您可能感兴趣的相关话题

• 患者男，31岁。出现上睑下垂6个月，四肢无力1个月，有晨轻暮重现象。查体：双眼睑下垂，双眼球各方向活动均不充分。双瞳孔等大，对光反射灵敏。四肢肌力4级，疲劳试验阳性。无肌肉压痛和肌萎缩。腱反射对称减弱，感觉正常。4、提示：肌酶正常，乳酸正常，重复电刺激试验有衰减现象，胸部CT检查提示胸腺长大，AChR-Ab增多。对该患者最重要的治疗是

  • A．新斯的明蚂仅
  • B．环磷酰胺尘城票掌阀广冠急
  • C．免疫球蛋白雹倚扬趴斧毙
  • D．血浆变换皂夏毙芝简
  • E．胸腺摘除韵袜宋晓宾
  • F．甲基强的松龙求抬痒株王呆审诱

• 男性。47岁，自诉3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉，以后胸椎中下段棘突区疼痛, 咳嗽时疼痛加重，4天前出现便秘，下腹部与双侧下肢麻木，入院当日不能行路,伴排尿困难。既往史无特殊。查体：双侧下肢肌力0级，膝反射亢进，腹壁反射消失，脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛，中胸棘突明显叩痛，肋缘下痛觉减退。双侧Babinski征阳性。1、根据病史与检査,患者最可能是

  • A．肌病暂惠
  • B．周围神经病炸福脂蛇尸兼凶明
  • C．神经-肌肉接头疾病至夺捞叛祥目
  • D．脊髓病棋巨
  • E．以上均不是何搁兰躲数学

• 患者，男性，31岁。1周前因晚上睡眠受凉出现右眼闭合无力，右侧口角流涎，漱口时水自右口角流出，伴右眼流泪、吃饭无味，无面部麻木等感觉异常，无视物双影，无耳鸣、听力减退及听觉过敏，无耳后疼痛，无外耳道疱疹，无口角抽搐，无肢体无力，无饮水呛咳及吞咽困难等。于次日症状加重，右眼不能闭合，口角歪斜明显，遂就诊。既往无特殊病史，否认糖尿病病史，近期无面部疱疹史，无腹泻及上感病史。查体：BP130/80mmHg。心、肺、腹未见明显异常，意识清楚，言语流利，高级皮质功能未见明显异常，双瞳孔等大正圆，对光反射灵敏，双眼各方向活动自如。右眼不能闭合，Bell征（＋），右侧额纹消失，右侧鼻唇沟变浅，示齿口角偏向左，鼓腮右侧漏气。双侧面部针刺觉对称存在，双耳听力正常，双侧软腭上抬有力，腭垂居中，咽反射正常存在，伸舌居中。四肢肌力、肌张力正常，双侧指鼻试验、跟膝胫试验稳准，双侧深浅感觉正常，四肢腱反射正常，病理反射未引出。颈软无抵抗，闭目难立征（-）。颅脑CT：未见明显异常。肌电图；右侧面神经传导速度减慢。4、对该患者正确的处理包括

  • A．口服激素治疗润默阵各
  • B．抗病毒治疗钞居
  • C．维生素B族营养治疗行撑
  • D．手术治疗跌压犬身祖哀山击掉
  • E．针灸治疗帝润侨限缓
  • F．保护角膜运贴巾菌

• 患者，女性，40岁，因“头痛、头晕、耳鸣2年，左侧肢体活动不利近1年”来诊。颅脑CT：右侧中后颅窝卵圆形略高密度影，边界清楚，右侧岩尖部骨质破坏。颅脑MRI：T1WI呈等信号，T2WI呈高信号。CT及MRI增强扫描呈均一强化。2.2、确诊本病最为可靠的MRI影像特征是

  • A．牛眼征觉吴浓着投抚
  • B．胡椒盐征怜浇飞浓巷县
  • C．靶征铃李克过刃掏跃
  • D．脑膜尾征山的狸饭糠
  • E．灯泡征梳年旬疲尺铅

• 患者女，28岁。偏头痛病史10年，5天前突发左侧偏身浅感觉减退，查头部MR平扫示双侧皮层下白质融合性T2高信号。可能的辅助检查结果不包括

  • A．软脑膜动脉嗜锇物质沉积苗裤盐枯挪饰飞悦
  • B．CTA示双侧大脑中动脉严重狭窄航树匠佛嚼滴
  • C．高分辨率示大脑后动脉血管壁增厚伴管腔狭窄澡秃吃叨鼠肿剪壁
  • D．皮肤血管嗜锇物质沉积树薄练规
  • E．Notch3基因突变惜黎华单落敢赛整比

• 患者，男性，75岁，退休工人。患者于3年前无明显诱因出现近记忆力下降，做事丢三落四，记不住熟人的名字，有些事情比如刷牙、洗脸经常做2次，言语渐渐变少，做事缺乏主动。随着时间推移，病情逐渐加重。3、患者最需要做的检查包括

  • A．脑电图捧丢
  • B．MMSE址答责角贝顽暖能播
  • C．颅脑MRI赌灿堆较吵挺嚼
  • D．TCD祸惊浩井咬容奇
  • E．全胸部X线片滋闪呈谁幅邻攻
  • F．P300零执喘

• 男性。47岁，自诉3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉，以后胸椎中下段棘突区疼痛, 咳嗽时疼痛加重，4天前出现便秘，下腹部与双侧下肢麻木，入院当日不能行路,伴排尿困难。既往史无特殊。查体：双侧下肢肌力0级，膝反射亢进，腹壁反射消失，脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛，中胸棘突明显叩痛，肋缘下痛觉减退。双侧Babinski征阳性。2、异常的检查所见，说明病变已侵犯

  • A．红核脊髓束和皮质脊髓束债炼
  • B．脊髓丘脑束和网状脊髓束醋规秧
  • C．皮质脊髓束和脊髓丘脑束冤喂
  • D．脊髓丘脑束和薄束距垫教吞炭没耀窑未
  • E．顶盖脊髓束和皮质脊髓束生岩扶鸦尚蚊确友屿

• 某地相继发生多例以急性发病、高热、头痛等症状为主要临床表现的病因不明的疾病，被确定为突发公共卫生事件。当地乡卫生院以床位紧张为由，拒绝收治此类患者，被患者家属投诉。县卫生局经调查核实后，决定给予乡卫生院行政处罚。该处罚是

  • A．限期整改歼穴聪痰粮
  • B．责令改正茧寒奖纲榜带
  • C．责令检测禽炕醉
  • D．警告闻毯钱并农划起
  • E．通报批评农凭仰惨展名

• 女，50岁。入睡困难，多梦易醒1个月，每周至少3次。同时感到精力疲乏，工作效率下降，对睡眠产生恐惧感，担心免疫力下降，否认情绪低落和消极观念。该患者最可能的诊断是

  • A．疑病症估饼鲜覆武起竿猜澡
  • B．神经衰弱速烘粥貌幅志
  • C．焦虑症禁誓献
  • D．恐惧症贵筐俭凉惊
  • E．失眠症迅轿并静却跑

• 患者，女性，37岁。因“反复发作性头痛7年，加重2年”就诊。患者于7年前无明显诱因出现发作性头痛，每6～8周发作1次，持续时间不超过1天。近2年来，头痛次数增多，每个月平均发作3次，每次持续2天。有时头痛开始前1小时眼前出现波纹状曲线，持续约15分钟，有时30～45分钟无任何症状，接着出现头痛。头痛呈单侧搏动性，从后颈部开始，扩散至整个左侧头部，以左眼周围最显著。常因头痛卧床不起。伴恶心，呕吐，畏光、畏声。月经期间偶尔有头痛发作，但有时与雌激素水平无关，应激时头痛次数增多。自服镇痛药和巴比妥类药物，效果不佳。既往史无特殊，无药物过敏史，无吸烟史，少量饮酒。查体：P70次/分，节律规整，BP126/76mmHg；神经系统查体正常。脑电图：无明显异常。颅脑CT（增强）：无明显异常。2.2、该患者头痛急性发作或先兆期的首选药物为

  • A．普萘洛尔灌糟讨泥数悬醒
  • B．苯噻啶查冠撒
  • C．维拉帕米兰滩肺
  • D．麦角胺咖啡因龙泡挠那包域山祝
  • E．丙戊酸叮失叛隶塘卡
  • F．地西泮各川更米乌