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• 孕妇陈某因感冒及肺炎，在丈夫陪同下到医院就诊，被诊断为“重症肺炎、心功能不全"，陈某已休克意识不清。为了能够更好监护胎儿，医生建议其转诊至妇产科，妇产科医生李某认为陈某符合剖宫产手术指征，作出了为陈某进行剖宫产手术的决定，但是丈夫认为妻子只是感冒，拒绝剖宫产。下列说法不正确的是

  • A．医生在为陈某治疗的过程中，应该作出预判，并尽量在陈某意识清醒时与陈某及其近亲属沟通，使其理解治疗方案球酱骑迈
  • B．在陈某丈夫作出的决定对陈某明显不利时医务人员有责任进行干预，以患者最佳利益“抢救陈某生命，但应当报请医院相关负责人批准敌亦梁
  • C．医生在诊疗过程中，应该坚持尊重患者的原则，严格遵从陈某丈夫意见不实施剖宫产吴暑爪乎净庄样典
  • D．医生如果可以通过电话微信联系到其他近亲属，也应该尝试联系遗或叔崇扎做税浴溉
  • E．医生在采取意见时以孕妇陈某的意见为主，陈某同意即可线喘造辅团饶洞邻究

• 患者，女性，31岁。近1周出现双侧枕部中度钝痛，站立行走时头痛出现并加重，卧床躺下休息时头痛减轻或消失。头痛原因最可能是

  • A．病毒性脑膜炎标荷领枪凑板家愧权
  • B．紧张性头痛英画映延禽怖董茅启
  • C．偏头痛碧检作羞
  • D．原发性头痛砌颂师
  • E．低颅压性头痛制谨湿苍罪倒残永叠

• 患者，男，65岁。因“突发右侧肢体无力6h”入院，患者入院前6h吃早餐时突然出现右侧肢体无力，右上肢不能活动，右下肢行走困难，伴眩晕，呕吐胃内容物1次，家人立即给其服安宫牛黄丸，病情无好转。病后精神差，向左视物成双影，左眼睑难闭紧，口角流涎，无构音障碍、吞咽困难、抽搐、尿便失禁等。发现“高血压”20年，发现“心房颤动”病史2年。查体：脉搏90次/min，呼吸20次/min，血压160/90mmHg，双肺未闻啰音，心界向左下扩大，心率102次/min，心律绝对不齐，强度不一，心前区可闻3～4级收缩期杂音，腹部检查未见明显异常。右侧肢体肌力2级，右侧巴宾斯基征阳性，脑膜刺激征阴性。头颅CT未见异常。4、对该患者的二级预防措施包括

  • A．降压治疗科脱膜想
  • B．建议有吸烟史的患者戒烟贝伴抢
  • C．抗血小板聚集药物治疗预艺沙乖侮签梨
  • D．血糖管理影熟薯柴握丸败浴
  • E．推荐使用适当剂量的华法林口服抗凝治疗，以预防再发的血栓栓塞事件。华法林的目标剂量是维持INR在2.0～3.0杯伞辣疮傲
  • F．血脂管理棚危膝
  • G．对于原因不明的患者，建议延长心电监测时间，以确定有无抗凝治疗指征榴谦银胃份幻犹奥谜
  • H．建议出现神经功能症状14内给予抗凝治疗预防本中复发，对于出血风险高的患者，应适当延长抗凝时机充囊审典滨照积妥录
  • I．新型口服抗凝血药可作为华法林的替代药物，新型口服抗凝血药包括达比加群、利伐沙班、阿呱沙班以及依度沙班（Ⅰ级推荐，A级证据），选择何种药物应考虑个体化因素脂横桃

• 患者，女性，32岁。因“头痛、低热、呕吐1个月”来诊。查体：视盘水肿，脑膜刺激征阳性。3、提示：脑脊液：压力310mmH2O，透明，WBC 50×10^9/L，蛋白2g/L，糖和氯化物正常，涂片墨汁染色（＋）。血清HIV抗体（＋）。关于该患者的治疗，叙述错误的是

  • A．使用两性霉素B［0.7～1.0mg/（kg·d）］+氟胞嘧啶［100mg/（kg·d）］，诱导治疗2周，然后口服氟康唑或伊曲康唑（400mg/d），巩固治疗8～10周，需氟康唑长期维持治疗闻泥啦迫姨随妖
  • B．如果患者不能耐受氟胞嘧啶，使用两性霉素B［0.7～1.0mg/（kg·d）］或两性霉素B脂质体［3～4mg/（kg·d）］或两性霉素B脂质复合物［5mg/（kg·d）］，治疗4～6周，需氟康唑长期维持治疗危亿究锹眼
  • C．推荐使用乙酰唑胺和利尿药治疗划右
  • D．建议常规使用肾上腺皮质激素弊赶丘制喝烂铁
  • E．对难治性或不能使用氟康唑或伊曲康唑的患者，建议根据具体情况使用伏立康唑或泊沙康唑舱率嫌皂您境驰
  • F．推荐使用卡泊芬净等棘白菌属类抗真菌药杆守

• 老年患者，突发剧烈胸痛2小时入院，诊断为急性前壁心肌梗死，溶栓后出现非阵发性室性心动过速，此时针对室速应采取的措施为

  • A．严密观察慌榴砖
  • B．胺碘酮静注斑恶手教
  • C．维拉帕米静注柿阳
  • D．利多卡因静注演铃幸
  • E．异丙肾上腺素静滴送脾慌

• 患者，女性，28岁，因“无明显原因感到紧张、担心近1年”来诊。有时烦躁、坐立不安，担心有不好的事情发生，有厄运降临。常有心悸、胸闷、出汗，夜间入睡困难，多梦。2、最需要进行的检查是

  • A．尿、粪常规握腥怒劈喂逮陶
  • B．肝、肾功能市脉霉
  • C．心电图定宜康蔑
  • D．脑电图缎符华舞需长尽炒
  • E．事件相关电位骤粮具时竟追机

• 患者女，25岁。反复头痛3年余，每次头痛前有视物模糊，眼前闪光和暗点，头痛发作以右侧为主，并扩展至整个头部，呈搏动性，持续时间约10小时。神经系统检查未见异常。诊断应考虑

  • A．典型偏头痛哲晚头闯伪鸟浩
  • B．三叉神经痛庸携攀厕在舟磁
  • C．颅内占位性病变浩竟治
  • D．闭角型青光眼切每
  • E．精神运动性发作近帮

• 患者女，51岁。头部摔伤后头痛、左侧面颊部麻木6天。查体：神志清，左侧颊部及上唇麻木痛觉减退，左侧上颌牙齿感觉障碍。头颅CT提示：左侧上颌骨骨折。左侧面颊部麻木的原因是

  • A．左侧三叉神经第一支受损鲁辨哄谅忽上赴循猜
  • B．左侧动眼神经受损织絮简饿粱科
  • C．左侧三叉神经第二支受损善广摆浊鄙税
  • D．左侧滑车神经受损滩码
  • E．左侧展神经受损堡达

• 患者男，50岁。双手力弱2年，逐渐加重，并出现双下肢行走缓慢。查体：双手肌肉萎缩，四肢腱反射活跃肌张力增高，病理征（+），感觉正常，大小便正常。3、首要的检查是

  • A．体感诱发电位拜世吸垫苏垮董
  • B．肌电图松奴列巧卖
  • C．CT扫描烈驶恐一心脱谦钻
  • D．颈部MRI成躬哑挺
  • E．脑脊液检查鼓送销尘先届尺

• 患者意识清楚，能理解他人讲话内容，能发声，但用词错误、不能表达自己的意图，能看懂报纸内容、但不能读出，能说出物体的名称。属于

  • A．失读毫役刑拿血趋望障尿
  • B．感觉性失语摇赠英
  • C．命名性失语粥遗昆俩
  • D．运动性失语础猾八忽
  • E．混合性失语拍谜乌渴武递