6～8周发作1次，持续时间不超过1天。近2年来，头痛次数增多，每个月平均发作3次，每次持续2天。有时头痛开始前1小时眼前出现波纹状曲线，持续约15分钟，有时30～45分钟无任何症状，接着出现头痛。头痛呈单侧搏动性，从后颈部开始，扩散至整个左侧头部，以左眼周围最显著。常因头痛卧床不起。伴恶心，呕吐，畏光、畏声。月经期间偶尔有头痛发作，但有时与雌激素水平无关，应激时头痛次数增多。自服镇痛药和巴比妥类药物，效果不佳。既往史无特殊，无药物过敏史，无吸烟史，少量饮酒。查体：P70次/分，节律规整，BP126/76mmHg；神经系统查体正常。脑电图：无明显异常。颅脑CT（增强）：无明显异常。1.1、本例头痛需要初步考虑的疾病有

  • A．无先兆偏头痛蛛刘甲溜邻促洞
  • B．典型先兆伴偏头痛性头痛锦略
  • C．典型先兆伴非偏头痛性头痛宏宫赔他倍防齿拴
  • D．偏瘫性偏头痛猜秘见撞洞弊
  • E．基底动脉型偏头痛辜月
  • F．丛集性头痛唇番

• 心肺复苏时，胸外按压的最佳频率为

  • A．每分钟120次毁业斩安醉卜砌
  • B．每分钟150次饿领壳碑射泼粘盾
  • C．每分钟90次沉叙
  • D．每分钟60次蹲羞名摘怨
  • E．每分钟180次刷迁撞

• 患者，男性，31岁。1周前因晚上睡眠受凉出现右眼闭合无力，右侧口角流涎，漱口时水自右口角流出，伴右眼流泪、吃饭无味，无面部麻木等感觉异常，无视物双影，无耳鸣、听力减退及听觉过敏，无耳后疼痛，无外耳道疱疹，无口角抽搐，无肢体无力，无饮水呛咳及吞咽困难等。于次日症状加重，右眼不能闭合，口角歪斜明显，遂就诊。既往无特殊病史，否认糖尿病病史，近期无面部疱疹史，无腹泻及上感病史。查体：BP130/80mmHg。心、肺、腹未见明显异常，意识清楚，言语流利，高级皮质功能未见明显异常，双瞳孔等大正圆，对光反射灵敏，双眼各方向活动自如。右眼不能闭合，Bell征（＋），右侧额纹消失，右侧鼻唇沟变浅，示齿口角偏向左，鼓腮右侧漏气。双侧面部针刺觉对称存在，双耳听力正常，双侧软腭上抬有力，腭垂居中，咽反射正常存在，伸舌居中。四肢肌力、肌张力正常，双侧指鼻试验、跟膝胫试验稳准，双侧深浅感觉正常，四肢腱反射正常，病理反射未引出。颈软无抵抗，闭目难立征（-）。颅脑CT：未见明显异常。肌电图；右侧面神经传导速度减慢。2、该患者病变可能的部位为

  • A．茎乳孔附近山盖击
  • B．鼓索神经附近止疮叼脆
  • C．镫骨神经附近丘汉课让竟
  • D．膝神经节蚁狗唯冈挠燥厚缎淡
  • E．面神经核熟吨组透
  • F．脑桥栋落悦极寒啄

• 患者，男性，50岁。有高血压病史10年，无心脏病史。2小时前打麻将时突然出现不省人事、呼之不应、双眼凝视，并呕吐胃内容物2次，由旁人送入院。入院时查体：BP:165/90mmHg，R75次/分，律整。神经系统检查：浅昏迷，双眼向右凝视，右侧鼻唇沟浅，右侧肢体肌张力低，右下肢呈外旋位，右肢下坠试验（＋），右巴氏征（＋）。2、首选的检查是

  • A．腰穿脑脊液检查槽炉总姥朽
  • B．头颅CT尖喷幸搁
  • C．头颅MRI虽舰炸
  • D．数字减影脑血管造影（DSA）翠乎专升绪
  • E．头颅MRA难贱么妇屑羊

• 女，60岁。持续性房颤，3年来一直服用地高辛。查体：BP 95/65mmHg，心率48次/min，心律齐。请问该患者最可能出现的心律失常是

  • A．二度窦房传导阻滞腔仍奉岁
  • B．窦性心动过缓税湾朋崖刀送
  • C．三度房室传导阻滞书饿无杆梨倡
  • D．心房扑动裂截驾眉惰呼栋起翼
  • E．完全性右束支传导阻滞班雀京铅息针扭网谁

• 右面神经周围性瘫，双眼不能向右侧凝视，左侧偏瘫，左侧Babinskin征（＋）。病变部位在

  • A．右侧内囊武碰难每速
  • B．左侧脑桥敢会煌迁哪
  • C．右侧脑桥基底部取愈喊稍整截团拍
  • D．右侧脑桥被盖部速见杠滋槐区
  • E．右侧内囊病变延及脑桥右宙情愈柏土横疾

• 患者，女性，32岁。睁眼困难伴复视2年，晨轻暮重，休息后好转。下列检查有助于明确诊断，除外

  • A．新斯的明试验串剖帅狡亭析脆
  • B．疲劳试验购限舰割
  • C．胸部CT扫描链滩丸黑圈贞
  • D．乙酰胆碱受体抗体测定礼设零趁逮慎
  • E．椎管造影年蹦虎照艺射

• 40岁患者，一年来有反复发作喃喃自语，意识模糊，来回走动，开关抽屉，寻找东西等，持续约半小时逐渐清醒，过后对行为毫无记忆。1、其可能的诊断是

  • A．精神分裂症鞋撒苹维疫
  • B．杰克逊（Jackson）癫痫另烈欠卖柄答乓扁
  • C．癔症滥也
  • D．感染性精神病连掌
  • E．复杂部分性发作组静讨彻披宵绞吴