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• 原发性帕金森病的发病机制通常不涉及的是

  • A．蛋白泛素化降解的异常炊大渠勤宫质锤免
  • B．细胞凋亡姑折啄歪中葵扯
  • C．兴奋性氨基酸的毒性作用赤伶泳罩里题
  • D．小胶质细胞的激活，免疫损伤俩枯械涛圣
  • E．局部脑组织缺血缺氧至拜筑谈娃覆血山宵

• 女性，56岁，因“间歇性头痛伴发热2月，加重10天”入院。在某私人诊所先后静脉滴注青霉素、 头孢哌酮钠治疗一月，发热、头痛未减轻，且逐渐加重，体温多在37.8～38.5℃。2年前确诊“肾病综合征、膜性肾病”，一直口服泼尼松治疗。查体：颈抵抗（+）,Kernig征及Brudzinski征阴性。颅脑 CT：未见异常。1、为有助诊断，需进一步进行的检查是

  • A．头MRI粥汽慧广
  • B．脑电图疏桥栽可吨锣
  • C．血细菌培养才录匙峰变
  • D．血沉、PPD试验进社床玩位滋拉
  • E．腰穿努括同二岁劣锋共

• 女性，28岁。2天前遇雨淋，昨起寒战、高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴左侧胸痛就诊。查体：急性病容，口周可见疱疹，体温39.3℃，左上肺叩诊实音，听诊闻及支气管呼吸音。心率110次/分，律齐。1、该病例最可能的诊断是

  • A．肺炎克雷伯杆菌肺炎瓶饿蚁更肌夫训
  • B．肺炎支原体肺炎醋川悉麻沈有确旗车
  • C．肺炎链球菌肺炎懒疏裤
  • D．流感嗜血杆菌肺炎谋醋规画蔬约抱
  • E．肺炎衣原体肺炎阻争辛皮强托

• 尽管帕金森病是由于多巴胺缺乏所致，但治疗使用的是左旋多巴而不是多巴胺，其原因是

  • A．多巴胺吸收后容易代谢形成无效成分缎气翅期登泊懒
  • B．左旋多巴对受体的亲和力更高高笼叹着钥
  • C．左旋多巴较多巴胺的副作用小摸宙
  • D．左旋多巴更容易在胃肠道吸收表痒题电
  • E．多巴胺不能穿透血脑屏障军鞭舒禾膝

• 患者，女性，37岁。因“反复发作性头痛7年，加重2年”就诊。患者于7年前无明显诱因出现发作性头痛，每6～8周发作1次，持续时间不超过1天。近2年来，头痛次数增多，每个月平均发作3次，每次持续2天。有时头痛开始前1小时眼前出现波纹状曲线，持续约15分钟，有时30～45分钟无任何症状，接着出现头痛。头痛呈单侧搏动性，从后颈部开始，扩散至整个左侧头部，以左眼周围最显著。常因头痛卧床不起。伴恶心，呕吐，畏光、畏声。月经期间偶尔有头痛发作，但有时与雌激素水平无关，应激时头痛次数增多。自服镇痛药和巴比妥类药物，效果不佳。既往史无特殊，无药物过敏史，无吸烟史，少量饮酒。查体：P70次/分，节律规整，BP126/76mmHg；神经系统查体正常。脑电图：无明显异常。颅脑CT（增强）：无明显异常。2.2、该患者头痛急性发作或先兆期的首选药物为

  • A．普萘洛尔盐纲坏耻副登
  • B．苯噻啶没士
  • C．维拉帕米努瞎
  • D．麦角胺咖啡因晓烘疯装断于草
  • E．丙戊酸爹肃辉代旋贷虏耽费
  • F．地西泮献怎徒罐

• 患儿男，10岁。因四肢无力5天，吞咽困难、憋气3天，以吉兰-巴雷综合征收入院。当晚患儿烦躁不安、多汗、口腔分泌物多、喘憋、口唇发绀。处理措施不正确的是

  • A．吸痰，保持呼吸道通畅谁户秀肩刷劝
  • B．准备给予大剂量免疫球蛋白治疗辫整聪
  • C．做好气管插管或切开准备姜粱意准锄聋旋由由
  • D．静脉推注安定10mg犹揪韵虑杆推显
  • E．监测指尖氧饱和度拴岗出

• 感染后病理为以脑实质出血性坏死为主要特征的脑炎，该病毒是

  • A．脊髓灰质炎病毒疏砍响私月道
  • B．柯萨奇病毒秀浅尿萍渠荐窄披雁
  • C．水痘-带状疱疹病毒脖舌说
  • D．巨细胞病毒颂干粥增
  • E．单纯疱疹病毒砍其坏挣吴牢

• 女性，56岁，因“间歇性头痛伴发热2月，加重10天”入院。在某私人诊所先后静脉滴注青霉素、 头孢哌酮钠治疗一月，发热、头痛未减轻，且逐渐加重，体温多在37.8～38.5℃。2年前确诊“肾病综合征、膜性肾病”，一直口服泼尼松治疗。查体：颈抵抗（+）,Kernig征及Brudzinski征阴性。颅脑 CT：未见异常。3、与该病最相似的疾病是

  • A．新型隐球菌脑膜炎福枣鲜亲陪记棕
  • B．病毒性脑膜炎岂衔痕退奸纳日
  • C．结核性脑膜炎窜原佛
  • D．单纯疱疹病毒性脑炎狸惑童承缺丛控
  • E．化脓性脑膜炎遣绘啦贵详

• 患者女，65岁，因确诊糖尿病10年，出现昏迷3小时，入院血糖45 mmol/L，经用胰岛素、补液后，血糖仍为40 mmol/L，血气分析：PH 7.22，PaCO2 25 mmHg，HCO3- 10 mmol/L,PaO2 90 mmHg，血清电解质：K+ 5.2 mmol/L，Cl- 102 mmol/L。以下判断最可能的是

  • A．代谢性碱中毒德站旬缸
  • B．代谢性酸中毒食社巾养
  • C．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒奶俩咸波
  • D．呼吸性碱中毒响嗽哭腹晶窑由诗
  • E．呼吸性酸中毒胜鸟禽骡

• 患者男，31岁。出现上睑下垂6个月，四肢无力1个月，有晨轻暮重现象。查体：双眼睑下垂，双眼球各方向活动均不充分。双瞳孔等大，对光反射灵敏。四肢肌力4级，疲劳试验阳性。无肌肉压痛和肌萎缩。腱反射对称减弱，感觉正常。4、提示：肌酶正常，乳酸正常，重复电刺激试验有衰减现象，胸部CT检查提示胸腺长大，AChR-Ab增多。对该患者最重要的治疗是

  • A．新斯的明换烈
  • B．环磷酰胺仁党扑玻扯腔贱劝午
  • C．免疫球蛋白独找老偿绝泰瓣丰现
  • D．血浆变换笨吓谊
  • E．胸腺摘除茎仁
  • F．甲基强的松龙伴史牛