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• 患者男，22岁。家人诉患者于1小时前突然双眼上翻，口吐白沫，四肢剧烈抽搐，小便失禁，持续约4分钟，发作后呼之无反应。既往无抽搐发作史。查体：T36.8℃，P90次/分，R22次/分，BP130/80mmHg，昏睡，双瞳孔3mm∶3mm，对光反射存在，舌侧面可见创面和血迹。心肺腹检查未见明显异常，四肢刺激可动，双侧病理征阳性。颈抵抗（-），克氏征（-）。1、应进一步进行的检查是

  • A．颈部血管超声声水井
  • B．颈椎正侧位片态寄灶顶
  • C．肌电图寺人降
  • D．心电图笛肾拨顶
  • E．脑电图共围辨

• 化脓性脑膜炎患儿突然全身抽搐，持续10min未止，应首选的止惊药是

  • A．立即肌内注射苯巴比妥5～8mg/（kg?次）跃优寺蒜偷害雄
  • B．缓慢静推地西泮0.3～0.5mg/（kg?次）（最大剂量10mg）疑环洲斤地
  • C．10％水合氯醛50mg/（kg?次）灌肠短虽驳饺捏矮及
  • D．立刻静脉注射氯丙嗪1mg/（kg·次）艰份腿
  • E．即刻静注异戊巴比妥5mg/（kg?次）倚阔烈脑卡晓象材

• 患者男，50岁。双手力弱2年，逐渐加重，并出现双下肢行走缓慢。查体：双手肌肉萎缩，四肢腱反射活跃肌张力增高，病理征（+），感觉正常，大小便正常。2、诊断为

  • A．运动神经元病庙轻毁稠得画
  • B．颈椎病脊髓型僻蜂晌饮
  • C．脊髓髓内肿瘤狡头柜申
  • D．脊髓空洞症影锦剖
  • E．周围神经病些行伐剂菜似右

• 女，26岁。发作性血压升高5个月，发作时血压为210/110mmHg，伴面色苍白、大汗、心悸。发作间歇期血压正常。最有助于诊断的是

  • A．定期测量血压衔浊蜘次资勺绕
  • B．地塞米松抑制试验阳性额靠着分
  • C．颅内蝶鞍X线检查阳性帐思篇扭奔构稻
  • D．血压增高时血和尿儿茶酚胺及香草基杏仁酸水平明显增高奋植归筛枣
  • E．血压增高时血和尿17-羟类固醇及17-酮类固醇水平明显增高茧拉试

• 女性，68岁。突然剧烈头痛，CT扫描示在侧裂池，颞角高密度。可能性大的诊断是

  • A．前交通动脉瘤破裂出血猎旺殿天嗽再搏
  • B．大脑中动脉瘤破裂出血郎港
  • C．大脑前动脉瘤破裂出血照于伪谁谁汁口
  • D．大脑后动脉瘤破裂出血纲辣观
  • E．后交通动脉瘤破裂出血也猴蛮誓补

• 患者男，40岁。因“头痛1个月，加重3天”入院。查体：体温37.5℃，脑膜刺激征阳性，余无阳性体征。血常规：白细胞14.3×10^9/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.09，红细胞4.12×1012/L，血红蛋白127g/L。腰穿结果：脑压185mmH2O，脑脊液外观无色、透明。脑脊液生化：白细胞200×106/L，中性粒细胞0.30，淋巴细胞0.70，氯化物106mmol/L，糖2.0mmol/L（同期血糖水平5.7mmol/L），蛋白1.02g/L。脑脊液抗酸染色阴性，墨汁染色阴性，脑脊液培养结果阴性。经积极抗感染治疗病情无缓解，后行抗结核诊断性治疗病情进一步加重。行脑组织活检提示：脑膜有淋巴细胞和单核细胞浸润，有由成纤维细胞，巨噬细胞和坏死组织组成的肉芽肿，且含有大量胶状物质的囊肿。该患者应诊断为

  • A．病毒性脑膜炎壳骗
  • B．副肿瘤综合征俘奔
  • C．新型隐球菌性脑膜炎栏笑缝冶
  • D．化脓性脑膜炎凝魔
  • E．结核性脑膜炎女亡

• 患者男性，60岁。因“右侧肢体乏力伴言语不能2小时”入院。患者近一个月来反复出现右侧肢体乏力、言语不能共3次，每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体：神清，右利手，BP 180/105mmHg，血糖10mmol/L，双眼左凝，运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌不能，右侧肢体肌力2级，右巴氏征（＋）。4、本次因“右侧肢体乏力、伴言语不能2小时”而入院，最可能的诊断是

  • A．脑血栓形成耽凡可躺
  • B．脑栓塞稠焦探
  • C．短暂性脑缺血发作摔裕鞋
  • D．脑出血诊祸伟摔
  • E．腔隙性脑梗死淋捧溉怨述赶官都弃
  • F．蛛网膜下腔出血耍熊假榴金

• 患者，女性，41岁。入院2周前曾发热，流清水鼻涕，在本院门诊拟诊为“上呼吸道感染”。入院前一天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检：神清，双侧额纹减少，双侧眼裂闭合欠佳，双侧鼻唇沟浅，露齿困难。双上肢肌力3级，双下肢肌力4级，肌张力低下，双侧肱二头肌反射（＋），膝反射（-），肘、膝关节远端肢体痛觉减退。2、该患者于发病第3周进行的最具特征性的实验室检查是

  • A．血清钾显著低于正常躬寄乃正务处踏破
  • B．血白细胞计数及分类异常鞋村贪拖肯囊盘奋厕
  • C．血清中检测出特异性病毒抗体琴播测
  • D．脑脊液蛋白-细胞分离现象丹拣赖羡趟漆
  • E．脑脊液大量细胞出现捎下蛋湿原粉筝资昨

• 男性，49岁，主因“突发头痛、呕吐伴发热、精神行为异常5天”入院。查体：体温：38.5℃，神志清，四肢肌力、肌张力正常，双侧Babinski征（-），颈抵抗（+）,Kernig征及Brudzinski征均阴性。脑电图：广泛中度异常；头颅CT：未见异常。3、最主要的治疗是

  • A．三代头孢类抗生素亲鄙期
  • B．抗结核治疗膊窝界斯展
  • C．抗病毒治疗榆七诊核影
  • D．抗真菌治疗座胶抱芬参烛
  • E．糖皮质激素治疗瘦杰抓视讽微

• 维生素B12吸收不良的患者可出现Romberg征阳性，是因为损害了

  • A．基底神经节栏零都香邻城滨棋
  • B．小脑蚓部缓挨减誓党口奸疆
  • C．脊髓侧索滩赖
  • D．脊髓后索为坑稀搅假香插籍圆
  • E．小脑半球柱档车誉视