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• 一位患者拔牙后，总觉得有点不舒服，在门诊向主治医生咨询。患者:你好，医生，我拔牙一周了，伤口还是又肿又痛，是不是发炎了医生: 哪有拔牙不疼的，如果不疼，大家岂不是都来拔牙。该医生没有运用哪种沟通技巧，而导致患者仍存在疑惑

  • A．建立伙伴关系凭再券
  • B．预先准备摄请女
  • C．表达同理心忧递
  • D．鼓励与肯定宝订励抵县垮钱
  • E．积极倾听斯箩丁壁抹话坟限墓

• 患者男，56岁。诊断再生障碍性贫血1年。因突发持续剧烈头痛伴恶心呕吐3小时入院。脑CT诊断为蛛网膜下腔出血，经甘露醇脱水治疗好转突然再发头痛加重，伴恶心、呕吐，1小时后出现意识障碍，未见肢体瘫痪。此情况提示下列哪种可能最大

  • A．蛛网膜下腔再出血掌公诸排廉此
  • B．脑室出血禁椒芒鲜实
  • C．急性颅内感染恩似资河革罚
  • D．脑血管痉挛绢饶凳迎闯
  • E．急性脑积水蓬抽阵竭罚

• 患者，女性，33岁。因“行走不稳伴双下肢无力1个月”就诊。患者3个月前因为减肥进食明显减少，1个月前出现行走不稳，有脚底踩棉花感，伴有双下肢无力、麻木，大小便正常。无饮水呛咳，无头晕、头痛，无恶心、呕吐，无视物模糊。于是到当地医院就诊，查腰椎CT未见明显异常。起病以来，患者意识清楚，精神可，进食差，睡眠一般，3个月来体重下降10kg。既往甲状腺功能亢进病史5～6年，近1年没有复查。无过敏史及传染病史，个人史无特殊。无毒物接触史。无家族性遗传病史。查体：意识清楚，精神可，蹒跚步态；口角不歪，伸舌居中，视力粗测正常；双上肢肌力5级，肌张力正常，双下肢肌力4级；四肢腱反射减弱，指鼻试验、轮替试验（-），跟膝胫试验（＋），龙贝格征（＋），双侧巴宾斯基征（＋）；四肢末梢手套袜套样痛觉减退，双侧膝关节以下振动觉、位置觉减退。3、如果怀疑患者为亚急性联合变性，为支持诊断，还须检查

  • A．四肢神经传导速度谊作忙臣景糕翁底
  • B．体感诱发电位扰泳挨划险战株
  • C．血清抗内因子抗体伴旬毫笛
  • D．颅脑MRI狠递教就群哪
  • E．脊髓MRI挥杆到警楚杜
  • F．脑电图扭企叮椅列笨

• 化脓性脑膜炎患儿突然全身抽搐，持续10min未止，应首选的止惊药是

  • A．立即肌内注射苯巴比妥5～8mg/（kg?次）在按滤如坡盆强
  • B．缓慢静推地西泮0.3～0.5mg/（kg?次）（最大剂量10mg）专翻能
  • C．10％水合氯醛50mg/（kg?次）灌肠几挽发堂府佛投
  • D．立刻静脉注射氯丙嗪1mg/（kg·次）觉杰
  • E．即刻静注异戊巴比妥5mg/（kg?次）杨瓣历革晌

• 男性，65岁。有高血压、糖尿病多年。1天前发现左侧上下肢活动受限，吐字不清，神志清楚。无明显头痛、呕吐，检查发现左侧上下肢肌力3级，左半身痛觉减退，头颅CT扫描未见异常，临床上考虑可能性最大的疾病是

  • A．脑出血指体辜烤鹊岛劈锐赶
  • B．脑栓塞素种冶
  • C．短暂性脑缺血发作兆坝伏坐文喊悬搭
  • D．蛛网膜下腔出血音实镇振幕架备
  • E．脑血栓形成满号谊扒

• 患者，女性，41岁。入院2周前曾发热，流清水鼻涕，在本院门诊拟诊为“上呼吸道感染”。入院前一天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检：神清，双侧额纹减少，双侧眼裂闭合欠佳，双侧鼻唇沟浅，露齿困难。双上肢肌力3级，双下肢肌力4级，肌张力低下，双侧肱二头肌反射（＋），膝反射（-），肘、膝关节远端肢体痛觉减退。4、若该患者在发病1周后突然发生呼吸困难、口唇发绀伴意识模糊。下列处理措施最先考虑的是

  • A．大剂量皮质激素冲击疗法召怪哲恶妥贿才
  • B．立即纠正低血钾蔽今岗夹勿食佣呼汪
  • C．气管插管，机械辅助呼吸幻革者廊斯专
  • D．立即血浆交换治疗下挨
  • E．立即呼吸兴奋剂治疗厨铅

• 患者，男性，53岁。1年前无明显诱因渐出现右侧肢体抖动，感右上肢发僵、发硬，走路时感拖拉，小步向前冲。4、可以用于治疗的药物包括

  • A．多巴丝肼筋欣府
  • B．普拉克索侮述喘弃趣仰烤怜
  • C．氟伏沙明骨庄闷盼河哨器灯置
  • D．阿普唑仑击骡诊神诵准践详
  • E．氯硝西泮耀射蝴借
  • F．西酞普兰污栋

• 患者，女性，41岁。入院2周前曾发热，流清水鼻涕，在本院门诊拟诊为“上呼吸道感染”。入院前一天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检：神清，双侧额纹减少，双侧眼裂闭合欠佳，双侧鼻唇沟浅，露齿困难。双上肢肌力3级，双下肢肌力4级，肌张力低下，双侧肱二头肌反射（＋），膝反射（-），肘、膝关节远端肢体痛觉减退。2、该患者于发病第3周进行的最具特征性的实验室检查是

  • A．血清钾显著低于正常顺筐殿掌蚊矩周惑
  • B．血白细胞计数及分类异常摩弃柳械胁慨福
  • C．血清中检测出特异性病毒抗体净服
  • D．脑脊液蛋白-细胞分离现象距疤叉织息愈几疆话
  • E．脑脊液大量细胞出现可梢莫售

• 患者女，25岁。反复头痛3年余，每次头痛前有视物模糊，眼前闪光和暗点，头痛发作以右侧为主，并扩展至整个头部，呈搏动性，持续时间约10小时。神经系统检查未见异常。诊断应考虑

  • A．典型偏头痛朽拍迁盐众托岛惧
  • B．三叉神经痛您驱虾老迟们
  • C．颅内占位性病变粘脾捷模筹拼较
  • D．闭角型青光眼舱氏真
  • E．精神运动性发作捕几

• 患者，男性，53岁。1年前无明显诱因渐出现右侧肢体抖动，感右上肢发僵、发硬，走路时感拖拉，小步向前冲。2、提示：患者在神经内科确诊“帕金森病”后渐出现情绪差、紧张、担心，无法继续工作，请假未上班。自诉精神不济、精力较差，感到非常疲劳，时有眼睛酸涩，注意力不能集中，诉“看书看半天不知道看了什么，就像没有进到脑子里一样”，未引起特殊重视。3个月前患者发现口腔，鼻腔不适，似“感到液体在上颌窦里流动，鼻翼有压痛，脖子好像也能摸到淋巴结肿大”；入睡时感鼻塞、口干，上网查询后，担心是“癌症”；在外院及我院相关科室反复就医，3个月内更换超过3家医院，就诊次数多于10次，行多项检查后均无明显异常。但患者仍担心，觉得“活不长了”、“快不行了”、“检查有盲点，CT是无法区别炎症和癌症的”等。患者症状进一步加重，烦躁、坐立不安，夜间入睡困难，常凌晨3点醒后再无法入睡；时感到腹部非常累，就像“似饿非饿的感觉”。根据患者的病史，还可以进行的精神科量表检查有

  • A．症状自评量表（SCL-90）步简
  • B．宗氏抑郁量表疆悼种极
  • C．宗氏焦虑量表扶治炊促熔狼区吞
  • D．汉密尔顿抑郁量表稼宣蜓堂驾
  • E．汉密尔顿焦虑量表底智箱盒吗漠且造
  • F．艾森克人格测试量表荡垂次恳